Güneş Kreminin Ötesinde – Güneş Korumasına Bütüncül Bir Yaklaşım

Güneş Kreminin Ötesinde – Güneş Korumasına Bütüncül Bir Yaklaşım

Fotoyaşlanma ve Fotokarsinogenez

Cildimizi güneşin zararlı etkilerinden korumak, sadece estetik bir mesele değil, aynı zamanda ciddi bir sağlık gerekliliğidir. Güneşe maruz kalma, deri yaşlanması (fotoyaşlanma) ve deri kanseri gelişimi (fotokarsinogenez) açısından temel bir risk faktörüdür. Geleneksel olarak güneş kremleri bu risklere karşı koruma sağlamak amacıyla kullanılsa da, bilim insanları artık bu korumanın tek başına yeterli olmadığını, daha kapsamılı bir yaklaşımın gerekliliğini vurgulamaktadır.

UV Filtresi Yeterli mi?

Integrative Dermatology Symposium'da konuşan Tulane Üniversitesi’nden Dr. Patricia Farris, güneş koruma stratejilerinin yalnızca UV filtrelerine dayanmasının yetersiz olduğunu belirtiyor. Güneş kremleri, UV radyasyonunu absorbe ederek veya engelleyerek etkili olsa da, ciltte meydana gelen karmaşık biyolojik etkiler bu korumanın ötesine geçiyor. Dr. Katie Varman’a göre, UVB radyasyonu doğrudan DNA hasarına neden olurken, UVA radyasyonu dolaylı DNA hasarına ve oksidatif strese yol açar. Bu hasarlar, lokal immünosupresyona neden olarak hem cilt kanseri riskini hem de fotoğyaşlanmayı artırabilir.

Antioksidanlar: Fotokorumanın Temeli

Antioksidanlar, cilt korumasında kritik bir rol oynamaktadır. Cilt bakımı ürünlerinde en yaygın kullanılan antioksidan olan C vitamini, serbest radikalleri etkisiz hale getirir ve fotohasarı onarır. Dr. Farris, stabilize edilmiş C vitamini formlarının (L-askorbik asit ve tetraheksildesil askorbat gibi) serbest radikalleri etkili bir şekilde nötralize ettiğini ve UV’nin zararlı etkilerini azalttığını belirtmektedir.

Yukarıda bahsedilen C vitamini, cilt koruması için topikal yani cilt üzerine sürme şeklinde kullanılan bir formdur. Dr. Farris'in açıklamaları, stabilize edilmiş C vitamini formlarının, doğrudan cilde uygulandığında serbest radikalleri nötralize ettiğini ve UV kaynaklı hasarları azalttığını vurgulamaktadır. Bu, oral takviyeden ziyade cilt bakım ürünleri içindeki topikal C vitamini formüllerine atıfta bulunmaktadır.

Polifenoller ve Geniş Etki Alanları

Polifenoller, hem antioksidan hem de anti-enflamatuvar özelliklere sahiptir. Özellikle polypodium leucotomos ekstresi (PLE) ve yeşil çay kateşinleri gibi bileşikler, DNA hasarını azaltır ve cilt immünitesini destekler. Yapılan bir çalışma, SPF 100+ içeren bir jel formülünün, sadece güneş kremine kıyasla, klinik olarak anlamlı bir şekilde aktinik keratoz (AK) ve yeni lezyon gelişimini azalttığını göstermiştir.

DNA Onarım Enzimleri: Yenilikçi Bir Yaklaşım

DNA onarım enzimleri, UV kaynaklı DNA hasarını tamir etme potansiyeli ile dikkat çeker. Fotoliaz, endonükleaz ve 8-oksoguanin glikozilaz gibi enzimlerin, hem siklobutan pirimidin dimerleri (CPD) hem de apoptoz üzerindeki etkileri kanıtlanmıştır. Bir çalışmada, DNA onarım enzimleri içeren bir güneş kremi kullanan hastalarda, UV kaynaklı hasarın %93 oranında azaldığı gösterilmiştir.

B3: DNA Onarımı ve İmmünite Destekçisi

B3 vitamini, aşağıdaki isimlerle de bilinir:

  1. Niasin (Niacin)

    • B3 vitamininin bir formudur ve genellikle gıdalarda bulunur.
    • Nikotinik asit olarak da adlandırılabilir.
  2. Niasinamid (Niacinamide) veya Nikotinamid (Nicotinamide)

    • Niasinin bir başka formudur ve genellikle topikal cilt bakım ürünlerinde veya oral takviyelerde kullanılır.

B3 vitamini, hem topikal hem de oral kullanımla cilt sağlığını destekler. ONTRAC çalışması, oral B3 vitaminini aktinik keratoz ve cilt kanseri riskini azalttığını göstermiştir. Topikal niasinamid ise UV’nin neden olduğu immünosupresyona karşı koruma sağlar ve DNA onarım mekanizmalarını destekler.

