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Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Facharzt für medizinische Onkologie

Die Darmflora kann die Immunantwort gegen Tumoren hemmen

Die Darmflora kann die Immunantwort gegen Tumoren hemmen

Das menschliche Verdauungssystem enthält Bakterien mit komplexen und dynamischen Beziehungen. Immer mehr Studien zeigen ihren Einfluss auf Angriffe des Immunsystems gegen Krebszellen und auf das Ansprechen auf Immuntherapie . Laut einer im Mai 2018 in Scienceveröffentlichten Untersuchung verhindern bestimmte Darmbakterien die Immunantwort gegen Lebertumoren.

Bakterienkolonien im Darm sind für die menschliche Gesundheit sehr wichtig. Unsere Darmflora wirkt bei der Entwicklung der Immunabwehr gegen schädliche Organismen, der Verdauung und dem Stoffwechsel mit. Ein gestörtes Gleichgewicht kann zahlreiche Infektionen und die Leber betreffende Entzündungen auslösen.

In früheren Studien wurden wichtige Erkenntnisse darüber veröffentlicht, wie Darmbakterien die Beziehung zwischen Immunsystem und Krebs steuern. Wie dies in der Leber geschieht, war jedoch noch ungeklärt. 70 Prozent des in die Leber fließenden Blutes stammen aus dem Darm. Deshalb steht die Leber ständig mit bakteriellen Nebenprodukten in Kontakt. Die Untersuchung analysierte bei Leberkrebs die Beziehung zwischen Darmbakterien und Immunsystem.

Die Untersuchungsergebnisse:

  • Primäre und metastasierte Leberkrebsmodelle bei Mäusen zeigten nach Antibiotikabehandlung sowohl weniger Darmbakterien als auch eine Abnahme von Zahl und Größe der Tumoren.
  • Gleichzeitig nahm die Zahl natürlicher Killerzellen (natural killer) in der Leber zu. In diesen Zellen war die Aktivität des Proteins CXCL16 erhöht. Natürliche Killerzellen gehören zu den grundlegenden krebsbekämpfenden Zellen. Gallensäure erhöhte die CXCL16-Aktivität; die Aktivierung dieses Proteins verstärkt die Antitumorwirkung.

Das interessanteste Ergebnis:

Die Darmbakterienart Clostridium scindensverringerte durch die Steuerung des Gallensäurestoffwechsels die Zahl natürlicher Killerzellen und erleichterte die Krebsausbreitung.

Mit anderen Worten unterstützt Galle normalerweise die Fettverdauung. Sekundäre Gallensäuren aus einer gestörten Darmflora beeinflussen die Immunfunktion und verstärken Leberkrebs und seine Metastasierung.

Was bedeutet diese Studie für uns?

  •  Diese wichtige Untersuchung zeigt, wie Grundlagenwissenschaften die klinische Anwendung und Behandlung lenken. Ohne wirksame Ergebnisse aus der Grundlagenforschung kann sich die klinische Onkologie kaum weiterentwickeln. Krebs lässt sich deshalb nur mit multidisziplinärem Blick behandeln.
  • Die Rolle der Darmflora bei der gegen Krebs entstehenden Darmreaktion wurde erneut deutlich. Durch Veränderung der Darmflora mit Methoden der modernen Medizin könnte die Immuntherapiewirkung gesteigert werden.
  • Es muss betont werden, dass diese Untersuchung im Labor an Mausmodellen durchgeführt wurde. Die Ergebnisse müssen in weiteren Studien bestätigt werden.
  • Künftig könnte CRISPR Darmbakterien beseitigen, die Krebszellen unterstützen, und zusammen mit CAR-T-Zell-Therapie eine wirksame Behandlungskombination ermöglichen.
  • Mediterrane Ernährung vermehrt gute Darmbakterien!
  • Was ist Darmflora (Mikrobiota, Mikrobiom)? Wie hängt sie mit kolorektalem Krebs zusammen?

Quellen

Chi Ma, Miaojun Han, Bernd Heinrich ve ark.
Gut microbiome–mediated bile acid metabolism regulates liver cancer via NKT cells.
Science 25 May 2018.
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