ქიმიოთერაპიის გვერდითი ხელ-ფეხის ბოლოების ნერვულ დაზიანებას დამტკიცებულად ამცირებს დულოქსეტინი

ამ სტატიაში
ქიმიოთერაპიის შემდეგ ხელ-ფეხის დაბუჟება
ზოგი ქიმიოთერაპია ხელ-ფეხის ბოლოების ნერვს აზიანებს. ამას ქიმიოთერაპიული პერიფერიული ნეიროპათია ეწოდება. შეგრძნებისა და მოძრაობის ნერვის დაზიანება ტკივილს, წვას, ჩხვლეტას, სისუსტეს, შეკრულობას, ნივთის მოუჭერელობასა და წონასწორობის დარღვევით მოძრაობის პრობლემას იწვევს. ყოველდღიური შეზღუდვა და სტრესი ცხოვრების ხარისხს აქვეითებს. აქ ამ მძიმე გვერდით მოვლენაში დამტკიცებულად ეფექტურ დულოქსეტინს გაგაცნობთ.
პერიფერიული ნერვები ტვინსა და ზურგის ტვინს კუნთთან, კანთან და ორგანოებთან აკავშირებს. ზურგის ტვინიდან დერმატომებით სხეულის ბოლოებში ვრცელდება. ქიმიოთერაპიამ გზის სხვადასხვა ადგილი შეიძლება დააზიანოს: გამოსვლის კვანძი, გრძელ კუდში მიკროტუბულები, გარსი ან დაბოლოება. კავშირის დარღვევა კუნთის მოძრაობის მოშლას, ხელ-ფეხში მგრძნობელობის დაკარგვას, პათოლოგიურ შეგრძნებას, ტკივილსა და მოძრაობის გაძნელებას იწვევს.
ეს ნიშნები პაკლიტაქსელის, ვინკრისტინის, ვინბლასტინის, ვინორელბინის, ცისპლატინისა და ოქსალიპლატინის გვერდითი ეფექტი შეიძლება იყოს და თვეები ან წლებიც გაგრძელდეს. ასეთ დროს ექიმი სიმძიმის მიხედვით მკურნალობას მოარგებს.
რა ნიშნები აქვს?
ქიმიოთერაპიის შემდგომი გვერდითი მოვლენები
- ხელ-ფეხის თითების დაბუჟება, წვა, ჩხვლეტა, ტკივილი, მგრძნობელობის დაკარგვა
- სიცივის ან სიცხის ძლიერი მგრძნობელობა
- ნივთის აღების, მოჭერის ან ღილის შეკვრის სირთულე
- ყურებში შუილი, წონასწორობისა და სიარულის დარღვევა, წნევის ცვლილება, შეკრულობა
როგორ გავუმკლავდეთ?
ქიმიოთერაპიის შემდეგ გვერდით მოვლენებთან გამკლავება
- ექიმი დოზას ხელახლა არეგულირებს.
- გაუარესებისას ექიმი ქიმიოთერაპიულ წამალს ცვლის.
- შემსუბუქებისთვის მედიკამენტი გამოიყენება. წლებია ნერვული დაზიანებისა და ჩივილების შემამცირებლებს ცდიან. მრავალი წამლიდან მხოლოდ დულოქსეტინი აღმოჩნდა ეფექტური და დაზიანება და ჩივილები %60-მდე შეამცირა.
დულოქსეტინი გავრცელებული დეპრესიის წამალია. ნერვთა შეხების ადგილას სეროტონინისა და ნორეპინეფრინის კონცენტრაციას ზრდის. ანტიდეპრესიული მოქმედებისგან დამოუკიდებელი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტიც აქვს.
პერორალურად დღეში 60 mg განსაკუთრებით პაკლიტაქსელისა და ოქსალიპლატინის ნეიროპათიულ ტკივილს მნიშვნელოვნად ამცირებდა. კარგადაც გადაიტანებოდა, ანუ გვერდითი მოვლენები მცირე და მართვადი იყო.
შედეგად დულოქსეტინმა, პერიფერიული ქიმიოთერაპიული ნეიროპათიის ჩივილების მნიშვნელოვნად შემამცირებელი, კარგად ატანილი და ცხოვრების ხარისხის გამაუმჯობესებელი არჩევანის ადგილი დაიკავა პრაქტიკაში.
წყაროები
Effect of Duloxetine on Pain, Function, and Quality of Life Among Patients With Chemotherapy-Induced Painful Peripheral Neuropathy: A Randomized Clinical Trial
JAMA. 2013;309(13):1359-1367. doi:10.1001/jama.2013.2813.
https://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1674238
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.





მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.