Uygulama Önerileri

Dermatologlar, güneş koruması stratejilerini bireylerin ihtiyaçlarına göre şekillendirmeyi önermektedir. Mineral bazlı güneş kremleri, antioksidan serumlar ve DNA onarım enzimleri, güneşin zararlı etkilerine karşı etkili bir kombinasyon sunabilir. Beslenmede renkli meyve ve sebzelerden zengin, omega-3 yağ asitlerini içeren bir diyet de bu korumayı destekler.


gunes korumasina butuncul yaklasim antioksidanlar b3 vitamini dna onarim enzimleri polifenoller uv


Halihazırda Güneş Kremlerinde Kullanılanlar ve Geliştirme Aşamasında Olanlar

Yazıda bahsedilen yaklaşımların bir kısmı halihazırda güneş kremlerinde kullanılmaya başlanmıştır, ancak bazıları hâlâ geliştirme aşamasında veya sınırlı kullanımda. İşte detaylar:

1. DNA Onarım Enzimleri

  • Durum: Geliştirilmiş ve bazı ürünlerde kullanılmaya başlanmıştır.
  • Bu enzimler (fotoliaz, endonükleaz gibi), belirli güneş kremlerine ve cilt bakım ürünlerine dahil edilmiştir. Ancak, maliyetli oldukları için yaygın kullanımları henüz sınırlıdır.

2. Antioksidanlar (C Vitamini, Polifenoller)

  • Durum: Yaygın olarak kullanılmaktadır.
  • Stabilize edilmiş C vitamini formları (L-askorbik asit gibi) ve polifenoller (yeşil çay ekstresi, polypodium leucotomos gibi) güneş kremlerinde sıklıkla yer alır. Bu bileşenler, hem cilt bakım ürünlerinde hem de güneş koruyucularda uzun süredir kullanılmaktadır.

3. Niasinamid (B3 Vitamini)

  • Durum: Kullanılmaya başlanmıştır.
  • Niasinamid, güneş koruyucularda ve cilt bakım ürünlerinde hem tek başına hem de diğer bileşenlerle kombine şekilde yer alıyor. UV kaynaklı DNA hasarını ve immünosupresyonu önleme potansiyeli nedeniyle popülerliği artmaktadır.

4. Mineral Bazlı Güneş Kremleri ve Demir Oksit

  • Durum: Yaygın olarak kullanılmaktadır.
  • Çinko oksit ve titanyum dioksit gibi fiziksel/mineral filtrelerin yanı sıra, demir oksit gibi bileşenler, özellikle görünür ışık ve uzun dalga UVA ışınlarına karşı koruma sağlamak için mineral bazlı güneş kremlerinde kullanılmaktadır.

Henüz Geliştirme Aşamasında Olanlar

  • Daha spesifik formülasyonlar, özellikle çok bileşenli antioksidan karışımları veya daha uygun fiyatlı DNA onarım enzimleri geliştirme aşamasındadır.
  • İnsan çalışmalarında uzun dönemli etkinlikleri üzerine daha fazla veri gerekmektedir.

Sonuç

Güneş koruması, artık tek bir ürünle sağlanabilecek bir önlem olmaktan çıkmıştır. Gelişen bilimsel bilgiler, güneş kremlerinin yanı sıra antioksidanlar, DNA onarım enzimleri ve niacinamide gibi bütüncül yaklaşımların cilt sağlığı için çok önemli olduğunu göstermektedir. Bu çok yönlü yaklaşım, cildi sadece günlük zararlardan değil, uzun vadeli risklerden de koruyabilir.

Integrative Approach to Sun Protection: Beyond Sunscreen - Medscape - January 20, 2025.

Sağlık ve Mutlulukla Kalın...

Sayfada yer alan yazılar sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Kanser tanısına sahip bir hasta için online muayene randevusu hakkında bilgi almak için aşağıdaki formu doldurabilirsiniz.


İlgili Haberleri


HER2-pozitif Meme Kanserinde Ameliyat Öncesi Enhertu, Herceptin ve Perjeta Kombinasyonu

HER2-pozitif Meme Kanserinde Ameliyat Öncesi Enhertu, Herceptin ve Perjeta Kombinasyonu

Erken evre HER2-pozitif meme kanseri, yüksek tedavi edilebilirliğe sahip olmasına rağmen bazı hastalarda tedaviye yetersiz yanıt...

PD-L1 Negatif Baş-Boyun Kanserlerinde Kemoterapisiz Yeni Tedavi: Eftilagimod Alfa

PD-L1 Negatif Baş-Boyun Kanserlerinde Kemoterapisiz Yeni Tedavi: Eftilagimod Alfa

Soğuk Tümörlere Karşı Etkili İmmünoterapi Kombinasyonu! Soğuk tümör, bağışıklık sistemi hücrelerinin (özellikle T hücrelerinin) tümör mikroçevresine yeterince...

CRISPR ile Güçlenen TİL Hücreleriyle İmmünoterapiye Dirençli Kolorektal Kanser Tedavisi

CRISPR ile Güçlenen TİL Hücreleriyle İmmünoterapiye Dirençli Kolorektal Kanser Tedavisi

Bağışıklık Sisteminin İçsel Frenlerine Karşı Yeni Bir Saldırı İmmünoterapiler, son yıllarda kanser tedavisinde çığır açtı. Ancak pek...

Erken Evre Ağız Kanserinde Boyun Bölgesine Radyoterapi Vermek Şart mı?

Erken Evre Ağız Kanserinde Boyun Bölgesine Radyoterapi Vermek Şart mı?

Gereksiz Tedavilerden Kaçınmak Mümkün mü? Ağız boşluğu kanseri (oral cavity carcinoma), dünya genelinde her yıl yaklaşık 390...

Hakkımda

Özgeçmişim, kanser tanı ve tedavisine dair çalışmalarım ve ilgi alanlarım için tıklayın.

Prof. Dr. Mustafa Özdoğan Hakkında