კორონავირუსი — გამორჩენილი საკითხები, ქვეყნების წვლილი და აუცილებელი ქმედებები
ამ სტატიაში
ჩვენ წინაშეა ხანგრძლივად თანმხლები კორონავირუსის პანდემია (გლობალური ეპიდემია). არასაკმარისი ზომები და გულგრილობა სწრაფ გავრცელებას იწვევს. კორონავირუსის პანდემიაც მსოფლიოში სწრაფად ვრცელდება და მრავალი სიკვდილი ახლავს. თუმცა დროთა განმავლობაში ენდემურ (არაეპიდემიურ) დაავადებად აუცილებლად გადაიქცევა. ამის უსწრაფესად მისაღწევად სწორი და სწრაფი გადაწყვეტილებებია მნიშვნელოვანი.
გავრცელებასა თუ შეჩერებაში ქვეყნების რეაქცია და ჯანდაცვის პოლიტიკა ძალიან დიდ როლს თამაშობს. მრავალმა ქვეყანამ შესაძლოა ვერ იწინასწარმეტყველა ასეთი სისწრაფე და უარყოფითი შედეგები. დროთა განმავლობაში ზომები გამკაცრდა, თუმცა გავრცელება გაგრძელდა. მარტივი ზომები საკმარისი არ იყო. მრავალმა ორგანიზაციამ თქვა, რომ ზოგიერთმა ქვეყანამ ვერ იმოქმედა სწრაფად, მატარებლების გამოვლენისა და კონტაქტის შემცირების (იზოლირების) ზომები არასაკმარისი ან დაგვიანებული იყო.
დაკავშირებული თემები:
- კორონავირუსის უახლესი ამბები — მდგომარეობა მსოფლიოსა და თურქეთში
- რა არის ეპიდემია და პანდემია? რა განსხვავებაა მათ შორის?
ახლა მრავალ ქვეყანაში, აშშ-ის ზოგიერთი ადგილის ჩათვლით, სკოლები დროებით დაიხურა, ფრენები და მოგზაურობა შეიზღუდა ან აიკრძალა, ხალხმრავალი სპორტული, კულტურული და გასართობი ღონისძიებები გაუქმდა.
მეორე მხრივ, ზომები ყოველდღიურ ცხოვრებას ზღუდავს. თუმცა ყველაფერი მეცნიერების პანდემიის გავრცელების მრუდის გასწორების რეკომენდაციების შესრულების მცდელობაა და სიცოცხლის გადამრჩენი შესაძლო სარგებელიც აქვს (სურათი 1). ფიზიკური კონტაქტის მაქსიმალური შემცირებით ერთდროული შემთხვევების დიდი ზრდა არ იქნება და გავრცელება შენელდება. ასევე ყველასთვის საკმარისი საწოლისა და ინტენსიური მხარდაჭერის უზრუნველყოფაა დაგეგმილი. სხვაგვარად, როგორც ახლა იტალიაში, ავადმყოფებს საკმარის მომსახურებას ვერ გაუწევენ.
სურათი 1. წყარო: CDC, Drew Harris ; Credit: Connie Hanzhang Jin/NPR
მაგალითად, იტალია ჩინეთის შემდეგ COVID-19-ის ყველაზე მეტი შემთხვევისა და სიკვდილის ქვეყანაა. ბრძოლისთვის პირველ სრულად კარანტინში მოქცეულ ქვეყანაში, იტალიაში,აფთიაქებისა და ბანკების მსგავსი ადგილების გარდა ყველა ბიზნესი დროებით დაიხურა. 15 მარტის 2020 წლისთვის სიკვდილი 1800-ს, შემთხვევები კი 24 ათასს გადასცდა.
13 მარტს ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციამ (DSÖ), აზიის შემდეგ, პანდემიის ახალ ცენტრად ევროპაგამოაცხადა. მალე ევროპაში შესაძლოა დანარჩენ მსოფლიოზე მეტი შემთხვევა და სიკვდილი იყოს. ამდენად, ყველა ქვეყანაში შიდა ეპიდემიის ალბათობა მაღალია. ბოლო ეტაპია მოგზაურობის ან ავადმყოფთან კონტაქტის ისტორიის არმქონე საზოგადოების წევრების ინფიცირება. ეს განსაკუთრებით სამხრეთ კორეაში, ირანში, იტალიასა და ევროპა-ამერიკაში უკვე იყო.
13 მარტის DSÖ-ს პრესგანცხადებაში ბრძოლისათვის ვირუსის ადგილმდებარეობის ცოდნის მნიშვნელობას გაუსვეს ხაზი. „COVID-19 გადაცემის ჯაჭვის გასაწყვეტად გამოავლინეთ, იზოლირეთ, შეამოწმეთ და უმკურნალეთ. ყოველი ნაპოვნი და ნამკურნალები შემთხვევა გავრცელებას შეზღუდავს“,ითქვა.
