Sexualität und Sexualleben bei Krebs

Eine Krebsdiagnose bei Ihnen oder Ihrem Partner kann einen emotional äußerst intensiven Prozess auslösen. „Der Augenblick, in dem die Zeit stillsteht: eine Krebsdiagnose erhalten“ beschreibt ausführlich, wie Schock, Verleugnung, Wut, Angst und Niedergeschlagenheit Sie regelrecht überfluten können.

Für nahezu jedes Paar ist diese Zeit aus verschiedenen Gründen besonders belastend. Intensive, komplexe Gefühle bewältigen, neue Rollen annehmen, Entscheidungen treffen, festlegen, was man Kindern und anderen wie mitteilt, sowie Arbeit und Finanzen neu ordnen: All dies kann zu Konflikten und Missverständnissen führen. Ein wichtiges Thema wird in dieser schwierigen Zeit jedoch häufig übersehen: Sexualität und Sexualleben!

Dieser Beitrag bietet Empfehlungen zu Schwierigkeiten und Lösungswegen im Sexualleben, das durch Krebs und seine Behandlung häufig beeinträchtigt wird.

Sexualität und Sexualleben

Sexualität umfasst die Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen, die Ihre sexuelle Identität bilden.

Sie ist ein sehr persönlicher Lebensbereich, eng mit Ihrer Identität und Ihrem Selbstgefühl verbunden. Menschen nehmen sie unterschiedlich wahr und erleben sie unterschiedlich.

Sexuelle Einstellungen und Verhaltensweisen unterscheiden sich stark. Erfahrungen, Erziehung, Erbanlagen, kulturelle und religiöse Überzeugungen sowie Hormone beeinflussen sie. Sie können sich je nach Umständen und Lebensphase verändern.

Jeder Mensch ist in seinen Gedanken, Gefühlen und Verhaltensweisen einzigartig; sexuelle Identität und Sexualität sind Teil seines Selbst. Auch bei gleichbleibendem Geschlecht kann Sexualität sich verändern. Gedanken können sich wandeln, neue Dinge Freude machen und neue Kommunikationswege entstehen.

Sexualleben nach Krebs

Krebs nimmt Ihnen die Sexualität als Teil Ihrer Identität nicht weg. Auch nach Diagnose und Behandlung können Sie sich mit sich selbst und Ihrem sexuellen Ausdruck wohlfühlen und ein erfülltes Sexualleben haben.

Wie Krebs und Behandlung Sie beeinflussen, ist schwer vorherzusagen. Nach der Diagnose verdrängen die Konzentration auf die Therapie und mögliche Nebenwirkungen sexuelle Aktivitäten oft von der Prioritätenliste. Manche unterbrechen ihr Sexualleben aus Sorge, es könne die Behandlung stören oder den Krebs auf den Partner übertragen. Bekannt ist jedoch, dass sexuelle Aktivität die Krebsbehandlung nicht beeinträchtigt. Für viele sind diese Veränderungen vorübergehend. Manchmal müssen dauerhafte Folgen angenommen und neue Wege gefunden werden, Lust zu geben und zu empfangen. Offene Kommunikation und Unterstützung ermöglichen weiterhin ein erfülltes Sexualleben.

Krebs und Behandlung können die Sexualität auf vier Hauptwegen beeinflussen:

1. Körperliche beziehungsweise strukturelle Probleme, die Lustgeben und -empfangen beeinflussen

• Operationen mit Veränderungen der Geschlechtsorgane oder Schäden an Nerven und Gefäßen
• Behandlungen mit Einfluss auf Sexualhormone
• Bestrahlung und Operationen im Beckenbereich (Leistenbereich)
• Schmerzen, Müdigkeit, Übelkeit usw.

2. Funktionelle Probleme durch Gedanken und Gefühle über Aussehen und Körperbild

• Sorge, nicht mehr attraktiv oder begehrt zu sein
• Hemmungen durch Angst vor Unfruchtbarkeit

3. Funktionelle Probleme durch hemmende Gefühle wie Angst, Wut, Trauer, Sorge und Niedergeschlagenheit

• Sorge, Sexualität könne die Behandlung schädigen oder Krebs auf den Partner übertragen; diese Sorge ist unbegründet
• Angst vor Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

4. Probleme durch mögliche Beziehungskonflikte und Rollenveränderungen

Diese Bereiche hängen zusammen: Ein Problem in einem Bereich kann andere beeinflussen.

Krebs kann Ihr sexuelles Selbstgefühl oder die körperliche Fähigkeit, sexuelle Lust zu empfangen und zu geben, verändern.

