ტვინის სიმსივნე GBM-ში იმუნოთერაპიის ეფექტიანობის შემფასებელი ყველაზე მასშტაბური კვლევის შედეგები
ამ სტატიაში
მულტიფორმული გლიობლასტომა (GBM)მოზრდილებში ყველაზე ხშირი პირველადი ტვინის სიმსივნეა (დეტალურად ახსნილია ქვემოთ მოცემულ პრეზენტაციაში). სწრაფი პროგრესირება და საბოლოო მკურნალობის არარსებობა GBM-ის დიაგნოზის მქონე პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე უარყოფითად მოქმედებს.
სიმსივნის წინააღმდეგ იმუნური სისტემის გასააქტიურებლად გამოყენებული და დღემდე კიბოს მრავალ ტიპში დამტკიცებული იმუნოთერაპიებიაქტიურად შეისწავლება GBM-ის სამკურნალოდაც. კვლევებმა აჩვენა, რომ იმუნური უჯრედები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში (ტვინში) აღწევს, მრავლდება და ფუნქციებს ასრულებს, ხოლო ანტიგენწარმდგენი უჯრედები T-უჯრედების აქტივაციას ასტიმულირებს. ცხოველებზე ექსპერიმენტებით მიღებული ყველა ეს შედეგი მიანიშნებს, რომ იმუნური საკონტროლო წერტილების ინჰიბიტორებად წოდებული ახალი თაობის იმუნოთერაპიები GBM-ის მკურნალობის კარგი ვარიანტი შეიძლება იყოს.
ნივოლუმაბი (Opdivo)მონოკლონური ანტისხეული და PD-1 იმუნური საკონტროლო წერტილის ინჰიბიტორია. GBM-ში მისი გამოყენების მიზანია იმუნურმა უჯრედებმა გლიობლასტომის უჯრედები ამოიცნოს და მათ წინააღმდეგ პასუხი წარმოქმნას. მორეციდივე GBM-ის მქონე პაციენტებში ნივოლუმაბის უსაფრთხოების ფაზა-I კლინიკურ კვლევებშიდადასტურების შემდეგ ნივოლუმაბისა და GBM-ში გამოყენებული სხვა პრეპარატის, ბევაციზუმაბისეფექტიანობის შესასწავლად პირველად ფაზა III კლინიკური კვლევა ჩატარდა.
CheckMate-143 კვლევა
კვლევის მთავარი კითხვა იყო: „უზრუნველყოფს თუ არა PD-1 იმუნური საკონტროლო წერტილის ინჰიბიტორი ნივოლუმაბი მორეციდივე GBM-ის მქონე პაციენტებში ბევაციზუმაბთან შედარებით საერთო სიცოცხლის ხანგრძლივობის უპირატესობას?“.
- ამ მიზნით კვლევაში მორეციდივე გლიობლასტომის მქონე 369 პაციენტი ჩაერთო.
- კვლევის ძირითადი შედეგით, მორეციდივე GBM-ის მქონე პაციენტებში ნივოლუმაბმა ბევაციზუმაბთან შედარებით გადარჩენის უპირატესობა ვერ აჩვენა: საერთო გადარჩენის მედიანა ნივოლუმაბის ჯგუფში 9,8 თვე, ხოლო ბევაციზუმაბის ჯგუფში 10 თვე იყო.
- კვლევისას ნივოლუმაბით ნამკურნალები პაციენტების %18,1-ში ყველაზე ხშირი გვერდითი ეფექტი დაღლილობა იყო, ხოლო ბევაციზუმაბით ნამკურნალები პაციენტების %15.2-ში — ჰიპერტენზია.
დასკვნის სახით, მართალია, ამ ფაზა-III კლინიკურ კვლევაში პაციენტთა რაოდენობა 300-ის ფარგლებში დარჩა, მაგრამ „მორეციდივე“ GBM-ში იმუნოთერაპიას სტანდარტულ მკურნალობასთან — ბევაციზუმაბთან — უპირატესობა, როგორც ჩანს, არ ჰქონდა. მიმდინარეობს კვლევები, რომლებიც GBM-ისთვის მნიშვნელოვანი გენეტიკური ცვლილების, მეთილირებული MGMT პრომოტორის მქონე ახლად დიაგნოსტირებულ პაციენტებში ნივოლუმაბის ეფექტიანობას რადიოთერაპიასა და ტემოზოლომიდის ქიმიოთერაპიასთან ერთად აფასებს.
*
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.