Koch-un vərəm mühazirəsi 1882 – Bakterial xəstəlik

1882-ci ildə alman həkim Robert Koch vərəmin bakterial səbəbini kəşf etdiyini açıqlayan tarixi çıxış etdi. Mütəxəssislərin fikrincə, iyirminci əsrin əvvəllərindəki elmi inkişaflar üçün son dərəcə yenilikçi və ilhamverici olan bu çıxış tibb tarixinin ən mühüm çıxışıdır. 

Koch yenilikçi mikroskopik boyama üsulundan istifadə edərək Mycobacterium tuberculosis bakteriyasının mövcudluğunu göstərməklə yanaşı, bakteriyanın xəstəliyə səbəb olduğunu da sübut etdi.

Ətrafını mikroskoplar və heyvan toxuması nümunələri ilə dolduran Koch çıxışına xəstəliyin dəhşətli tarixini danışmaqla başladı: 

"Bir xəstəliyin bəşəriyyət üçün əhəmiyyəti ölümlərin sayı ilə ölçülərsə, vərəm taun, vəba və buna bənzər ən qorxulu infeksion xəstəliklərdən xeyli daha mühüm sayılmalıdır. İnsanların yeddidə biri vərəmdən ölür." 

Çıxışı dinləyən Nobel mükafatçısı Paul Ehrlich onu "Bu axşamı elmi həyatımın ən mühüm təcrübəsi hesab edirəm" sözləri ilə qiymətləndirdi.

1700 ilə 1900-cü illər arasında 200 il ərzində təxminən bir milyard insanın ölümünə səbəb olan vərəm öskürək vasitəsilə hava yolu ilə yoluxa bilən və adətən ağciyərlərə təsir edən xəstəlikdir. Qanlı öskürək kimi əlamətlərlə əlaqəlidir, lakin sümüklər və bağırsaqlar kimi bədənin digər hissələrinə də təsir edə bilər. 

Bu gün yoluxmuş insanlar tez-tez heç bir əlamət göstərmədən bakteriyaları daşıya bilirlər. Dünyadakı insanların üçdə birinin Mycobacterium tuberculosis bakteriyasına yoluxduğu təxmin edilir. Təəssüf ki, AIDS kimi immun sistemi zəif xəstə qruplarında passiv bakteriyalar aktivləşə bilir.

1944-cü ildə amerikalı mikrobioloq Selman Waksman və həmkarları nəhayət vərəm xəstələrini sağaldan streptomisin adlı antibiotiki kəşf etdilər. Lakin bakteriyalar bu dərmana davamlı oldu və bu gün xəstələrin xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün bir neçə ay ərzində dörd müxtəlif antibakterial dərmanla müalicə olunması lazım gələ bilər.

Müasir dövrdə vərəm

Vərəmin müalicəsində bir neçə antibiotiklə müalicə tətbiq olunur. Antibiotik müalicəsi adətən 6-9 ay davam edir. Vərəmin müalicəsi zamanı xəstə digər insanlardan təcrid edilməlidir.

Vərəm bu gün də mühüm ictimai səhiyyə problemidir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) məlumatlarına görə, 2020-ci ildə təxminən 10 milyon insana vərəm diaqnozu qoyulub və təxminən 1,5 milyon insan vərəmdən ölüb.

Vərəm xüsusilə immun sistemi zəif olan şəxslər üçün daha təhlükəlidir. İmmun sistemi zəif olan şəxslərə HIV/AIDS xəstələri, diabet xəstələri, xərçəng xəstələri və orqan transplantasiyası olunmuş xəstələr daxildir.

Vərəm bakteriyaları antibiotiklərə davamlı ola bilər. Bu, vərəmin müalicəsini çətinləşdirir və uzadır. Vərəm bakteriyalarına davamlı vərəm xüsusilə inkişaf etməkdə olan ölkələrdə geniş yayılıb.

Vərəmin qarşısını almağın ən yaxşı yolu peyvənd olunmaqdır. Vərəm peyvəndi BCG peyvəndi adlanır. BCG peyvəndi körpələrə və kiçik uşaqlara vurulur. BCG peyvəndi vərəm infeksiyasının qarşısını ala bilməz, lakin infeksiyanı yüngülləşdirə bilər.

Vərəm yoluxucu xəstəlikdir. Vərəmli şəxslə yaxın təmasdasınızsa, vərəm testi etdirməlisiniz. Vərəm testi müsbət çıxarsa, müalicəyə başlamalısınız.

Vərəm ciddi xəstəlikdir, lakin müalicə oluna bilər. Vərəmin müalicəsinə erkən başlamaq xəstəliyin irəliləməsini və ölüm riskini azaldır.

Yazıdakı şəklin izahı: Heinrich Hermann Robert Koch-un mühazirə söylədiyini göstərən şəkil.

Yazıda adı çəkilən tarixi şəxslər: Heinrich Hermann Robert Koch (1843–1910), Selman Abraham Waksman (1888–1973)

• Əvvəlki mövzu: Qeysəriyyə kəsiyi 1882 – Ana və körpənin həyatını xilas edən əməliyyat
• Növbəti mövzu: Faqositoz nəzəriyyəsi 1882 – Faqositoz və immunitet