Fără măsuri de prevenție, cancerul gastric ar putea exploda în Turcia
În acest articol
🌍 Cancerul gastric: o problemă globală de sănătate
Cancerul gastric se află, între cele mai frecvente tipuri de cancer la nivel mondial, pe locul al cincilea și continuă să reprezinte o cauză importantă de deces prin cancer. Aceasta evidențiază din nou importanța vitală a strategiilor eficiente de prevenție .
Cancerul gastric reprezintă de mulți ani, pentru sănătatea publică, o amenințare care avansează în tăcere. O cercetare amplă recent publicată, care include 185 de țări, arată cât de mult ar putea crește această amenințare în viitor, prin date impresionante . Potrivit studiului publicat la 7 iulie 2025 în Nature Medicine , în generația tânără născută în 2008–2017 se estimează 15,6 milioane de cazuri de cancer gastric pe durata vieții , dintre care aproximativ 76% (11,8 milioane de cazuri) pot fi prevenite .
În acest articol examinăm în detaliu, în special, poziția Turciei în acest tablou global și măsurile care pot fi luate .
🌐 Distribuția geografică: cine are un risc mai mare?
- Aproximativ două treimi dintre cazuri se concentrează în Asia . În Asia sunt estimate peste 10,6 milioane de cazuri, adică 68% din total.
- Helicobacter pylori este bacteria a cărei infecție cronică determină cazuri de cancer gastric care reprezintă 67% din povara globală.
- Cele două Americi se află pe locul al doilea, cu 2 milioane de cazuri (%13), Africa pe al treilea, cu 1,7 milioane de cazuri (%11).
- Ca urmare a modificărilor structurii populației, se estimează că 42% dintre cazurile de cancer gastric vor apărea în țări în care frecvența este astăzi relativ scăzută . În special în regiunile cu indice de dezvoltare umană scăzut, precum Africa Subsahariană, față de 2022, povara ar putea crește de 6 ori .
🇹🇷 Turcia: printre țările cu cel mai mare risc
Potrivit cercetării, în Turcia:
- Din generația născută în 2008–2017, 13,4 milioane de persoane prezintă un risc de cancer gastric pe durata vieții.
- Sunt estimate aproape 400000 de cazuri noi de cancer gastric .
- Dintre cazuri, peste 70% sunt asociate bacteriei H. pylori.
Cu această povară, Turcia se află printre primele 25 de țări din lume după numărul estimat de cazuri de cancer gastric . Aceasta înseamnă nu doar o problemă individuală, ci și o problemă strategică de sănătate publică la nivel național .
Figura 1: estimări ale cazurilor de cancer gastric pentru fiecare țară.
Mai sus sunt prezentate, pentru persoanele născute între 2008 și 2017 și presupunând neschimbarea măsurilor actuale de control al cancerului gastric, numerele estimate de cazuri pe țări și cazurile atribuibile infecției cu H. pylori . a–c: țările sunt grupate în funcție de contribuția la povara globală a cancerului gastric. Clasificarea s-a făcut după numărul estimat de cazuri, apoi țările au fost împărțite în următoarele cinci categorii:
- >1000000 de cazuri (Grup A; panoul a)
- 100000–1000000 de cazuri (Grup B; panoul b)
- 35000–100000 de cazuri (Grup C; panoul c)
📈 De ce crește frecvența cancerului gastric?
Deși cancerul gastric (adenocarcinomul gastric) are de mulți ani o tendință descendentă la nivel mondial, creșterea sa recentă în unele regiuni, mai ales la adulții tineri , atrage din nou atenția. Această creștere este asociată cu numeroși factori, precum infecția, dieta, stilul de viață și sistemul imunitar.
🔬 1. Infecția cu Helicobacter pylori
- H. pylori este responsabilă pentru 76–89% dintre cancerele gastrice.
- Se transmite prin alimente sau apă contaminate ori prin contact între persoane.
- Favorizează cancerul prin leziuni ale ADN-ului produse prin inflamație cronică.
