دیالیز 1943 – درمان نارسایی کلیه

کلیههای ما کارکردهای بسیاری دارند، از جمله ترشح هورمون و دفع مواد زائدی که به مثانه هدایت میشوند.
هنگامی که بیماریهایی مانند دیابت باعث نارسایی کلیه میشوند، عملکرد ازدسترفته کلیه را میتوان با دستگاههای دیالیز انجام داد که برای تصفیه خون از غشایی مصنوعی استفاده میکنند. در همودیالیز، مواد بزرگتر مانند گلبولهای قرمز و پروتئینهای بزرگ در یک سوی غشای در تماس با خون باقی میمانند. سموم خون بیمار با انتشار وارد مایعی به نام دیالیزات میشوند و همراه آن دفع میشوند. در حالی که خون تصفیهشده به بدن بازمیگردد، مایع اضافی خون نیز خارج میشود.
اگرچه پزشک آلمانی Georg Haas در 1924 یک بیمار را دیالیز کرد، تجهیزات او برای نجات جان بیماران کافی نبود. پزشک هلندی Willem Kolff با ساخت نخستین دستگاه دیالیز در مقیاس کامل در 1943، پدر دیالیز شناخته شد. در نسخه اولیه آن از روکش سوسیس و قطعات یدکی گوناگون استفاده شده بود. نخستین بیماری که با دستگاه دیالیز اولیه Kolff نجات یافت، زنی مبتلا به نارسایی حاد کلیه بود که به کما رفته بود. این زن در 1945 پس از 11 ساعت دیالیز هوشیاری خود را بازیافت و نخستین سخنان قابلفهم او هنگام بیرون آمدن از کما، «از شوهرم طلاق خواهم گرفت!» بود.
در دهه 1960، به دلیل نبود وسایل اتصال، مانند شانت تفلونی اختراعشده توسط دکتر Belding Scribner، دیالیز را نمیشد بدون آسیب رساندن به رگها تکرار کرد. در این دوره همچنین تعداد دستگاههای دیالیز محدود بود. از این رو، کمیتههای ناشناس درباره اینکه چه کسی زنده بماند و چه کسی بمیرد تصمیم میگرفتند.
دکتر John Maher مینویسد:
«نزدیک شدن میزان بقای بیماران کنترل دریافتکننده دیالیز به افرادی با عملکرد کلیوی سالم، یکی از دستاوردهای خارقالعاده فناوری است. با این حال، دیالیز برای جایگزینی عملکرد ازدسترفته کلیه، در مقایسه با نمونه اولیه الهی، گرانتر و زمانبرتر است. همچنین دیالیز نمیتواند فعالیتهای هورمونی و متابولیکی کلیهها را انجام دهد.»
توضیح تصویر مقاله: دستگاه همودیالیز با پمپ چرخان که افراد در انتظار پیوند کلیه از آن استفاده میکنند. همودیالیز معمولاً شامل جلسات چهارساعته، سه بار در هفته، است.
شخصیتهای تاریخی نامبرده در مقاله: Georg Haas (1886–1971)، Willem Johan Kolff (1911–2009)، Belding Hibbard Scribner (1921–2003)
منابع
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک میکند.





نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر میشود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمیشود.
اولین نظر را شما بنویسید.