Viele Menschen mit Krebs fühlen sich durch die Erkrankung oder Behandlung erschöpft und berichten über Monate oder Jahre kaum Energie. Diese anhaltende Müdigkeit kann während und nach der Behandlung das Interesse am Geschlechtsverkehr vermindern.

Gefühle, Sexualität und Krebs

Gefühle können Sexualität und Sexualverhalten stark beeinflussen. Niedergeschlagenheit oder Angst können sexuelles Verlangen und Erregung erschweren. Sorgen über Krebs, Behandlung oder Beziehung verändern ebenfalls die Einstellung zu Sexualität und Partnerschaft.

Eine Krebsdiagnose löst oft starke Gefühle aus, die das Interesse an Sexualität mindern können. Furcht, Sorge, Schmerz, Wut, Eifersucht und gelegentlich Neid stehen sexueller Erregung im Weg.

Bei krebs- oder behandlungsbedingten Körperveränderungen können Menschen ihre Attraktivität verloren glauben und aus Angst vor Zurückweisung Sexualität meiden. Manchmal werden alltägliche Gefühle so intensiv, dass Kraft zum Denken an oder Verlangen nach Sexualität fehlt. Dies kann als sexuelle Lustlosigkeit erscheinen.

Andere erleben umgekehrt stärkere Erregung. Manche fühlen sich wegen ihrer Sorgen um Sexualität schuldig: Sie glauben, dankbar fürs Überleben sein zu müssen und sexuelle Probleme dürften dagegen keine Rolle spielen. Solche Gefühle können sehr belastend und zermürbend sein.

Wege, Gefühle auszudrücken

Sexuelles Selbstvertrauen hängt meist direkt mit dem allgemeinen Wohlbefinden zusammen. Sind Sie unsicher oder ist Ihr Selbstvertrauen durch Krebs verletzt, kann auch sexuelle Sicherheit fehlen. Über schwierige Gefühle zu sprechen und sie auszudrücken hilft.

Es kann helfen, Gefühle jemandem mitzuteilen, der Sie ohne Urteil anhört und gelegentlich Orientierung gibt: vielleicht einem Familienmitglied oder engen Freund, manchmal auch einer unbekannten Fachperson.

Offen mit dem Partner über Sorgen zu Sex und Krebs zu sprechen kann Kommunikationsprobleme überwinden. Auch für den Partner ist diese Zeit oft schwierig. Miteinander zu sprechen und Gefühle ohne Schuldzuweisungen an sich oder andere auszudrücken hilft jedoch mehr als langes Schweigen.

Ihr Behandlungsteam kann eine Sexualtherapie empfehlen. Sexualtherapeuten sind Fachleute für Intimität und Beziehungen und bieten unter vollständiger Vertraulichkeit Beratung und praktische Hilfe. Sie können beim Ausdruck von Wut und anderen Gefühlen helfen. Viele Paare nutzen erste Termine, um nach jahrelanger Vermeidung sensibler Themen offener und ehrlicher zu werden. Offene Gespräche über Sexualität und Krebs helfen, häufige Probleme zu überwinden.

Sexueller Kontakt kann manchmal der Anfang einer Lösung sein. Nach dem Geschlechtsverkehr können Wut und viele intensive, belastende Gefühle nachlassen. Sexualität kann auch von bedrückenden Gedanken ablenken.

Veränderte Beziehungsrollen und Sexualität

Wie erwähnt, können Krebs und Behandlung bestehende wie künftige Beziehungen und damit Ihre Sexualität beeinflussen.

Ihre Familienrolle kann sich ändern. Erschöpfung durch die Behandlung kann dazu führen, dass Sie vorübergehend nicht den Lebensunterhalt verdienen. Fühlen Sie sich dadurch unzulänglich und pflegebedürftig, können sexuelles Selbstvertrauen und Sexualleben leiden.

Auch die Partnerschaft kann sich verändern. Nach einer Pause kann erneuter Geschlechtsverkehr Sorgen auslösen. Seit der Behandlung kann sich Ihr sexuelles Verlangen verändert haben. Offenheit über Gefühle und Wünsche erleichtert Lösungen.

Auch neue Beziehungen können schwierig sein. Vielleicht wissen Sie nicht, wann und wie ausführlich Sie einem neuen Partner Gedanken, Gefühle und Sorgen mitteilen sollen. Gespräche mit Familie oder Freunden beziehungsweise professionelle Unterstützung können helfen.

