Kalorienangaben auf Speisekarten senken das Risiko für adipositasbedingte Krebserkrankungen

In diesem Artikel
Dass Kalorienangaben auf Speisekarten zur Verringerung adipositasbedingter Krebserkrankungen und der Kosten im Gesundheitswesen beitragen, zeigt eine in BMJ Open am 18. April 2023 veröffentlichte Studie.
Amerikanische Forscher untersuchten, wie Kalorienangaben auf Speisekarten das Verhalten der Verbraucher und die Umgestaltung von Lebensmitteln durch die Industrie beeinflussen und dadurch 13 mit Adipositas verbundene Krebsarten verringern könnten.
Die folgende Abbildung zeigt, bei welchen Krebsarten Adipositas das Risiko deutlich erhöht:

Um den Einfluss von Kalorienangaben auf die Belastung durch adipositasbedingte Krebserkrankungen zu bewerten, führten die Forscher eine Kostenwirksamkeitsanalyse durch. Die Analyse beruhte auf einem Bevölkerungsmodell für die Jahre 2015-2016 mit Erwachsenen ab 20 Jahren, das 235 Millionen Erwachsene umfasste.
Das Modell verband nationale demografische Daten der USA, die Kalorienaufnahme in Restaurants und Krebsstatistiken mit Schätzungen aus veröffentlichter Literatur. Berücksichtigt wurden die Auswirkungen der Regelung auf Kalorienaufnahme, Ernährungsänderungen und Veränderungen des Body-Mass-Index (BMI), der Zusammenhang zwischen BMI und Krebsraten sowie die Kosten der Regelung und der Gesundheitsversorgung.
Bereits frühere Untersuchungen zeigten, dass Kalorienangaben auf Speisekarten die Kalorienaufnahme der Verbraucher deutlich verringern und Restaurants mit solchen Angaben eher kalorienärmere Optionen anbieten.
- Bollinger und Kollegen zeigten in der Studie „Calorie posting in chain restaurants.“, dass Kalorienangaben auf Speisekarten bei 6% der Verbraucher die Kalorienaufnahme verringerten.
- Die Studie von Bleich und Kollegen mit dem Titel „Relationship between menu labeling and calorie intake.“ zeigte, dass Kalorienangaben 10% der Verbraucher zu einer kalorienärmeren Lebensmittelauswahl bewegten.
- Die Studie von Cantor und Kollegen mit dem Titel „Menu labeling and obesity.“ ergab einen Zusammenhang zwischen Kalorienangaben auf Speisekarten und einem Rückgang der Adipositasrate um 1,8%.
Die aktuelle Studie, um die es in diesem Beitrag geht, bestimmte als zentrale Ergebnisse die verhinderten Krebsneuerkrankungen, krebsbedingten Todesfälle und Nettokosten in der Gesamtbevölkerung und in demografischen Untergruppen. Inkrementelle Kostenwirksamkeitsverhältnisse wurden aus gesellschaftlicher Sicht und aus Sicht der Gesundheitsversorgung bewertet und mit einer Schwelle von 150 Tausend US-Dollar pro gewonnenem qualitätsbereinigtem Lebensjahr (QALY) verglichen.
QALY steht für Quality-Adjusted Life Year, also qualitätsbereinigtes Lebensjahr. Dieses Maß bewertet sowohl den Einfluss einer Gesundheitsmaßnahme auf die Lebensdauer als auch ihre Auswirkungen auf die Lebensqualität. In Gesundheitspolitik und Gesundheitsökonomie wird QALY häufig genutzt, um die Kostenwirksamkeit von Leistungen und Behandlungen zu vergleichen.
Das Hauptziel von QALY besteht darin, bei Entscheidungen über die Verteilung von Gesundheitsressourcen die durch Behandlungs- und Präventionsprogramme gewonnenen Lebensjahre und Verbesserungen der Lebensqualität zu bewerten und zu vergleichen. Der QALY-Wert liegt zwischen 0 und 1. Dabei entspricht 0 dem Tod und 1 einem Leben bei vollständiger Gesundheit. Ein Jahr in perfekter Gesundheit entspricht 1 QALY; bei krankheitsbedingt eingeschränkter Lebensqualität liegt der Wert unter 1. So lässt sich die Kostenwirksamkeit verschiedener Gesundheitsmaßnahmen vergleichen und eine bessere Entscheidungsgrundlage für die Politik schaffen.
Kalorienangaben auf Speisekarten waren mit der Vermeidung von 28 Tausend Krebsneuerkrankungen und 16,7 Tausend krebsbedingten Todesfällen verbunden. Die meisten vermeidbaren neuen Fälle entfielen auf Gebärmutterkrebs (5700), Leberkrebs (5180), Nierenkrebs (5090), postmenopausalen Brustkrebs (4840) und Bauchspeicheldrüsenkrebs (1400). Die höchsten geschätzten Zahlen krebsbedingter Todesfälle betrafen Leberkrebs (4530), postmenopausalen Brustkrebs (3080), Gebärmutterkrebs (2060), Nierenkrebs (1980) und Bauchspeicheldrüsenkrebs (1230).
Unter alleiniger Berücksichtigung des Verbraucherverhaltens führten Kalorienangaben auf Speisekarten zu einem Gewinn von 111 Tausend Lebensjahren und zu Einsparungen von 1,48 Milliarden Dollar bei krebsbezogenen medizinischen Kosten.
Kalorienangaben auf Speisekarten sollten politische Priorität haben
Die Studie zeigt deutlich, dass Kalorienangaben auf Speisekarten die Belastung durch adipositasbedingte Krebserkrankungen und die Kosten im Gesundheitswesen verringern können. Die Umsetzung dieser Regelung könnte eine wichtige Rolle bei der Prävention solcher Erkrankungen und bei der Senkung ihrer Versorgungskosten spielen. Außerdem kann sie die Lebensmittelindustrie zu gesünderen, kalorienärmeren Angeboten bewegen und damit eine breitere Wirkung im Kampf gegen Adipositas entfalten.
Besonders für junge Erwachsene werden größere Gesundheitsgewinne und Kosteneinsparungen erwartet. Da Adipositas und damit verbundene Krebserkrankungen in diesen Bevölkerungsgruppen als häufiger angesehen werden, können Kalorienangaben ihnen einen wichtigen Nutzen bieten.
Zusammenfassend spielt eine Regelung zu Kalorienangaben auf Speisekarten eine wichtige Rolle bei der Verringerung adipositasbedingter Krebserkrankungen und der Versorgungskosten. Politische Entscheidungsträger können die Krebsprävention unterstützen, indem sie solche Maßnahmen priorisieren. Lebensmittelindustrie und Restaurants sollten sich daran beteiligen, gesündere und kalorienärmere Optionen anbieten und Verbrauchern fundierte Entscheidungen erleichtern. Auf diese Weise lassen sich die Ziele der Krebsprävention und Kostensenkung erreichen.
Quellen
2. Bollinger, B., Leslie, P., & Sorensen, A. (2011). Calorie posting in chain restaurants. American Economic Journal: Economic Policy, 3(1), 91-128.
3. Bleich, S. N., Economos, C. D., Spiker, M. L., Vercammen, K. A., VanEpps, E. M., Block, J. P., ... & Roberto, C. A. (2017). A systematic review of calorie labeling and modified calorie labeling interventions: Impact on consumer and restaurant behavior. Obesity, 25(12), 2018-2044.
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