0
FDA, Tarlatamab'a Küçük Hücreli Akciğer Kanseri İkinci Basamak Tedavisinde Tam Onay Verdi

FDA, Tarlatamab'a Küçük Hücreli Akciğer Kanseri İkinci Basamak Tedavisinde Tam Onay Verdi

FDA Tam Onayı • Akcİğer Kanseri • 19 Kasım 2025

KHAK'de Tarlatamab Tam Onay Aldı

FDA, platin bazlı kemoterapi sonrası ilerleyen yaygın evre küçük hücreli akciğer kanseri (YE-KHAK) için Tarlatamab'a (Imdelltra) geleneksel (tam) onay verdi. DeLLphi-304 çalışmasında, standart kemoterapiye göre yaşam kaybı riskini %40 azalttığı kanıtlandı.

📚 Kaynak: FDA & DeLLphi-304 Çalışması

19 Kasım 2025'te ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), platin bazlı kemoterapi sırasında veya sonrasında hastalık ilerlemesi (progresyon) gösteren yaygın evre küçük hücreli akciğer kanserli ((YE-KHAK) yetişkinler için tarlatamab-dlle'ye (Imdelltra, Amgen Inc.) geleneksel onay (tam onay) verdi. Tarlatamab-dlle, bu endikasyon için 2024 yılında hızlandırılmış onay almıştı.

Zorlu Bir Hedef: SCLC

Küçük Hücreli Akciğer Kanseri (KHAK), tüm akciğer kanserlerinin yaklaşık %15'ini oluşturur ancak en agresif türdür. Hızla büyür ve erken evrede metastaz yapar. Hastaların çoğu "Yaygın Evre"de teşhis edilir ve platin bazlı kemoterapiden sonra seçenekler sınırlıdır (Topotekan vb.).

Tarlatamab, bu alanda uzun yıllar sonra sağkalım avantajı sunan en önemli yeniliklerden biridir.

🔬 Nasıl Çalışır: BiTE Teknolojisi

Tarlatamab, DLL3 (Delta-like ligand 3) hedefli, çift özgüllü bir T hücresi bağlayıcıdır (BiTE).

  • Bir kolu: Kanser hücresinin yüzeyindeki DLL3 proteinine yapışır (SCLC hücrelerinin %85-96'sında bulunur).
  • Diğer kolu: Hastanın kendi T hücresindeki CD3'e yapışır.

Böylece T hücresini kanser hücresinin tam yanına çekerek, bağışıklık sisteminin tümörü yok etmesini sağlar.

Kanıt: DeLLphi-304 Çalışması

Etkinlik, platin bazlı kemoterapi sonrası ilerleyen 509 hastanın katıldığı randomize, açık etiketli DeLLphi-304 (NCT05740566) çalışmasında değerlendirildi. Hastalar 1:1 oranında Tarlatamab veya Standart Bakım (Topotekan, Lurbinectedin veya Amrubisin) alacak şekilde ayrıldı.

Genel Sağkalım (OS) Sonuçları

13.6 Ay
Medyan Genel Sağkalım

Tarlatamab kolundaki hastaların ortalama yaşam süresi (Standart kolda 8.3 ay).

HR: 0.60
Yaşam Kaybı Riskinde Azalma

Tarlatamab, standart kemoterapiye göre yaşam kaybı riskini %40 oranında azaltmıştır (p<0.001).

4.2 Ay
Progresyonsuz Sağkalım

Hastalık ilerlemeden geçen süre, standart koldan (3.2 ay) istatistiksel olarak daha uzundu.

🏃 Yaşam Kalitesi: Çalışma ayrıca, Tarlatamab alan hastalarda 18. haftada nefes darlığı (dispne) şikayetlerinde standart bakıma kıyasla istatistiksel olarak anlamlı bir iyileşme olduğunu göstermiştir.

Güvenlik ve Uygulama

⚠️ Kutu Uyarısı (Boxed Warning)

Reçeteleme bilgileri, aşağıdaki durumlar için en ciddi uyarıyı içerir:

  • Sitokin Salınım Sendromu (CRS): Yaşamı tehdit edici olabilir.
  • Nörolojik Toksisite: İmmün efektör hücre ilişkili nörotoksisite sendromu (ICANS) dahil.

💊 Önerilen Dozaj (Basamaklı Doz)

CRS riskini azaltmak için doz kademeli olarak artırılır:

  • 1. Döngü, 1. Gün: 1 mg
  • 1. Döngü, 8. ve 15. Gün: 10 mg
  • Sonrasında: Hastalık ilerleyene kadar her 2 haftada bir 10 mg.

🌍 Project Orbis

Bu inceleme, FDA Onkoloji Mükemmeliyet Merkezi'nin uluslararası işbirliği girişimi olan Project Orbis kapsamında; Avustralya (TGA), Kanada (HC) ve Birleşik Krallık (MHRA) düzenleyici kurumlarıyla eş zamanlı yürütülmüştür.


Kaynaklar:
  • FDA. FDA grants traditional approval to tarlatamab-dlle for extensive stage small cell lung cancer. 19 November 2025. [FDA Duyurusu]
  • ClinicalTrials.gov. A Study of Tarlatamab in Patients With Small Cell Lung Cancer (DeLLphi-304). NCT05740566. [Klinik Çalışma Detayı]

Sağlık ve Mutlulukla Kalın...

Sayfada yer alan yazılar sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Kanser tanısına sahip bir hasta için online muayene randevusu hakkında bilgi almak için aşağıdaki formu doldurabilirsiniz.


İlgili Haberleri


Platin Dirençli Yumurtalık Kanserinde Relacorilant ve Nab-Paclitaxel FDA Onayı

Platin Dirençli Yumurtalık Kanserinde Relacorilant ve Nab-Paclitaxel FDA Onayı

FDA ONAYI Yumurtalık Kanserinde Relacorilant + Nab-Paclitaxel Kombinasyonuna FDA Onayı:...

Hodgkin Lenfoma Tedavisinde Yeni Standart: Birinci Basamakta Nivolumab (Opdivo) ve Kemo

Hodgkin Lenfoma Tedavisinde Yeni Standart: Birinci Basamakta Nivolumab (Opdivo) ve Kemo

FDA Onayı • Mart 2026 Klasik Hodgkin lenfoma yönetiminde bağışıklık...

Zongertinib (Hernexeos) HER2 Pozitif Akciğer Kanseri Birinci Basamak Tedavisi İçin Onaylandı

Zongertinib (Hernexeos) HER2 Pozitif Akciğer Kanseri Birinci Basamak Tedavisi İçin Onaylandı

26 Şubat 2026'da FDA, HER2 (ERBB2) tirozin kinaz alanı mutasyonu...

CLL ve SLL Tedavisinde Yeni Dönem: FDA’dan Acalabrutinib + Venetoclax Onayı (2026)

CLL ve SLL Tedavisinde Yeni Dönem: FDA’dan Acalabrutinib + Venetoclax Onayı (2026)

FDA ONAYI CLL ve SLL Tedavisinde Yeni Dönem: Acalabrutinib ve...

Hakkımda

Özgeçmişim, kanser tanı ve tedavisine dair çalışmalarım ve ilgi alanlarım için tıklayın.

Prof. Dr. Mustafa Özdoğan Hakkında