Ähnliche Rollenveränderungen gibt es in Freundschaften. Manche Freunde können sich auf die Veränderungen und intensiven Gefühle durch Krebs einstellen; andere ziehen sich still zurück, und der Kontakt geht verloren. Das kann wie Verlassenwerden oder Ablehnung wirken. Krebs ist jedoch auch für andere eine oft schwer zu bewältigende Erfahrung. Konzentrieren Sie sich dann auf Freunde, die unterstützen und zuhören können.

Während der Behandlung oder nach einer Operation fehlt vielleicht die Kraft für bisherige Haushaltsaufgaben. Angehörige, Freunde und Nachbarn helfen stärker, doch manchmal entsteht dadurch das Gefühl: „Ich bin nicht mehr nützlich“, „Ich habe die Kontrolle über mein Leben verloren“ . Vielleicht fühlen Sie Ihren Platz verloren. Die Rolle als Mutter, Vater oder Partner bildet einen Teil des sexuellen Selbstvertrauens. Veränderungen dieser Rolle sind daher schwer zu bewältigen und können das Sexualleben direkt beeinflussen.

Krebs und Behandlung können Zukunftspläne verändern. Ob allein oder in Partnerschaft, viele Pläne betreffen Beziehungen und Sexualität. Manche freuen sich etwa darauf, nach dem Auszug der Kinder mehr Zeit für sich, Intimität oder Reisen zu haben. Plötzlich auftretender Krebs kann vieles durchkreuzen. Trauer um solche unauffälligen, aber wichtigen Verluste ist normal.

Was kann das Sexualleben bei Krebs unterstützen?

1. Dem Partner gegenüber offen zu sein, Gefühle, Gedanken und Bedürfnisse zu äußern und Sorgen und Ängste anzusprechen ist ein wichtiger Anfang. Denken Sie daran, dass auch Ihr Partner eine schwierige Zeit erlebt. Ein vorurteilsfreies Gespräch ohne Schuldzuweisung über Gewünschtes und Unerwünschtes, ohne zu erwarten, dass der andere es errät, stärkt emotionale Nähe. Vielleicht vermeidet auch er Nähe aus Angst, Ihnen zu schaden.
2. Wenn Sie meinen, die sexuellen Bedürfnisse des Partners nicht zu erfüllen, kann eine Verlustangst entstehen. Besonders in konservativen Gesellschaften wie unserer, wo Sexualität schwer besprechbar ist, sind solche Gespräche schwierig. Über Ängste und Sorgen zum Geschlechtsverkehr zu sprechen hilft jedoch beiden, sich miteinander wohler zu fühlen.
3. Offenheit für Veränderungenfördert gesunde Sexualität. Vielleicht brauchen Sie neue Offenheit und Flexibilität. Wenn Sie bisher stets der aktive Teil waren, muss sich das vorübergehend ändern. Frühere Lieblingsstellungen können vorübergehend oder dauerhaft unangenehm werden. Vielleicht sehen Sie Sexualität zunächst nur als Geschlechtsverkehr. Ist dieser körperlich nicht möglich, können Sie andere Wege entdecken, Lust zu geben und zu empfangen.
4. Versuchen Sie im Alltag Zeiten für den Partner, gemeinsame Freude und emotionale Zuwendung einzuplanen. Dies ist nötig, damit die Beziehung wieder ins Gleichgewicht und zur Normalität findet.
5. Wenn Sie Sorgen um Ihr Aussehen noch nicht bewältigen, verändern Sie Umgebung oder Bedingungen, um sich wohler zu fühlen. Gedämpftes Licht, teilweise Kleidung beim Sex oder das Hervorheben beliebter Körperbereiche können ebenfalls ein erfüllendes Erlebnis ermöglichen.
6. Sex ist ein normaler Teil des Lebens. Brauchen Sie Hilfe bei sexuellen Problemen, empfehlen wir Unterstützung durch entsprechend strukturiert ausgebildete, erfahrene und supervidierte Fachkräfte für psychische Gesundheit . Gemeint sind keine mehrtägigen Zertifikatsangebote, die behaupten, Sexualtherapie zu lehren. In unserem Land bieten vertrauenswürdige Einrichtungen, besonders CETAD (Verein für Sexualaufklärung, Behandlung und Forschung) und CİSED (Verein des Instituts für sexuelle Gesundheit), solche Ausbildung an. Auf ihren Websites finden sich Listen entsprechend ausgebildeter Personen in der Türkei. Patienten können nach ihrem Wohnort Therapeuten suchen. Auch Medikamente gegen sexuelle Funktionsstörungen sind verfügbar.

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