კიბოს მქონე პაციენტების გადაუდებელ განყოფილებაში მიმართვები შეიძლება განახევრდეს — როგორ?
ამ სტატიაში
კიბოს მქონე პაციენტები მკურნალობისას სხვადასხვა მიზეზით ხშირად მიმართავენ გადაუდებელ დახმარებას. ახალი კვლევის თანახმად, 2012-2019 წლებში მხოლოდ აშშ-ში კიბოს მქონე პაციენტებს დაახლოებით 36 მილიონი გადაუდებელი მიმართვა ჰქონდათ. იმავე კვლევამ კიდევ ერთი საყურადღებო ინფორმაცია წარმოადგინა: კიბოს მქონე პაციენტების გადაუდებელ განყოფილებაში 18,3 მილიონი ვიზიტის, 52%-ის, თავიდან აცილება შეიძლებოდა! როგორ?
გადაუდებელ განყოფილებაში მისული კიბოს მქონე პაციენტების ყველაზე ხშირი ჩივილი ტკივილი იყო. კვლევამ ასევე აჩვენა, რომ მიმართვების რაოდენობა წლების განმავლობაში იზრდებოდა. თუ უკეთ შეფასდება და იმართება კიბოს მქონე პაციენტების პრობლემები, პირველ რიგში ტკივილი, რომლებიც თვით დაავადებას ან მის მკურნალობას უკავშირდება, გადაუდებელი მიმართვები შეიძლება განახევრდეს.
გადაუდებელი მიმართვები კიბოს დროს
კიბოს მქონე პაციენტები გადაუდებელ განყოფილებას ყველაზე ხშირად ტკივილის, გულისრევისა და ღებინების, ქოშინის, სისხლდენის, ინფექციის ან დაავადების სხვა სიმპტომების გამო მიმართავენ. თუმცა მსოფლიოში მათი გადაუდებელ განყოფილებაში მისვლის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი კვლავ ტკივილია.
ტკივილი კიბოს მქონე პაციენტებში ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი და შიშის მომგვრელი ჩივილია. ონკოლოგიის მიღწევების მიუხედავად, კიბოსთან დაკავშირებული ტკივილის სიხშირე წლების განმავლობაში არ შემცირებულა. კიბოს მქონე პაციენტების დაახლოებით 60%-ს დაავადების რომელიმე ეტაპზე კიბოსთან დაკავშირებული ტკივილი აღენიშნება.
ახალი კვლევის მონაცემები
2023 წლის 19 იანვარს JAMA Network Open ჟურნალში გამოქვეყნებულმა კვლევამ დაადგინა, რომ კიბოს მქონე პაციენტების გადაუდებელ განყოფილებაში 35,5 მილიონი ვიზიტიდან 18,3 მილიონი, ანუ 52%, პოტენციურად თავიდან ასაცილებელი იყო. ამ ვიზიტების დაახლოებით 30% დაუგეგმავი ჰოსპიტალიზაციით დასრულდა.
პოტენციურად თავიდან ასაცილებელი გადაუდებელი ვიზიტების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ტკივილი იყო, რომელიც ამ ვიზიტების 37%-ს შეადგენდა.
კიბოს მქონე პაციენტებში პოტენციურად თავიდან ასაცილებელი გადაუდებელი ვიზიტების აბსოლუტური რაოდენობა 2012 წლის დაახლოებით 1,8 მილიონიდან 2019 წელს 3,2 მილიონამდე გაიზარდა. ტკივილის გამო გადაუდებელ განყოფილებაში მისული პაციენტების რაოდენობა ორჯერ მეტად გაიზარდა: 2012 წლის დაახლოებით 1,2 მილიონიდან 2019 წელს 2,4 მილიონამდე.
ეს კვლევა არ პასუხობს, რატომ გაიზარდა წლების განმავლობაში კიბოს მქონე პაციენტების გადაუდებელი მიმართვები. შესაძლო მიზეზებია უფრო ეფექტური მკურნალობით სიცოცხლის გახანგრძლივება, ზოგი კიბოს ქრონიკული დაავადების მსგავსად მართვად მდგომარეობად ქცევა, მრავალი და ახალი თაობის წამლების გამოყენება და პაციენტების უფრო ადრეული დიაგნოსტიკა.
რატომ ვერ იმართება კიბოს მქონე პაციენტებში ტკივილი სათანადოდ?
ამ კვლევაში არ არის მითითებული, რატომ ვერ მკურნალობენ კიბოს მქონე პაციენტების ტკივილს საკმარისად, თუმცა წინა კვლევებიდან ვიცით, რომ ტკივილის არასაკმარისმა შეფასებამ, ცუდმა კომუნიკაციამ და პალიატიური მოვლის რუტინულ მკურნალობაში არაინტეგრირებამ შეიძლება ტკივილის არასათანადო მართვა გამოიწვიოს. თურქეთის კონტექსტში ამას ემატება ოპიოფობია — ოპიოიდური ანალგეტიკების, ნარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებლების მიმართ შიში ან წინასწარგანწყობა, რამაც ასევე შეიძლება პაციენტების ტკივილის არასაკმარისად მართვა გამოიწვიოს.
დაკავშირებული თემა: კიბოს ტკივილი — რა არის, როგორ ვითარდება და როგორ მკურნალობენ?
ბოლო წლებში ტექნოლოგიების განვითარებასთან ერთად შეიქმნა მობილური აპლიკაციები და კომპიუტერული პროგრამები საავადმყოფოს გარეთ ტკივილის შესაფასებლად. კიბოს ტკივილი რთულად სამკურნალო მდგომარეობაა, რომელზეც მრავალი ფაქტორი მოქმედებს და პირველ ნაბიჯად პაციენტის სათანადო შეფასება სჭირდება.
დასკვნის სახით, ეს კვლევა კარგ საფუძველს იძლევა კიბოს მკურნალობისას გვერდითი მოვლენებისა და დაავადების სიმპტომების საავადმყოფოს გარეთ უკეთ სამართავად.
წყაროები
2. Over Half of ED Visits From Cancer Patients Could Be Prevented - Medscape - Jan 24, 2023.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.