Was ist der Krebsimpfstoff von Moderna? 4 Dinge, die Sie darüber wissen sollten

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Während der COVID-19-Pandemie waren die Coronavirus-Impfstoffe der Biotechnologieunternehmen BioNTech und Moderna das meistdiskutierte Thema. Wiederholt wurde auch darüber berichtet, dass diese Firmen an therapeutischen Impfstoffen gegen Krebs arbeiten. Über die Studien zum BioNTech-Krebsimpfstoff berichteten wir im April 2022; diese Woche wird weltweit über Modernas Krebsimpfstoff gesprochen.
HINWEIS: Bei Krebs gibt es 2 Impfstrategien: vorbeugende und therapeutische Impfungen. Hepatitis-B- und HPV-Impfstoffe sind vorbeugende Krebsimpfstoffe. Sie verringern das künftige Krebsrisiko durch chronische Infektionen mit HPV und Hepatitisviren. Therapeutische Krebsimpfstoffe wären eine besonders erwünschte Entwicklung. Bislang sind sie jedoch nur für bestimmte Situationen bei 2 Krebsarten innerhalb der USA zugelassen: Sipuleucel-T, ein dendritischer Zellimpfstoff bei Prostatakrebs, und T-vec, ein onkolytischer Virusimpfstoff beim Melanom.
Die von Moderna bei der Entwicklung seines COVID-19-Impfstoffs eingesetzte Boten-RNA-(mRNA)-Technologie umfasst das Entschlüsseln, Kopieren und Übertragen von Informationen aus der DNA. Diese Vorgänge sind notwendig, damit Zellen die Gene der DNA kodieren und die produzierten Proteine bestimmen.
Ein Krebsimpfstoff auf Grundlage der mRNA-Technologie zeigte in Kombination mit Pembrolizumab (Keytruda) , einer Immuntherapie zur Hemmung von Immuncheckpoints, in einer offenen klinischen Phase-2b-Studie vielversprechende Ergebnisse. Nach Angaben von Moderna senkte die Kombination aus Impfung und Pembrolizumab gegenüber Pembrolizumab allein bei Patienten mit dem aggressiven Hautkrebs Melanom das Risiko eines Rückfalls oder Todes um 44 Prozent.
Dieser Text erläutert vier Dinge, die Sie über den Krebsimpfstoff mRNA-4157/V940 und die Pläne des Unternehmens für künftige klinische Studien wissen sollten.
Der mRNA-Krebsimpfstoff ist eine personalisierte Behandlung
Modernas mRNA-Impfstoff wird für jeden Patienten individuell hergestellt. Er bereitet das Immunsystem so vor, dass es eine auf den Patienten zugeschnittene Antitumorantwort entwickeln kann.
Um die spezifischen Mutationen eines Patienten zu bestimmen, isolieren und sequenzieren die Forscher DNA aus normalem Gewebe und aus dem Tumor, erstellen also deren genetische Karte. Durch den Vergleich der normalen und der Tumor-DNA bestimmen sie eine Reihe von Mutationen, die für den Krebs des Patienten spezifisch sind. Anschließend entwickeln sie einen einzigen synthetischen mRNA-Code für 34 Neoantigene, die anhand der tumorspezifischen Mutationen ausgewählt wurden. Ziel ist, dass mRNA-4157/V940 dem Immunsystem des Patienten hilft, nur die Tumorzellen nicht zu erkennen und sie anzugreifen.
Entwicklung und Verteilung des Impfstoffs erfolgen schnell
Kyle Holen, Leiter der onkologischen Entwicklung bei Moderna, zufolge dauert die Herstellung des personalisierten Impfstoffs einige Wochen.
"Die Entwicklung im Rahmen der RNA-Sequenzierung dauert nur 2 Stunden. Es ist erstaunlich, wie schnell das geht“, sagte Holen. „Für Krebspatienten ist es wichtig, dass der Impfstoff so schnell hergestellt werden kann."
Von der Probenentnahme über die Sequenzierung, die algorithmische Bestimmung spezifischer Mutationen und die RNA-Herstellung bis zur Auslieferung an die Patienten vergehen insgesamt etwa 6 Wochen.
Mehr Nebenwirkungen im Arm mit Kombinationstherapie
Bei 14,4% der Patienten unter mRNA-4157/V940 plus Pembrolizumab traten schwere behandlungsbedingte Nebenwirkungen auf, gegenüber 10% unter Pembrolizumab allein. Sie entsprachen den in der Phase-1-Studie beobachteten Nebenwirkungen. Merck/Moderna berichteten in der Phase-2b-Studie keine neuen Warnsignale zu behandlungsbedingten unerwünschten Wirkungen.
Modernas Impfpläne für andere Krebsarten als das Melanom
Moderna entwickelt noch eine klinische Phase-3-Studie für mRNA-4157/V940 und hofft, sie 2023 beginnen zu können. Das Unternehmen plant außerdem, den personalisierten mRNA-Impfansatz bei anderen Tumorarten als dem Melanom zu erproben, hat diese Phase jedoch noch nicht begonnen.
Quellen
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