Terapia CAR T cu țintire dublă EGFR și IL13Ra2 aduce speranță în glioblastom

Primele rezultate promițătoare ale terapiei CAR T în glioblastom

Pentru cea mai frecventă tumoră cerebrală primară la adulți, glioblastomul multiform (GBM) , a fost dezvoltată o nouă generație de terapie cu celule CAR T cu țintire dublă, care a redus tumora la 85% dintre pacienții rezistenți la tratament. Pentru acest cancer cerebral agresiv, în care timp de mulți ani s-au putut oferi doar soluții temporare, rezultatele ar putea deschide un progres major al tratamentelor bazate pe imunitate.

Acest tratament inovator folosește epitopul 806 al EGFR și IL13Ra2 ca două ținte de suprafață diferite, recunoscute simultan de celule CAR T bivalente . Tratamentul a fost injectat pentru prima dată direct în spațiile ventriculare cerebrale ale pacienților (ICV – intraventricular), reprezentând o premieră și din acest punct de vedere.

🧪 Rezumatul studiului:

• Participanți: 18 pacienți cu glioblastom rezistent la tratament
• Tratament: O singură doză de celule CAR T, după operație, pe cale ICV , administrată direct în lichidul cefalorahidian
• Rezultate:
  • Dintre cei 13 pacienți cu boală măsurabilă, la 11 (85%) s-a constatat reducerea volumului tumoral
  • Cea mai mare reducere: 62%
  • 1 pacient a avut răspuns parțial (PR), iar 1 pacient a prezentat boală stabilă timp de 17 luni .
• Celulele CAR T au putut fi detectate în lichidul cefalorahidian timp de 12 luni
• La toți pacienții au apărut febră tranzitorie și efecte adverse neurologice; efectele adverse grave au fost limitate (grad 4 la numai 1 pacient)

🧭 De ce este important?

Glioblastomul este cea mai frecventă tumoră cerebrală la adulți și are o biologie agresivă. În pofida tratamentului standard, majoritatea pacienților prezintă recidivă în 6–9 luni, iar supraviețuirea globală depășește rareori 1 an. De aceea, nevoia unor noi strategii terapeutice este mai mare ca oricând.

Dr. Stephen Bagley a condus acest studiu de fază 1, în care rata de reducere tumorală de 85% este considerată un succes în glioblastom. Anterior, terapiile CAR T erau limitate la cancerele hematologice; studiul reprezintă unul dintre primele semnale puternice că celulele CAR T ar putea fi eficiente și în tumorile solide .

🌐 Ce se planifică?

• Pentru celulele CAR T dezvoltate, o versiune cu 3 ținte este în pregătire; se urmărește astfel o persistență mai îndelungată în creier
• Anul viitor, tratamentul va începe să fie testat și la pacienți nou diagnosticați , într-o stare de sănătate mai bună
• Pentru studiul clinic, cererea pacienților a crescut de peste 10 ori; există trimiteri de pacienți chiar și din state îndepărtate ale SUA

💬 Comentariul specialistului:

„Pentru prima dată după ani, vedem un răspuns tumoral clar în glioblastom. Acesta nu este doar un tratament, ci și un moment de cotitură care demonstrează că sistemul imunitar poate ajunge acum la tumorile cerebrale.”
— Dr. Stephen Bagley, University of Pennsylvania

📌 Concluzie:

„Tumorile reci”, precum glioblastomul, intră acum în raza de acțiune a sistemului imunitar. Această nouă generație de terapie CAR T cu țintire dublă împotriva EGFR și IL13Ra2 ar putea fi lumina de speranță mult așteptată în glioblastom.