რა რისკს აწყდებიან ელექტრონული სიგარეტის მომხმარებელი კიბოს პაციენტები!
ამ სტატიაში
ფილტვის კიბოს კვლევის საერთაშორისო ასოციაცია (IASLC) მსოფლიოში უდიდესი მულტიდისციპლინური ფილტვის კიბოს ორგანიზაციაა. თამბაქოს მოხმარებასთან ბრძოლა, ფილტვის კიბოს სიხშირის შემცირებისა და უკვე დიაგნოსტირებული პაციენტების შედეგების გაუმჯობესებისთვის მნიშვნელოვანია. ამ კონტექსტში IASLC-მ 2019 წლის ნოემბერში განცხადება გამოაქვეყნა:
რატომ არის ელექტრონული სიგარეტი შემაშფოთებელი?
ელექტრონულმა სიგარეტებმა, სწრაფად მოიპოვა პოპულარობა დაპირებით, რომ მოწევას გადააჩვევს და ტრადიციულ თამბაქოზე ნაკლებად საზიანოა. ზოგმა მისი დახმარებით მოწევას თავი დაანება, თუმცა გამოყენება მნიშვნელოვნად გავრცელდა არამწეველებშიც, უმეტესად მოზარდებსა და ახალგაზრდებში. შეწყვეტის შედეგებზე მონაცემები არათანმიმდევრულია, გრძელვადიანი რისკები კი უცნობია. ელექტრონულ სიგარეტთან დაკავშირებულმა ახლად გამოვლენილმა და მზარდმა ეპიდემიამ აშშ-ში, სადაც 2019 წლის ბოლოს ფილტვის ანთებით გამოწვეული მძიმე დაავადებები და სიკვდილი აღწერეს, მისი შესაძლო საფრთხეები გამოავლინა. არსებული მტკიცებულებებით IASLC საერთაშორისო შეშფოთებას იზიარებს და ელექტრონულ სიგარეტებსა და თამბაქოს სხვა გამაცხელებელ მოწყობილობებზე შემდეგ პოზიციას იკავებს. მხარს ვუჭერთ ამერიკის თორაკალური საზოგადოების პოზიციას და შემდეგ საკითხებს აღვნიშნავთ:
- მოწევის გამგრძელებელ პაციენტებში კიბოს მკურნალობის შედეგები უარესია; ყველა ექიმის მიერ ერთობლივი გადაწყვეტილების გზით თავის დანებების მხარდაჭერა გადამწყვეტია.
- ყველა მწეველმა, მათ შორის კიბოს მქონემ, ნებისმიერი შესაძლო გზით დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოს მოწევა.
- ჯანდაცვის პროფესიონალებმა ყველა პაციენტს მტკიცებულებებზე დაფუძნებული დამხმარე საშუალებებით სიგარეტისა და ელექტრონული სიგარეტის შეწყვეტა უნდა ურჩიონ.
- უსაფრთხო და ეფექტიანი, მტკიცებულებებზე დაფუძნებული შეწყვეტის საშუალებები მოიცავს დამტკიცებულ ფარმაკოლოგიურ მკურნალობასა და კონსულტაციას.
- არსებული სისტემური მიმოხილვების მიხედვით, ელექტრონული სიგარეტი მოწევისთვის თავის დანებების დადასტურებული პროდუქტი არ არის.
- რამდენიმე კვლევა ცხოველურ მოდელებში ელექტრონულ სიგარეტსა და ფილტვის კიბოს შესაძლო კავშირზე მიანიშნებს; ადამიანებში კიბოს რისკის შემფასებელი კვლევა ჯერ არ არსებობს. ამ კავშირის კვლევების მომწიფებას რამდენიმე წელი დასჭირდება.
- არომატიზატორებმა და ელექტრონულ სიგარეტში გამოყენებულმა სხვა დანამატებმა შეიძლება მასთან დაკავშირებული დაავადებები გააძლიეროს.
- ელექტრონული სიგარეტი არასოდეს უნდა გამოიყენონ მოზარდებმა ან ამჟამად არამწეველმა ზრდასრულებმა.
