Das Risiko für KREBSPATIENTEN, die E-Zigaretten nutzen!

Die Internationale Gesellschaft für Lungenkrebsforschung (IASLC) ist die weltweit größte multidisziplinäre Lungenkrebs- Organisation. Die Bekämpfung des Tabakkonsumsist wichtig, um Lungenkrebs seltener zu machen und Ergebnisse bereits Erkrankter zu verbessern. Dazu veröffentlichte die IASLC im November 2019 eine Erklärung:

Warum sind E-Zigaretten besorgniserregend?

Elektronische Zigarettenwurden rasch populär mit der Behauptung, sie erleichterten den Rauchstopp und seien weniger schädlich als Tabakprodukte. Manche hörten damit auf, doch die Nutzung erweiterte sich erheblich auf Nichtraucher, meist Jugendliche und junge Erwachsene. Daten zum Entwöhnungserfolg sind uneinheitlich, Langzeitrisiken unbekannt. Eine jüngst erkannte, wachsende Epidemie schwerer Lungenerkrankungen und Todesfälle durch Entzündung Ende 2019 in den USA verdeutlichte mögliche Gefahren. Auf Grundlage der Belege teilt die IASLC internationale Sorgen und nimmt zu E-Zigaretten und erhitzten Tabakgeräten folgende Position ein. Wir unterstützen die American Thoracic Society und betonen:

• Weiterrauchende Patienten haben schlechtere Krebsbehandlungsergebnisse. Alle Ärzte müssen sie durch gemeinsame Entscheidungsfindung beim Aufhören unterstützen.
• Alle Raucher, einschließlich Krebspatienten, sollten unverzüglich mit allen verfügbaren Mitteln aufhören.
• Gesundheitsfachleute sollten allen Patienten zum Rauch- und E-Zigarettenstopp mit evidenzbasierten Hilfen raten.
• Sichere und wirksame evidenzbasierte Hilfen umfassen zugelassene medikamentöse Behandlung und Beratung.
• Nach bisherigen systematischen Übersichten sind E-Zigaretten keine nachgewiesen wirksamen Entwöhnungsprodukte.
• Einige Tierstudien lassen eine Verbindung mit Lungenkrebs vermuten; Studien zum menschlichen Krebsrisiko fehlen noch. Aussagekräftige Untersuchungen werden Jahre benötigen.
• Aromen und weitere Zusatzstoffe könnten E-Zigaretten-Erkrankungen verstärken.
• Jugendliche und aktuell nicht rauchende Erwachsene sollten sie niemals verwenden.

Cannabishaltige E-Zigaretten als Risiko für junge Krebspatienten

Besonders beunruhigt, dass neuere Geräte außer Nikotin auch Tetrahydrocannabinol (THC, den psychoaktiven Cannabisbestandteil) zuführen. Medizinisches Cannabis wird in manchen US-Staaten zur Schmerzlinderung bei Krebs eingesetzt. Junge Patienten könnten dies mit E-Zigaretten verbinden. THC-Inhalte waren von Beginn an eine Sorge; seit ihr Zusammenhang mit EVALI deutlich wurde, ist dieser Aspekt noch wichtiger.

Was ist EVALI?

EVALI bezeichnet eine rätselhafte, mit E-Zigaretten oder Vaping verbundene Lungenschädigung (E-cigarette or VAping product use–associated Lung Injury).

Die rätselhafte Lungenerkrankung beschreibt tatsächlich ein mehrere Organe betreffendes, entzündliches Atemwegssyndrom (siehe Bericht über E-Zigaretten-bedingte Todesfälle).

Die Nutzung unter US-Jugendlichen ist bekanntlich hoch. Im Jahr 2019 nutzten mehr als 5,2 Millionen Jugendliche E-Zigaretten, % 27,5 der Highschool- und % 10,5 der Mittelschüler. Bei daran gewöhnten jungen Krebspatienten gilt eine verstärkte Nutzung zur THC-Zufuhr daher als Risiko.

EVALI-Aufnahmen und Todesfälle begannen im Juni 2019 und erreichten im September 2019 den Höhepunkt. Laut CDC waren bis 21. Januar 2020 darunter 60 tödliche unter insgesamt 2711 Fällen gemeldet. Stand 14. Januar 2020 waren Patienten 15 bis 75 Jahre alt, Verstorbene im Mittel 51.

Im Wochenbericht vom 17. Januar 2020 erklärten CDC-Forscher, ihre Behörde, FDAsowie örtliche Gesundheitsbehörden hätten festgestellt, dass EVALI-Patienten in Illinois, Utah und Wisconsin THC-Produkte aus informellen Quellen bezogen. Stand 14. Januar 2020 hatten % 82 mit bekannter Konsumgeschichte kürzlich THC-haltige Produkte gedampft.

Fazit: Medizinischer oder Freizeit-Cannabiskonsum birgt erhebliches EVALI-Risiko, auch angesichts möglicher Vitamin-E-Acetat-Exposition. Die CDC betont, insbesondere keinerlei E-Zigarettenprodukte mit Vitamin-E-Acetat und Cannabis zu nutzen.