ჰონგ-კონგი და სინგაპური ახალ კორონავირუსს (SARS-CoV-2) სხვებზე ადრე შეხვდა. ამის მიუხედავად ახლა თითოეულში 250-ზე ნაკლები შემთხვევაა, უფრო გვიან დაზარალებულ ესპანეთში, გერმანიასა და საფრანგეთში კი 20-ჯერ მეტია. იტალიაშიც 3 შემთხვევით დაწყებული პროცესი 3 კვირაში 20 ათასს გადასცდა. ერთმა ეპიდემიამ ქვეყნებს შორის მკაფიო განსხვავება აჩვენა, რაც მთავრობის რეაქციის მნიშვნელობას ასახავს (სურათი 2).
წარმატებული და წარუმატებელი ქვეყნები ეპიდემიის მართვაში...
ამ ეპიდემიაში სინგაპურმა და ჰონგ-კონგმა ყველა ადგილობრივი შემთხვევის გამოსავლენად და სამკურნალოდ სისტემები სწრაფად შექმნეს. ჰონგ-კონგმა სწრაფად შეიმუშავა ტესტები და ყველა დიდ საავადმყოფოს ლაბორატორიაში განათავსა. ადრეული სწრაფი რეაქციის ქვეყნებში ახალი შემთხვევები არის, თუმცა შემაშინებელ რიცხვს არ აღწევს. არასაკმარისი ზომებისა და მცირე ტესტირების მქონე იტალიისა და ირანის მსგავსი ქვეყნები კი მძიმე ფასს იხდიან.
ჩინეთმა და სამხრეთ კორეამ სწრაფი გავრცელების შემდეგ ბევრი ტესტით, კონტაქტისა და ნიშნების მქონეთა იზოლირებითა და სოციალური შეკრებების შემცირებით ახალი შემთხვევები შეამცირეს. კორეა გამჭვირვალედ ინფორმირებდა და დადებითთა კონტაქტებს წარმატებით აკვირდებოდა.
საპირისპიროდ, არასაკმარისი ზომებისა და დაბალი ტესტირების გამო იტალიასა და ჩვენს მეზობელ ირანში ეპიდემია მრავალი სიკვდილით დაიწყო და სწრაფად საშიშ მასშტაბამდე მივიდა. ზომების მიღებისას ბევრისთვის უკვე გვიან იყო.
ევროპის უმეტესმა ქვეყანამ საზოგადოებრივი ეპიდემია აღიარა და მოგზაურობის ისტორიის მიუხედავად გრიპითა და პნევმონიით მოსულებს ყველას ტესტავს. იტალიის სცენარის საფრთხით სისტემის, ინტენსიური თერაპიისა და ტესტების შესაძლებლობებსაც სწრაფად ზრდის.
თურქეთი — ადრეული რეაქცია, მნიშვნელოვანი ზომები...
მოვლენები ჩვენი ქვეყნის იზოლირების გადაწყვეტილებების (მოგზაურობისა და სოციალური საქმიანობის შეზღუდვა, სკოლების დასვენება და სხვ.) მართებულობას აჩვენებს. თურქეთი ახლა მცირე გამოვლენილი რიცხვით იშვიათი (სპორადული) შემთხვევების კატეგორიაშია. ამის შესანარჩუნებლად მეტი ტესტი, ინფიცირებულთა გამოვლენა-იზოლირება და კონტაქტების დაკვირვება წარმატებას გაზრდის.
ქვემოთმხოლოდ სიმპტომიანთა შემმოწმებელი იტალიისა და ფართო ტესტირების სამხრეთ კორეის შედარება ჩანს. იტალიაში მრავალმა ახალგაზრდამ, რომელიც ავად ვერ გრძნობდა თავს, ვირუსი გაავრცელა. ეს საფრთხე ჩვენთანაცაა: მთავრობა ზომებს იღებს, თუმცა „ახალგაზრდებს არ კლავს“ აღქმით ზოგი თავს ურისკოდ მიიჩნევს, თავისუფლად დადის და ურთიერთობს. ფრთხილად, ასე არ მოვიქცეთ.
ინგლისი დიდ აზარტულ თამაშს თამაშობს?
სხვა ქვეყნებისგან განსხვავებით, ინგლისი სხვა პოლიტიკას მისდევს. მთავრობა სიმძიმეს აღიარებს, თუმცა სკოლების დახურვასა და შეკრებების გადადებას საჭიროდ არ მიიჩნევს. მთავრობა და მეცნიერები ამბობენ, რომ დიდი ნაწილის ინფიცირება გარდაუვალია, მაგრამ ამით დიდი ნაწილი ახალი კორონავირუსის (SARS-CoV-2) იმუნიტეტსაც მიიღებს.
ინგლისი ხანგრძლივი ეპიდემიის წინააღმდეგ „Herd İmmunity“ (კოლექტიური იმუნიტეტის) სისტემას იცავს. ვაქცინის არქონისას ერთადერთ გზად მოსახლეობის უმრავლესობის დაავადებას ასახელებს.
„ინგლისი აცხადებს, რომ გეგმით გავრცელების შენელება და კონტროლი სურს. დამატებით საკმარისია საეჭვოთა 7 დღით სახლში იზოლირება და მოსახლეობის ჰიგიენის გაძლიერება; ხანდაზმულებსა და ავადმყოფებს არგასვლას ურჩევს. სკოლების დახურვით კი ბავშვებზე ხანდაზმულთა ზრუნვა ყველაზე მოწყვლადი ჯგუფისთვის უარეს შედეგს გამოიწვევს“, ამტკიცებს იგი.
