Mit Liquid Biopsy (Bluttest) der Krebsfrüherkennung einen Schritt näher

Derzeit gibt es keinen Bluttest, der Krebs frühzeitig erkennt! Deshalb gehören zu den wichtigsten Schwerpunkten der Krebsforschung Strategien zur frühzeitigen Erkennung von Krebs . Eine im November 2018 in Nature veröffentlichte Studie berichtete, dass eine Liquid Biopsy (ein Bluttest) entwickelt wurde, die mithilfe epigenetischer Veränderungen und maschinellen Lernens als Anwendung künstlicher Intelligenz Krebs früh erkennen könnte .

Die Forschenden erstellten zunächst Profile epigenetischer Veränderungen und identifizierten Tausende von Unterschieden, die für die einzelnen Krebsarten spezifisch sind. Anschließend nutzten sie den Big-Data-Ansatz (große Datenmengen) und maschinelles Lernen, um in Blutproben Klassifikatoren für krebsassoziierte DNAzu entwickeln, die deren Vorhandensein erkennen und die Krebsart bestimmen können.

In der Untersuchung wurden Tumorproben von Patienten mit 7 unterschiedlichen Krebsarten (Lunge, Bauchspeicheldrüse, Dickdarm, Blut, Harnwege und Niere), insgesamt 300 Erkrankten, und Proben gesunder Menschen durch eine Analyse von im Blut zirkulierender zellfreier DNA verglichen. So wurde in jeder Probe frei im Plasma schwimmende DNA (cell free = zellfrei)mit der Tumor-DNA abgeglichen.

Was bedeutet diese Studie für uns?

• Die frühe Erkennung von Krebs gehört zu den wichtigsten Faktoren für den Behandlungserfolg. Der entwickelte Test könnte künftig eine Krebsfrüherkennung ermöglichen.
• Die derzeit eingesetzten Liquid-Biopsy-Tests leisten keinen Beitrag zur frühen Erkennung von Krebs.

Hinweis: Bislang gibt es in der Onkologie 2 FDA-zugelassene Liquid Biopsies. Eine davon dient bei nicht kleinzelligem Lungenkrebsdem Nachweis von EGFR-Mutationen und heißt (cobas -Test). Die andere ist das CellSearch-System, das zirkulierende Krebszellen sowohl bei der Diagnose als auch innerhalb von 2 Jahren nach Abschluss der Chemotherapie nachweisen soll. Beide FDA-zugelassenen Liquid-Biopsy-Tests dienen also Menschen, bei denen bereits Krebs diagnostiziert wurde.

Es muss ausdrücklich betont werden, dass Liquid-Biopsy-Tests zur Krebsfrüherkennung keine FDA-Zulassung besitzen.

• Diese Studie liefert erste Ergebnisse des entwickelten Tests. Im Unterschied zu anderen Tests berücksichtigt er maschinelles Lernen (künstliche Intelligenz) und epigenetische Veränderungen. Seine Genauigkeit muss durch weiterführende Analysen und klinische Studien mit zahlreichen Patienten belegt werden.
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• Wir empfehlen keine Liquid Biopsy zur Krebsfrüherkennung bei gesunden Menschen! Warum?