კანაფიანი ელექტრონული სიგარეტის რისკი კიბოს მქონე ახალგაზრდებისთვის
ახალი თაობის ელექტრონული სიგარეტის მთავარი შიშია მოწყობილობის არა მხოლოდ ნიკოტინის, არამედ ტეტრაჰიდროკანაბინოლის (კანაფის ფსიქოაქტიური ნივთიერება THC) მისაწოდებლად გამოყენება. ამერიკის ზოგ შტატში სამედიცინო კანაფი კიბოს პაციენტების ტკივილისთვის გამოიყენება. თუმცა ახალგაზრდებში ეს აღქმა ელექტრონულ სიგარეტს შეიძლება დაუკავშირდეს. THC-ის გამოყენება თავიდანვე შეშფოთების მიზეზი იყო; ბოლო დროს THC კომპონენტების EVALI-ის რისკად გამოვლენამ ეს საკითხი უფრო მნიშვნელოვანი გახადა.
რა არის EVALI?
EVALI: ელექტრონული სიგარეტის გამოყენებასთან დაკავშირებული იდუმალი ფილტვის დაზიანება (E-cigarette or VAping product use–associated Lung Injury).
ელექტრონული სიგარეტის იდუმალი ფილტვის დაავადება EVALI სინამდვილეში მრავალ ორგანოზე მოქმედ ანთებით რესპირატორულ სინდრომს აღწერს (იხილეთ ელექტრონული სიგარეტით გამოწვეული სიკვდილის ამბავი).
ცნობილია, რომ ამერიკელ ახალგაზრდებში ელექტრონული სიგარეტის გამოყენება ძალიან მაღალია. 2019 წლისთვის აშშ-ში მას 5,2 მილიონზე მეტი ახალგაზრდა იყენებს (უფროსკლასელთა % 27,5 და საშუალო სკოლის მოსწავლეთა % 10,5). კიბოს მქონე ახალგაზრდების მიერ მისი გამოყენების ჩვევის გათვალისწინებით, THC-ის უფრო მეტად ელექტრონულ სიგარეტზე გადატანა რისკად მიიჩნევა.
EVALI-ით ჰოსპიტალიზაცია და სიკვდილი პირველად 2019 წლის ივნისში გამოვლინდა და 2019 წლის სექტემბერში პიკს მიაღწია. აშშ-ის დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრების (CDC) მიხედვით, 21 იანვრის, 2020 წლისთვის აშშ-ში 60 სიკვდილით დასრულებული შემთხვევის ჩათვლით 2711 EVALI შემთხვევა აღირიცხა. 14 იანვრის, 2020 წლისთვის პაციენტები 15-დან 75 წლამდე იყვნენ, გარდაცვლილთა საშუალო ასაკი კი 51 იყო.
CDC-ის მკვლევრებმა 17 იანვრის, 2020 წლის ყოველკვირეულ ანგარიშში განაცხადეს, რომ მათმა სააგენტომ, FDA-მ, შტატებისა და ადგილობრივმა ჯანდაცვის უწყებებმა დაადგინეს, რომ Illinois-ის, Utah-ისა და Wisconsin-ის EVALI პაციენტები THC პროდუქტებს არაოფიციალურად იღებდნენ. 14 იანვრის, 2020 წლისთვის ნივთიერებების გამოყენების ისტორიის მქონე EVALI პაციენტთა % 82 ამბობდა, რომ ბოლო დროს THC პროდუქტები ელექტრონული სიგარეტით გამოიყენა.
დასკვნის სახით, კანაფის სამედიცინო ან გასართობი მიზნით მომხმარებლებს E ვიტამინის აცეტატთან შესაძლო კონტაქტის გათვალისწინებით EVALI-ის მნიშვნელოვანი რისკი აქვთ. CDC ხაზს უსვამს, რომ არ უნდა გამოიყენონ ელექტრონული სიგარეტის არცერთი პროდუქტი, განსაკუთრებით E ვიტამინის აცეტატისა და კანაფის შემცველი.
წყაროები
2. US Centers for Disease Control and Prevention. Outbreak of lung injury associated with the use of E-cigarette, or vaping, products [news release]. Updated January 21, 2020. Accessed February 3, 2020.
3. Hartnett KP, Kite-Powell A, Patel MT, et al. Syndromic surveillance for e-cigarette, or vaping, product use-associated lung injury [published online December 20, 2019]. N Engl J Med.
4. US Centers for Disease Control and Prevention. Electronic cigarettes: For healthcare providers. Updated January 14, 2020. Accessed January 19, 2020.
5. Blount BC, Karwowski MP, Shields PG, et al. Vitamin E acetate in bronchoalveolar-lavage fluid associated with EVALI [published online December 20, 2019]. N Engl J Med.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.