- În Turcia, bacteria este prezentă la peste 70% din populația adultă.
- Potrivit WHO și IARC, eradicarea acestei bacterii poate reduce considerabil frecvența cancerului gastric pe termen lung.
🧬 2. Gastrita autoimună și microbiota
- Deși H. pylori devine mai puțin frecventă în țări precum SUA, crește riscul de cancer gastric provocat de gastrita autoimună .
- Utilizarea pe scară largă a antibioticelor după 1950 poate declanșa procesul autoimun prin perturbarea microbiotei gastrice.
⚠️ 3. Stilul de viață: obezitate, dietă, sedentarism
- Alimentele foarte sărate, procesate și afumate cresc riscul.
- Obezitatea și alimentația de tip occidental (fast-food, alimente cu aditivi) acționează prin inflamație și rezistență la insulină.
- Alcoolul și fumatul cresc riscul prin efecte toxice asupra mucoasei gastrice.
👶 4. Creșterea la adulții tineri
- În SUA și Anglia, frecvența cancerului gastric la persoanele sub 50 de ani crește anual cu 1,3–2,4% .
- Creșterea este mai evidentă în special la femeile tinere .
- Predispoziția genetică, gastrita autoimună, fumatul, alcoolul și antibioticele pot contribui la această creștere.
🔢 Sinteză prin cifre științifice
| Factor de risc | Date științifice / Estimare |
|---|---|
| Infecție cu H. pylori | 76–89% dintre cancerele gastrice sunt asociate acestei bacterii |
| Gastrită autoimună | Creșterea riscului de cancer gastric noncardial |
| Utilizarea antibioticelor | Poate crea predispoziție prin modificarea microbiotei |
| Obezitate și dietă nesănătoasă | Fast-foodul și alimentele cu aditivi cresc inflamația |
| Creșterea la adulții tineri | În SUA, creștere anuală de 2,43% la femei; ≈0% la bărbați |
Figura 2: estimarea creșterii viitoare a riscului de cancer gastric (pentru cei născuți în 2008–2017)
Această hartă a lumii arată de câte ori vor crește cazurile de cancer gastric estimate pentru generațiile născute în 2008–2017, față de estimările transversale actuale din 2022, ca multiplicare a numărului de cazuri .
🔷 Regiunile albastre arată că riscul viitor ar putea fi mai mic decât cel actual;
🟨 regiunile galben-deschis reprezintă țările unde se estimează o creștere de 1 până la 2 ori;
🟧 regiunile portocalii reprezintă țările unde se estimează o creștere de 2 până la 4 ori;
🟥 regiunile roșii reprezintă țările unde este prevăzută o creștere de 6 ori sau mai mare .
Această hartă arată că riscul va crește considerabil mai ales în regiuni precum Africa Subsahariană și că povara cancerului gastric se poate deplasa și către zone considerate în mod tradițional cu incidență scăzută.
📌 Turcia se află printre țările în care este estimată o creștere de 2 până la 4 ori. Aceasta arată că, fără investiții în măsuri preventive, frecvența cancerului gastric ar putea crește semnificativ în Turcia.
🦠 H. pylori: factorul tăcut din spatele cancerului gastric
Infecția cronică cu Helicobacter pylori este principala cauză a cancerelor gastrice — mai ales a cancerelor gastrice noncardiale . Această infecție poate fi prevenită în mare măsură prin tratamentul cu antibiotice și inhibitori ai pompei de protoni .
Agenția Internațională pentru Cercetare în Domeniul Cancerului (IARC/WHO) recomandă, începând din 2013, luând în considerare povara locală a bolii, celelalte priorități sanitare și analizele cost–eficacitate, inițierea programelor de screening și tratament pentru H. pylori .
Helicobacter pylori este o bacterie spiralată care se poate instala pe mucoasa gastrică și poate rămâne mult timp fără simptome. Totuși, în timp poate duce la:
- Gastrită cronică,
- Ulcer gastric,
- Gastrită atrofică,
- și, în cele din urmă, cancer gastric .
