Oleandr bitkisi xərçəng müalicəsində istifadə edilə bilərmi?

Oleandrın digər adları

• Adelfa - Karavira
• Oleandrin (ingiliscə qarşılığı)
• Anvirzel (ticarət adı)
• Nerium oleander (elmi adı)

Oleandr nədir? Tibbi təsirləri nələrdir?

Oleandr Şimali Afrika, Şərqi Aralıq dənizi hövzəsi və Cənub-Şərqi Asiyada olan kol bitkisidir. Ənənəvi tibbdə babasil, mədə xorası və cüzam müalicəsində sınanmışdır. Oleandr yarpağındakı maddələr geniş istifadə olunan ürək dərmanı diqoksinə bənzər kimyəvi xüsusiyyət göstərir və istifadəsi diqoksin zəhərlənməsi riski daşıyır. Diqoksin ürək çatışmazlığı və bəzi ritm pozuntularının müalicəsində təxminən 200 ildir istifadə olunan ürək qlikozidi sinfindən dərmandır və əldə olunma mənbələrindən biri də oleandrdır.

Bununla yanaşı, oleandrın əsas maraq doğuran və araşdırılan tərəfi xərçəng müalicəsində təsirli olub-olmamasıdır. Çoxlu tədqiqatda müxtəlif xərçəng hüceyrə xətlərində proqramlaşdırılmış hüceyrə ölümü apoptozu tətiklədiyi görüldüyündən oleandrın şişkiçildici (xərçəng əleyhinə) təsirləri araşdırılmışdır.

Xərçəng müalicəsində istifadə təsdiqi olmayan, oleandrdan alınan Anvirzel adlı alternativ tibb məhsulu laboratoriya tədqiqatlarında müəyyən xərçəng hüceyrə xəttində öldürücü və böyüməni əngəlləyən təsir göstərmişdir. Prostat xərçəngi hüceyrələrinin radioterapiyaya həssaslığını da artırdığı görülmüşdür. Lakin insan bədənində eyni təsiri göstərdiyini demək hələ mümkün deyil. Oleandr həmçinin ürək xəstəlikləri, AIDS və hepatit müalicələrində sınanmışdır.

Oleandr bitkisinin xərçəng tibbi və ölkəmiz üçün ayrıca əhəmiyyəti də vardır: 1973-cü ildə ümumi cərrah Dr. Ziya Özel oleandrın xərçəngi müalicə edə bildiyini irəli sürmüşdü. Bu açıqlama böyük sensasiya yaratmış və çoxlu xəstə şəfa ümidi ilə oleandr istifadə etmişdi. Oleandrın ürəyə təsirini yuxarıda paylaşmışdıq, buna görə zərər görən xəstələr də oldu. Bundan sonra Dr. Ziya Özel xaricdə tədqiqat qurumları axtarmağa başladı. Bir çox ölkə və dərman şirkəti ilə görüşdü, oleandr ekstraktının immun sistemi vasitəsilə xərçəng müalicəsində faydalı olduğunu göstərməyə çalışdı. 20 ilə yaxın səydən sonra oleandr ekstraktı 1992-də ABŞ-da Anvirzel qeydiyyatlı markası ilə bazara çıxdı, lakin xərçəng dərmanı kimi deyil, immun sistemi tənzimləyici (immunomodulyator) əlavə kimi. Oleandr ekstraktlı bu alternativ məhsul ötən onilliklərə və çoxlu elmi tədqiqata baxmayaraq xərçəng müalicəsində təsir göstərə və təsdiq ala bilməmişdir. Xərçəngdə oleandr barədə ən konkret məlumatımız 2006-cı ildə faza-1 nəticələri açıqlanan, lakin davamı gəlməyən klinik tədqiqatdır.

Oleandr hansı xəstəliklərin müalicəsində sınanır?

Xərçəng müalicəsində oleandr

Laboratoriya tədqiqatlarında xərçəng hüceyrə xətlərində oleandr bəzi xərçəng əleyhinə aktivlik göstərir, lakin əlavə klinik tədqiqatlarla bu təsdiqlənməmişdir.

Müalicə etdiyi iddia olunan bu xəstəliklərə qarşı elmi sübut yoxdur:

• Ürək çatışmazlığı
• Hepatit C
• AIDS

Oleandr istifadəsi ilə bağlı mühüm xəbərdarlıqlar

1. Anvirzel ekstraktının alındığı emal edilməmiş bitki, yəni oleandr son dərəcə toksikdir. Hətta yalnız bir oleandr yarpağının istehlakının ölümə səbəb ola bildiyini bildirən tədqiqatlar vardır. 
2. Oleandr istifadəsi diqoksin zəhərlənməsinə bənzər təsirlər göstərir: qəbuldan bir neçə saat sonra qusma, qarın ağrısı, dəridə maviyə çalan rəng dəyişikliyi, aşağı qan təzyiqi, aşağı bədən temperaturu, başgicəllənmə, tənəffüs iflici və ölümə səbəb ola bilər.

Aşağıdakı hallarda qəti istifadə etməyin

• Ürək dərmanı diqoksin istifadə edirsinizsə: Anvirzel ürək qlikozidləri ehtiva edir və bunlar diqoksindəki aktiv kimyəvi maddə ilə eynidir. Birlikdə qəbul diqoksin zəhərlənməsinə səbəb olur.
• P-qlikoprotein quruluşlu dərmanlar istifadə edirsinizsə: oleandr yarpağı ekstraktı bu dərmanların qan səviyyəsini artırır.
• Qanda kalsium səviyyəniz yüksəkdirsə
• Qanda kalium səviyyəniz aşağıdırsa 
• Ürək ritminiz normaldan çox aşağıdırsa 
• Ürək ritminiz normaldan çox sürətlidirsə 
• Ürək çatışmazlığınız varsa.

Oleandr istifadəsinə görə zərər görən və tibb ədəbiyyatına daxil olan hallar

• Oleandr yarpaqlarının istehlakı diabetli yetkin kişi xəstənin ölümü ilə nəticələndi. Qanda yüksək miqdarda oleandr birləşmələri tapıldı. 
• Metastatik diz sinovial sarkoması diaqnozlu 43 yaşlı xəstənin 2 ay gündəlik əzələdaxili oleandr ekstraktı yeritməsi nəticəsində öldüyü düşünülür. Bu şəxsdə ürəkbulanma, qusma, şiddətli qarın ağrısı və köp ilə qaraciyər fermentlərində tədrici azalmadan sonra ürək dayanması baş verdiyi bildirilmişdir.

Nəticə olaraq

Oleandr bəzi xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini əngəlləyə bilər, lakin hələ xərçəng müalicəsi kimi göstərilə bilməz və Anvirzel nə ABŞ-da FDA tərəfindən, nə də başqa beynəlxalq tibbi qurum tərəfindən təsdiqlənmiş xərçəng dərmanıdır. Buna görə faza-2 və faza-3 klinik tədqiqat nəticələrini görmədən oleandrın xərçəng müalicəsində təsirli olduğu deyilə bilməz. Bununla yanaşı, bu yazını hazırlayarkən yenidən ətraflı araşdırdıq və oleandrın və ya Anvirzel-in xərçəng müalicəsində sınandığı dünyada hər hansı klinik tədqiqata rast gəlmədik. Bu da oleandrın xərçəng müalicəsində fayda verməyəcəyinin elmi dairələr tərəfindən qəbul edildiyi deməkdir. Həmçinin şəfa məqsədilə oleandr istifadəsi ölümə qədər ciddi nəticələr yarada bilər.