რა არის სარტყლისებრი ჰერპესი? რა სიმპტომები აქვს? ახალი ვაქცინით მისი პრევენცია უკვე შესაძლებელია
ამ სტატიაში
რა არის სარტყლისებრი ჰერპესი?
სარტყლისებრი ჰერპესი, სამედიცინო სახელწოდებით herpes zoster, ხალხში ასევე ღამის დამწვრობის ან სარტყლის დაავადების სახელით ცნობილი ვირუსული ინფექციაა, რომელიც მტკივნეულ გამონაყარს იწვევს. მას Varicella zoster ვირუსი (VZV) იწვევს; იგივე ვირუსი ჩუტყვავილასაც იწვევს. ჩუტყვავილაგადატანილ ადამიანებში ვირუსი სხეულში მიძინებული რჩება და წლების შემდეგ შეიძლება ხელახლა გააქტიურდეს და სარტყლისებრი ჰერპესი გამოიწვიოს.
სარტყლისებრი ჰერპესი ჩვეულებრივ სხეულის გარკვეულ უბანზე მოქმედი ცალმხრივი ბუშტუკოვანი გამონაყარის სახით ვლინდება. ეს გამონაყარი უმეტესად ტანის მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს სარტყლის ფორმით ჩნდება, თუმცა ზურგზე, გულმკერდზე, სახეზე ან კისერზეც შეიძლება გამოვლინდეს. მან შეიძლება კანში ძლიერი ტკივილი, წვა, ჩხვლეტა და ქავილი გამოიწვიოს.
რა იწვევს სარტყლისებრ ჰერპესს?
სარტყლისებრი ჰერპესი, ჩუტყვავილას გამომწვევი Varicella zoster ვირუსისგან (VZV) მომდინარეობს. თითქმის ყველა ჩუტყვავილაგადატანილ ადამიანს შეიძლება სარტყლისებრი ჰერპესი განუვითარდეს, თუმცა ყველას არ უვითარდება. ჩუტყვავილას განკურნების შემდეგ ვირუსი ნერვულ სისტემაში სახლდება და წლების განმავლობაში მიძინებული შეიძლება დარჩეს. იმუნური სისტემის დასუსტება, სტრესი, დაავადებები ან ზოგიერთი წამალი და მსგავსი გამომწვევები ვირუსის ხელახალ გააქტიურებასა და სარტყლისებრი ჰერპესის წარმოქმნას შეიძლება იწვევდეს.
სარტყლისებრი ჰერპესის რისკის ფაქტორები:
- 50 წელზე უფროსი ადამიანები
- იმუნური სისტემის დასუსტება (კიბო, HIV/AIDS, ორგანოს გადანერგვა და მსგავსი მდგომარეობები)
- ძლიერი სტრესი და დაღლილობა
- იმუნური სისტემის დამთრგუნველი წამლები (კორტიზონები, ქიმიოთერაპიული წამლები)
- ქრონიკული დაავადებები (მაგალითად დიაბეტი, გულის დაავადებები)
როგორ გადადის სარტყლისებრი ჰერპესი?
სარტყლისებრი ჰერპესი უშუალოდ გადამდები არ არის, მაგრამ აქტიური გამონაყარის პერიოდში ბუშტუკებიდან გამოჟონილ სითხესთან პირდაპირი კონტაქტით ჩუტყვავილა შეიძლება გადასდოს მათ, ვისაც ადრე არ გადაუტანია. სარტყლისებრი ჰერპესი სასუნთქი გზით არ გადადის. ამიტომ პაციენტებთან კონტაქტის მქონე პირები, განსაკუთრებით ბავშვები და დასუსტებული იმუნიტეტის მქონენი, ფრთხილად უნდა იყვნენ.
რა სიმპტომები აქვს სარტყლისებრ ჰერპესს?
სიმპტომები შემდეგია:
- ძლიერი ტკივილი (ჩვეულებრივ გამონაყარის გაჩენამდე იწყება)
- წვის, ჩხვლეტის ან დაბუჟების შეგრძნება
- კანზე წითელი გამონაყარი და ბუშტუკები
- ქავილი და კანის მგრძნობელობა
- თავის ტკივილი, ცხელება და სისუსტე
- ლიმფური კვანძების შეშუპება
ვის აქვს სარტყლისებრი ჰერპესის რისკი?
- 50 წელზე უფროსი ადამიანები
- დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონენი (კიბოს პაციენტები, HIV/AIDS-ის პაციენტები, ორგანოგადანერგილები)
- სტრესული ცხოვრების წესის მქონენი
- იმუნიტეტის დამთრგუნველი წამლების მომხმარებლები (მაგალითად კორტიზონი, ქიმიოთერაპია)
სარტყლისებრი ჰერპესისგან დაცვის გზები
- სარტყლისებრი ჰერპესის ვაქცინაცია (განსაკუთრებით რეკომენდებულია 50 წელზე უფროსთათვის)
- იმუნური სისტემის სიძლიერის შენარჩუნება
- სტრესისგან თავის არიდება
- რეგულარული და ჯანსაღი კვება
რა გართულებები აქვს სარტყლისებრ ჰერპესს?
