پمبرولیزوماب در درمان خط اول مزوتلیومای پلور، بقای کلی را افزایش می‌دهد
در این مقاله
مزوتلیومای پلور نوعی سرطان تهاجمی است که پوشش ریه را درگیر می‌کند و معمولاً با مواجهه با آزبست مرتبط است. پژوهش‌های اخیر گزینه درمانی جدیدی را برای بیماران مبتلا به مزوتلیومای پلور در مرحله پیشرفته مطرح می‌کنند. بر اساس پژوهش منتشرشده در مجله The Lancet، ترکیب داروی ایمنی‌درمانی با ماده مؤثره پمبرولیزوماب (pembrolizumab) و شیمی‌درمانی مبتنی بر پلاتین–پمترکسد ممکن است مدت بقای افراد مبتلا به این بیماری جدی را به‌طور قابل‌توجهی بهبود دهد.
در این مطالعه چندمرکزی و بدون کورسازیِ فاز 3، بیماران مبتلا به مزوتلیومای پلور پیشرفته که پیش‌تر درمان نشده و برای جراحی مناسب نبودند، بررسی شدند. از 440 بیمار شرکت‌کننده در مطالعه، 218 نفر فقط شیمی‌درمانی و 222 نفر شیمی‌درمانی همراه با پمبرولیزوماب دریافت کردند.
یافته‌ها
بر اساس نتایج پژوهش؛
- میانه بقای کلی در بیمارانی که شیمی‌درمانی همراه با پمبرولیزوماب دریافت کردند، 17.3 ماه بود، درحالی‌که این مدت در دریافت‌کنندگان شیمی‌درمانی تنها، 16.1 ماه بود (HR 0.79; 95% CI 0.64–0.98, p=0·0324).
- همچنین، در بیماران درمان‌شده با افزودن پمبرولیزوماب، میزان بقای کلی دوساله 39% و سه‌ساله 25% مشاهده شد؛ درحالی‌که این میزان‌ها در بیمارانی که فقط شیمی‌درمانی دریافت کردند، به‌ترتیب 33% و 17% بود.
- در گروه درمانی همراه با پمبرولیزوماب، میانه بقای بدون پیشرفت بیماری 7.13 ماه بود، درحالی‌که این مدت در گروه دریافت‌کننده شیمی‌درمانی تنها، 7.16 ماه بود.
- با بررسی میزان پاسخ عینی به درمان، این میزان در گروه دریافت‌کننده پمبرولیزوماب 62% و در گروه شیمی‌درمانی تنها 38% گزارش شد.
عوارض جانبی مرتبط با درمان با هر درجه‌ای، در هر دو گروه به میزان زیادی مشاهده شد: 98% در برابر 95%. شایع‌ترین عوارض خستگی و تهوع بودند. در بیماران دریافت‌کننده پمبرولیزوماب، اسهال، عوارض پوستی و سرکوب مغز استخوان بیشتر دیده شد. عوارض شدید درجه 3-4 در 27% از بیماران دریافت‌کننده پمبرولیزوماب و 15% از بیمارانی رخ داد که فقط شیمی‌درمانی دریافت کرده بودند.
نتیجه‌گیری
با توجه به این نتایج، به نظر می‌رسد افزودن پمبرولیزوماب به شیمی‌درمانی پلاتین–پمترکسد، مستقل از بیان PD-L1، بقای کلی، بقای بدون پیشرفت بیماری و میزان پاسخ عینی را بهبود می‌دهد. این رژیم که از درمان سرطان ریه غیرسلول‌کوچک به‌خوبی می‌شناسیم، گزینه درمانی جدیدی برای درمان خط اول مزوتلیومای پلور غیرقابل‌جراحی است.
*
توضیح تصویر: تصویر مقاله توسط ChatGPT 4.0 با این دستور ساخته شده است: «تصویری هنری و انتزاعی از پوشش ریه»
*
منابع
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.