გეგმით სურს დაავადება შეანელოს და სისტემის გადატვირთვის გარეშე რისკჯგუფი უკეთ დაიცვას.
ექსპერტები, რომლებიც არ ეთანხმებიან, ახალი სტრატეგიის ნაცვლად ჩინეთისა და წარმატებული მაგალითების მიყოლას სწორად თვლიან. დღევანდელი რიცხვი იტალიის 13 დღის წინანდელს უტოლდება და 13 დღეში 20 ათასზე მეტ შემთხვევასა და 1500-ზე მეტ ინტენსიური დახმარების საჭიროებას ელიან. მათი აზრით, საავადმყოფოები ვერ აუვა და სისტემა ჩამოიშლება.
დასკვნა
მსოფლიო ამ ეპიდემიიდანაც მნიშვნელოვან გაკვეთილებს მიიღებს. ქვეყნების პოლიტიკა და იზოლირების ზომები მნიშვნელოვანია, თუმცა მათ ადამიანები ასრულებენ. პირადი ჰიგიენა და სხვა დაცვა საჭიროა, მაგრამ გავრცელების შესაჩერებლად არასაკმარისი. ყველამ უნდა ჩათვალოს, რომ ვირუსს ატარებს და სხვებზე გავრცელებას მოერიდოს, ანუ არგადაცემის ნაბიჯებიც გადადგას.
არ ვიცით, პანდემია რამდენად გაიზრდება და როდის დასრულდება. ზოგი ვარაუდის მიუხედავად პასუხი თითქმის შეუძლებელია. სწორი პასუხია: „მთლიანად მსოფლიოს რეაქციაზე იქნება დამოკიდებული“. მომავალში შეჩერებისა და დასრულებისთვის ქვეყნების პოლიტიკა და ადამიანთა აქტიური მონაწილეობა გადამწყვეტია...
გავიხსენოთ დაცვის ზომები:
Princeton-ის კვლევით ახალი კორონავირუსი აეროზოლში 3 საათამდე, მუყაოზე 24 საათამდე და პლასტმასა-ფოლადზე 2-3 დღემდე ცოცხლობს. ორი მთავარი ზომაა: შეძლებისდაგვარად ცნობილი COVID-19 შემთხვევის არიდება და ხელების ხშირი დაბანა. ასევე საჭიროა სოციალური კონტაქტის შემცირება და მსუბუქ-საშუალო გრიპის/გაციების ნიშნების მქონეთა სახლში დარჩენა (ქვემოთ 4. ინფოგრაფიკა). ქრონიკული დაავადების, მაგალითად კიბოს, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებისა ან დიაბეტის მქონე სიმპტომიანმა საკუთარ გუნდს უნდა დაუკავშირდეს.
თურქეთში სად კეთდება ახალი კორონავირუსის (SARS-CoV-2) ტესტი?
ყველა კერძო თუ საჯარო საავადმყოფო ნიმუშს იღებს, შემდეგ კი სამინისტროს განსაზღვრულ ლაბორატორიაში აგზავნის.
საეჭვო პირი უახლოეს ცენტრს მიმართავს, თუმცა ინფექციური განყოფილების მქონე 2. და 3. დონის საავადმყოფოში გადამისამართდება. შემთხვევის განსაზღვრების შესაბამისს ტესტი უტარდება. ექიმი წყვეტს და ყველა მსურველი ვერ გაიტესტება.
უნდა გავიკეთო SARS-CoV-2 ტესტი?
ადრე ბოლო 14 დღეში მაღალრისკიანი ქვეყნებიდან მოსულ სიმპტომიანებს ტესტავდნენ. ახლა ქვეყანა მნიშვნელობას არ ატარებს, ბოლო 14 დღეში ჩამოსვლა და ნიშნები საკმარისია. თუ მოგზაურობიდან დაბრუნებულ ასეთ პირთან ახლო კონტაქტი გქონდათ, სპეციალისტს წინასწარ დაურეკეთ და კონტაქტი და მოგზაურობა აცნობეთ. ის პროვინციის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის დეპარტამენტთან COVID-19 ტესტის საჭიროებას გადაწყვეტს.
წყაროები
2. bbc.com/turkce/haberler-dunya-51887343 (Koronavirüs neden hızlı yayıldı? Hangi önlemler işe yaradı?, Dr. Müge Çevik, St Andrews Üniversitesi*. Stj. Dr. Ali İhsan Nergiz, İstanbul Üniversitesi**, 14 Mart 2020)
3. The Coronavırus Crısıs, Singapore Wins Praise For Its COVID-19 Strategy. The U.S. Does Not, March 12, 2020.
4. bbc.com/turkce/haberler-dunya-51871575 (Koronavirüs: İngiltere'de virüsün kontrollü yayılması planı işe yarayacak mı? 13 Mart 2020)
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.