În Turcia, peste 70% dintre adulți poartă această bacterie. În țările din Europa de Nord , proporția este sub 30%. Infecția răspândită, dar silențioasă, poate continua ani de zile fără tratament din cauza conștientizării insuficiente.
📈 2025 și mai departe: este inevitabilă creșterea?
Potrivit proiecțiilor studiului, dacă măsurile actuale de control continuă neschimbate:
- La copiii de astăzi, riscul de cancer gastric va fi, față de anul 2022, de 2 până la 6 ori mai mare .
- Creșterea rapidă a populației și îmbătrânirea vor amplifica și mai mult această povară.
- China și India vor concentra 42% dintre cazuri. Totuși, țări precum Turcia se află, de asemenea, în grupul cu risc ridicat.
💸 De ce nu se investește suficient?
Cancerul gastric, deși poate fi prevenit , primește, față de alte cancere asociate infecțiilor, precum cel de col uterin sau hepatic, investiții insuficiente . Printre principalele motive se numără:
- Insuficiența registrelor de cancer,
- Infecția cu evoluție ascunsă și conștientizarea redusă care rezultă de aici,
- Diferențele dintre prioritățile politice și bugetare.
Totuși, dovezi științifice solide arată că eradicarea H. pylori reduce considerabil frecvența cancerului gastric pe termen lung .
✅ Strategii de prevenție: screening și tratament pentru H. pylori
Strategiile de screening și tratament pentru H. pylori la nivel de populație pot asigura, pentru viitoarele cazuri de cancer gastric, o reducere de până la 75% . Aceste programe s-au dovedit, mai ales în regiunile cu frecvență actuală scăzută sau medie, cost-eficiente .
Țări precum Coreea de Sud și Japonia aplică, pe lângă programele de screening endoscopic , modele de screening și tratament pentru H. pylori . Și Europa include astfel de strategii în Planul european de combatere a cancerului .
🛡️ Ce trebuie să facă Turcia? O hartă a soluțiilor prin 3 recomandări
1️⃣ Program de screening și tratament pentru H. pylori
Modelul aplicat cu succes în țări precum Coreea de Sud, Japonia și Bhutan, „screening și tratament” , poate fi implementat și în Turcia.
📉 Acest program poate reduce cazurile de cancer gastric cu până la 75%.
2️⃣ Endoscopie precoce în grupurile de risc
- Persoanele de peste 40 de ani
- Persoanele cu antecedente familiale de cancer gastric
- Persoanele cu simptome gastrice cronice
Aceste grupuri trebuie prioritizate pentru testarea H. pylori și endoscopie în centrele de sănătate a familiei .
3️⃣ Campanii de conștientizare la nivelul populației
Lipsa informațiilor despre H. pylori este larg răspândită.
Prin mijloace precum televiziunea, rețelele sociale, școlile și moscheile trebuie organizate campanii de educație a populației .
💉 Se întrevede un vaccin?
Un studiu clinic de fază 3 a fost finalizat în China pentru un vaccin împotriva H. pylori, care se pregătește să fie inclus în strategiile globale de prevenție. Acest vaccin:
- Mai ales în țările cu venituri mici și medii, poate fi accesibil și eficient .
- Are potențialul de a reduce nu doar cancerul gastric, ci și probleme frecvente precum dispepsia și ulcerul gastric .
✅ Concluzie: cei care rămân tăcuți vor pierde
Nature Medicine prezintă date care arată clar că Turcia se află într-un moment critic în lupta împotriva cancerului gastric .
Screeningul, tratamentul și conștientizarea pot preveni sute de mii de cazuri.
Surse
Ți-a fost util acest articol?
Feedbackul tău ne ajută să îmbunătățim conținutul.
Comentariile cititorilor
Împărtășește comentariul tău
Numele și comentariul dumneavoastră sunt publicate numai după aprobarea administratorului. Adresa de e-mail nu este afișată niciodată vizitatorilor.
Fii primul care comentează.