- პოსტჰერპესული ნევრალგია (ჰერპესის შემდეგ დარჩენილი ნერვული ტკივილი)
- თვალის დაზიანება (თვალის სარტყლისებრი ჰერპესი) და მხედველობის დაკარგვა
- ნერვის დაზიანება
- ბაქტერიული ინფექციები
ადრეული დიაგნოზისა და მკურნალობის გარეშე სარტყლისებრმა ჰერპესმა სერიოზული გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს. განსაკუთრებით დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე პირებში დაავადება შეიძლება მძიმედ მიმდინარეობდეს. ამიტომ სიმპტომების შემჩნევისას მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ჯანდაცვის პროფესიონალს.
სარტყლისებრი ჰერპესის მკურნალობა
სარტყლისებრი ჰერპესის მკურნალობა ადრეული დიაგნოსტიკისა და სწორად ჩატარებისას დაავადების ხანგრძლივობასა და სიმძიმეს შეიძლება ამცირებდეს. სამკურნალოდ ჩვეულებრივ ანტივირუსულ წამლებს იყენებენ. ისინი ვირუსის გამრავლების შეჩერებით დაავადების გავლენას ამსუბუქებს.
სარტყლისებრი ჰერპესის მკურნალობის მეთოდები:
- ანტივირუსული წამლები: (აციკლოვირი, ვალაციკლოვირი ან ფამციკლოვირი) ადრეულ ეტაპზე გამოყენებისას სიმპტომებს ამსუბუქებს და გართულებების თავიდან აცილებას ეხმარება.
- ტკივილგამაყუჩებლები: ძლიერი ტკივილის შესამსუბუქებლად შეიძლება რეცეპტიანი ან ურეცეპტო ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენება.
- ანტიჰისტამინური საშუალებები: შეიძლება ქავილის შესამსუბუქებლად გამოიყენონ.
- სტეროიდები: ძლიერი ანთების შესამცირებლად შეიძლება ექიმის მეთვალყურეობით გამოიყენონ.
- ადგილობრივი კრემები: გამონაყარზე წასასმელი კრემები კანის გაღიზიანებას შეიძლება ამცირებდეს.
მკურნალობის ადრეული დაწყების მნიშვნელობა:
- გამონაყარის დაწყებიდან პირველ 72 საათში ანტივირუსული წამლების გამოყენება დაავადების მიმდინარეობაზე დადებითად მოქმედებს.
- ადრეული მკურნალობა პოსტჰერპესული ნევრალგიის მსგავსი გართულებების რისკს ამცირებს.
ვაქცინით სარტყლისებრი ჰერპესისგან დაცვა შესაძლებელია
2015 წელს NEJM ჟურნალში გამოქვეყნებული კვლევით მთელმა სამედიცინო და სამეცნიერო სამყარომ სარტყლისებრი ჰერპესის პრევენციული ვაქცინის შესახებ შეიტყო. მისი ეფექტიანობა დაცვისთვის %97 აღმოჩნდა.
კვლევის ტიპი: რანდომიზებული, პლაცებოკონტროლირებადი, ფაზა 3 კლინიკური კვლევა
მონაწილეთა რაოდენობა: 15.411 (7698 ვაქცინის ჯგუფი, 7713 პლაცებოს ჯგუფი)
მონაწილეთა ასაკი: 50 წლის და უფროსი (50-59, 60-69, 70+ ჯგუფებად დაყოფილი)
დაკვირვების ხანგრძლივობა: საშუალოდ 3.2 წელი
მთავარი მიზანი: სარტყლისებრი ჰერპესის რისკის შემცირებაში ვაქცინის ეფექტიანობის შეფასება
შედეგები:
- ვაქცინის ჯგუფში სარტყლისებრი ჰერპესი 6 ადამიანს გამოუვლინდა, პლაცებოს ჯგუფში კი 210 ადამიანი დაავადდა.
- დაავადების სიხშირე: ვაქცინის ჯგუფში 0.3/1000 ადამიანი-წელი, პლაცებოს ჯგუფში 9.1/1000 ადამიანი-წელი
- ვაქცინის საერთო ეფექტიანობა: %97.2 (95% CI: 93.7 - 99.0)
- ვაქცინის ეფექტიანობა ყველა ასაკობრივ ჯგუფში: %96.6 - %97.9 შორის
- ვაქცინას ინექციის ადგილზე და სხეულში მსუბუქი გვერდითი მოვლენების გამოწვევის უფრო მაღალი რისკი აქვს
დასკვნა: კვლევა აჩვენებს, რომ ვაქცინა 50 წლის და უფროს ზრდასრულებში სარტყლისებრი ჰერპესის რისკს მნიშვნელოვნად ამცირებს. ეფექტიანობა 70 წლის და უფროსთა ჯგუფშიც სხვების მსგავსად მაღალია.
დამატებითი ინფორმაცია სარტყლისებრ ჰერპესზე
- სარტყლისებრი ჰერპესი გადამდებია. შეიძლება გადავიდეს გამონაყარის ბუშტუკებიდან გამოჟონილ სითხესთან კონტაქტით.
- სარტყლისებრი ჰერპესი ჩვეულებრივ 2-4 კვირაში განიკურნება.
- იშვიათად მის შემდეგ შეიძლება დარჩეს ისეთი გართულებები, როგორიცაა ნერვული ტკივილი (პოსტჰერპესული ნევრალგია).
- ვაქცინით მისგან დაცვა შესაძლებელია.
წყაროები
Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults.
N Engl J Med. 2015 May 28;372(22):2087-96. doi: 10.1056/NEJMoa1501184.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.