Aşağı dozalı aspirin PI3K mutasiyalı kolorektal xərçəngdə təkrarlanma riskini azaldır
Oxu alətləri
Bu məqalədə
PI3K dəyişikliyi olan lokal kolorektal xərçəngdə aşağı dozalı aspirin
New England Journal of Medicine — 17 sentyabr 2025 • ALASCCA randomizə edilmiş nəzarətli tədqiqatı • ClinicalTrials.gov: NCT02647099
Əsas nəticə göstəricisi
3 illik təkrarlanma (PIK3CA ekzon 9/20):
7.7%
Aspirin
14.1%
Plasebo
HR 0.49 (95% CI 0.24–0.98), p=0.04
Əsas ikincili nəticə
3 illik təkrarlanma (digər PI3K/PTEN):
7.7%
Aspirin
16.8%
Plasebo
HR 0.42 (95% CI 0.21–0.83)
Kimlərdə və necə?
- I–III mərhələ düz bağırsaq və ya II–III mərhələ yoğun bağırsaq xərçəngi
- PI3K yolunda somatik dəyişiklik
- Gündə 160 mg müddətində 3 il
- İkiqat kor, plasebo nəzarətli
Xəstəliksiz sağqalım (3 illik)
PIK3CA ekzon 9/20
88.5%
Aspirin
81.4%
Plasebo
HR 0.61 (0.34–1.08)
Digər PI3K/PTEN
89.1%
Aspirin
78.7%
Plasebo
HR 0.51 (0.29–0.88)
Daha aşağı HR <1 aspirinin üstünlüyünü göstərir.
Təhlükəsizliyə qısa baxış
16.8%
Ağır arzuolunmaz hadisələr (aspirin)
11.6%
Ağır arzuolunmaz hadisələr (plasebo)
- Qanaxma və mədə-bağırsaq hadisələri izləmənin əsas mövzuları olaraq qalır.
- Birgə qərar qəbul edin; faydanı risklə müqayisə edin.
Tədqiqatın dizaynı və iştirakçılar
- İkiqat kor, randomizə edilmiş, plasebo nəzarətli (1:1)
- PI3K yolunda dəyişikliklər tam genomik məlumatı olanların 37.0% hissəsində (1103/2980) aşkarlanıb
- Randomizə edilənlər: A qrupu (PIK3CA ekzon 9/20 qaynar nöqtələri) n=314; B qrupu (digər PI3K/PTEN) n=312
- Müdaxilə: Aspirin gündə bir dəfə 160 mg × 3 il
Əsas mesaj
- Aspirin PI3K dəyişikliyi olan kolorektal xərçəngdə təkrarlanmanı əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
- Fayda həm qaynar nöqtə, həm də digər PI3K/PTEN variantlarında müşahidə olunub.
- Təhlükəsizlik profili qanaxmaya qarşı diqqətli olmağı tələb edir.
İstinad: Martling A, Myrberg IH, Nilbert M, Grönberg H, Granath F, Eklund M, Öresland T, et al. Low-Dose Aspirin for PI3K-Altered Localized Colorectal Cancer. New England Journal of Medicine. 2025;393:1051–1064. DOI: 10.1056/NEJMoa2504650.
Bu məqalə sizə faydalı oldu?
Rəyiniz məzmunumuzu yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Oxucu şərhləri
Şərhinizi paylaşın
Adınız və şərhiniz yalnız administrator təsdiqindən sonra dərc olunur. E-poçt ünvanınız ziyarətçilərə heç vaxt göstərilmir.
İlk şərhi siz yazın.