Доказанно уменьшающий повреждение нервов кистей и стоп после химиотерапии препарат: дулоксетин

В этой статье
Онемение рук и ног после химиотерапии
Некоторые препараты повреждают нервы конечностей. Это периферическая нейропатия после химиотерапии . Повреждение чувствительных и двигательных нервов вызывает боль, жжение, покалывание, а также слабость, запор, невозможность захвата, нарушение равновесия и движений. Ограничение активности и стресс ухудшают жизнь. Расскажем о доказанно эффективном дулоксетине.
Периферические нервы — сложная сеть между мозгом, спинным мозгом, мышцами, кожей и органами. Отходят от спинного мозга и распространяются с дерматомами до концов тела. Химиопрепараты повреждают различные точки: узел у выхода, микротрубочки длинного хвоста, оболочки и мелкие окончания. Нарушенная связь мозга и тела ведёт к двигательным расстройствам, потере чувствительности рук и ног, аномальным ощущениям, боли и трудности движений.
Это возможно от паклитаксела, винкристина, винбластина, винорелбина, цисплатина, оксалиплатина и длится месяцами, даже годами. Врач скорректирует лечение по степени проблемы.
Каковы симптомы?
Побочные эффекты после химиотерапии
- Онемение, жжение, покалывание, боль и потеря чувствительности пальцев
- Повышенная чувствительность к холоду или теплу
- Трудно брать и держать предметы, застёгивать пуговицы
- Шум в ушах, нарушение равновесия и ходьбы, изменение давления, запор
Как справляться?
Преодоление побочных эффектов
- Врач корректирует дозу химиопрепарата.
- При ухудшении врач заменяет препарат.
- Для облегчения можно использовать лекарства. Годами испытывают средства против повреждения и жалоб. Среди многих только дулоксетин оказался эффективен, уменьшая нейропатию и симптомы до %60.
Это широко применяемый антидепрессант, повышающий серотонин и норадреналин в месте контакта нервов. Имеет обезболивающее действие независимо от антидепрессивного.
Ежедневные пероральные 60 mg значимо уменьшают нейропатическую боль, особенно от паклитаксела и оксалиплатина. Хорошо переносится: побочные эффекты малы и управляемы.
Итак, дулоксетинзанял место в практике как хорошо переносимый вариант, значимо снижающий жалобы и улучшающий жизнь при химиотерапевтической нейропатии.
Источники
Effect of Duloxetine on Pain, Function, and Quality of Life Among Patients With Chemotherapy-Induced Painful Peripheral Neuropathy: A Randomized Clinical Trial
JAMA. 2013;309(13):1359-1367. doi:10.1001/jama.2013.2813.
https://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1674238
Эта статья была полезна?
Ваш отзыв помогает нам улучшать материалы.





Комментарии читателей
Оставьте комментарий
Ваше имя и комментарий публикуются только после одобрения администратором. Ваш адрес электронной почты никогда не показывается посетителям.
Будьте первым, кто оставит комментарий.