چرا میزان غربالگری سرطان ریه 4 برابر کمتر از غربالگری پستان و کولون است؟
در این مقاله
سرطان ریه همچنان شایع‌ترین علت مرگ ناشی از سرطان در سراسر جهان است. اما متأسفانه بسیاری از افراد، حتی برخی متخصصان سلامت، نمی‌دانند که برای تشخیص زودهنگام سرطان ریه روش غربالگری مؤثری وجود دارد. در واقع، در افراد پرخطر، یعنی کسانی که سال‌ها سیگار کشیده‌اند، با سی‌تی‌اسکن کم‌دوز ریه، سالی یک بار (DDABT)، می‌توان سرطان‌های ریه قابل‌درمان را در مرحله اولیه شناسایی کرد. با این وجود، میزان شرکت در این غربالگری همچنان بسیار پایین است.
در 2 آوریل 2025، JAMA مطالعه جدیدی منتشر کرد که نشان داد این میزان پایین، برخلاف تصور، از پرهیز افراد از خدمات پیشگیرانه سلامت ناشی نمی‌شود؛ بلکه عوامل ساختاری مانند کمبود آگاهی، معیارهای پیچیده واجدشرایط‌بودن و دشواری دسترسی علت آن هستند.
تفاوت چشمگیر: غربالگری سرطان ریه 4 برابر کمتر از سایر سرطان‌ها انجام می‌شود
در این مطالعه به‌سرپرستی پژوهشگران وابسته به Massachusetts General Hospital، داده‌های 28483 فرد 50-79 ساله با سابقه مصرف سیگار بررسی شد. داده‌ها از مجموعه داده سال 2022 مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده (CDC)، یعنی Behavioral Risk Factor Surveillance System ، گرفته شدند.
- سهم افرادی که غربالگری سرطان ریه انجام دادند فقط 17-18% بود.
- در حالی که از همان افراد، 65% غربالگری سرطان پستان و روده بزرگ (کولورکتال) را انجام داده بودند.
این تفاوت نشان می‌دهد میزان غربالگری سرطان ریه تقریباً چهار برابر کمتر از سایر سرطان‌ها است.
این چه معنایی دارد؟
همان‌طور که Alexandra Potter، نویسنده اصلی مطالعه، اشاره می‌کند، این نتایج نشان می‌دهند افراد واجد شرایط غربالگری سرطان ریه، به‌طور کلی با خدمات پیشگیرانه سلامت مخالف نیستند؛ برعکس، در غربالگری سایر سرطان‌ها شرکت می‌کنند. این امر فرضیه «مقاومت در برابر خدمات پیشگیرانه سلامت» را رد می‌کند.
پس چرا غربالگری سرطان ریه تا این حد عقب مانده است؟
پژوهشگران پاسخ را در چند نکته اصلی خلاصه می‌کنند:
1. معیارهای پیچیده واجدشرایط‌بودن
در حالی که معیار غربالگری سرطان پستان و کولورکتال معمولاً سن است، غربالگری سرطان ریه هم معیارهای دقیق سن و هم سابقه مصرف سیگار را شامل می‌شود. این امر ارزیابی واجدشرایط‌بودن را هم برای افراد و هم برای کارکنان سلامت دشوار می‌کند.
2. مشکلات دسترسی
غربالگری سرطان ریه معمولاً با سی‌تی‌اسکن کم‌دوز (LDCT) انجام می‌شود و مراکز انجام این آزمایش در همه جا وجود ندارند. دشواری دسترسی به مراکز غربالگری، به‌ویژه در مناطق روستایی و محروم از نظر اجتماعی‌اقتصادی، مانع مهمی است.
3. کمبود آگاهی
پژوهش نشان می‌دهد بیشتر افراد درباره غربالگری سرطان ریه اطلاع کافی ندارند یا نمی‌دانند حق استفاده از آن را دارند. در مقابل، پیام‌های عمومی، کارزارهای سلامت و توصیه پزشکان درباره غربالگری سرطان پستان و کولورکتال بسیار رایج‌ترند.
برای سلامت جامعه چه باید کرد؟
به گفته دکتر Chi-Fu Jeffrey Yang، نویسنده ارشد مطالعه، راه‌حل فقط با همکاری چندجانبه ممکن است:
«به‌عنوان جامعه، باید برای افزایش آگاهی درباره غربالگری سرطان ریه و برطرف‌کردن موانع پیش روی افراد پرخطر با هم کار کنیم.»
مداخلات پیشنهادی:
- ساده‌سازی الگوریتم‌های واجدشرایط‌بودن غربالگری سرطان ریه در خدمات مراقبت اولیه.
- شناسایی نظام‌مند افراد پرخطر توسط پزشکان خانواده و متخصصان ریه.
- ایجاد سامانه‌های راهنمایی دیجیتال برای ارجاع بیماران واجد شرایط به مراکز غربالگری.
- ایجاد کارزارهای اطلاع‌رسانی ساده برای افراد دارای سواد سلامت پایین.
نتیجه: اکنون دانش داریم؛ وقت عمل است
این مطالعه جامع به‌روشنی نشان می‌دهد برای گسترش غربالگری سرطان ریه، سیاست‌های سلامت عمومی باید بازنگری شوند . مردم پذیرای خدمات پیشگیرانه سلامت هستند؛ مسئله، رساندن اطلاعات و خدمات درست به افراد درست است.
منابع
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.