Zona nədir? Əlamətləri nədir? Yeni peyvəndlə qorunmaq artıq mümkündür

Zona nədir?

Zona xəstəliyitibbi adı ilə herpes zosterxalq arasında gecə yanığı və ya qurşaq xəstəliyi də adlanan ağrılı səpgi yaradan virus infeksiyasıdır. Zona Varicella zoster virusundan (VZV) yaranır; bu virus suçiçəyi də yaradır. Əvvəl suçiçəyi keçirmiş şəxsdə virus yatmış qalır, illər sonra aktivləşib zona yarada bilər.

Adətən bədənin bir sahəsində birtərəfli qabarcıqlı səpgi kimi başlayır. Əsasən gövdənin sağ və ya solunda qurşaq şəklindədir, kürək, sinə, üz və boyunda da ola bilər. Güclü ağrı, yanma, iynələnmə və qaşınma yarada bilər.

Zona niyə yaranır?

Zona xəstəliyi, suçiçəyinə səbəb olan Varicella zoster virusundan (VZV) qaynaqlanır. Suçiçəyi keçirmiş demək olar hər kəs tutula bilər, lakin hamısında zona olmur. Sağalandan sonra virus sinir sistemində illərlə yata bilər. İmmunitetin zəifləməsi, stress, xəstəliklər və ya bəzi dərmanlar kimi tətikləyici amillər virusun yenidən aktivləşməsinə və zona xəstəliyinin ortaya çıxmasına səbəb ola bilər.

Zona risk amilləri:

• 50 yaşdan yuxarı
• İmmunitetin zəifləməsi (xərçəng, HIV/AIDS, orqan transplantasiyası kimi)
• Güclü stress və yorğunluq
• İmmuniteti basdıran dərmanlar (kortizon, kimyaterapiya)
• Xroniki xəstəliklər (diabet, ürək xəstəlikləri kimi)

Zona necə yoluxur?

Zona birbaşa yoluxucu deyil, lakin aktiv səpgidə qabarcıq mayesi ilə birbaşa təmas suçiçəyi keçirməyənə suçiçəyi yoluxdura bilər. Tənəffüslə yoluxmur. Təmas edənlər, xüsusən uşaqlar və zəif immunitetlilər diqqətli olmalıdır.

Zona əlamətləri nədir?

Əlamətlər:

• Güclü ağrı (adətən səpgidən əvvəl)
• Yanma, iynələnmə və ya keyimə
• Qırmızı səpgi və qabarcıqlar
• Qaşınma və dəri həssaslığı
• Baş ağrısı, qızdırma, halsızlıq
• Limfa düyünlərinin şişməsi

Kimlər risklidir?

• 50 yaşdan yuxarı
• İmmuniteti zəif şəxslər (xərçəng, HIV/AIDS xəstələri, transplantasiya keçirmişlər)
• Stresli həyat yaşayanlar
• İmmunitetbasdırıcı dərman (kortizon, kimyaterapiya) alanlar

Zonadan qorunma yolları

• Zona peyvəndi (xüsusən 50 yaşdan yuxarı tövsiyə edilir)
• İmmuniteti güclü saxlamaq
• Stressdən uzaq durmaq
• Müntəzəm sağlam qidalanma

Zona ağırlaşmaları nədir?

• Postherpetik nevralgiya (zonadan sonra davam edən sinir ağrısı)
• Gözün təsirlənməsi (okulyar zona) və görmə itkisi
• Sinir zədəsi
• Bakterial infeksiyalar

Erkən diaqnoz və müalicə olmadıqda ciddi ağırlaşma ola bilər. Xüsusən zəif immunitetdə ağır gedə bilər. Əlamətdə vaxt itirmədən səhiyyə mütəxəssisinə müraciət vacibdir.

Zona müalicəsi

Zona müalicəsi erkən diaqnozla düzgün tətbiq ediləndə müddət və şiddəti azalda bilər. Əsasən antiviral dərmanlar istifadə edilir. Virus çoxalmasını dayandırıb təsirləri yüngülləşdirir.

Müalicə üsulları:

• Antiviral dərmanlar: (asiklovir, valasiklovir və ya famsiklovir) erkən əlamətləri yüngülləşdirir, ağırlaşmanı önləməyə kömək edir.
• Ağrıkəsicilər: Güclü ağrı üçün reseptli və ya reseptsiz istifadə edilə bilər.
• Antihistaminlər: Qaşınmanı azalda bilər.
• Steroidlər: Güclü iltihabı azaltmaq üçün həkim nəzarətində işlədilə bilər.
• Yerli kremlər: Səpgiyə çəkilərək qıcıqlanmanı azalda bilər.

Erkən müalicənin əhəmiyyəti:

• Səpgidən ilk 72 saatda antiviral qəbul gedişə müsbət təsir edir.
• Erkən müalicə postherpetik nevralgiya kimi ağırlaşma riskini azaldır.

Peyvəndlə qorunmaq mümkündür

2015-ci ildə NEJM jurnalındakı işlə tibb və elm qoruyucu peyvənddən xəbərdar oldu. %97 təsirli tapılmışdır.

Tədqiqat növü: Randomizə, plasebo nəzarətli, faza 3 klinik iş

İştirakçı sayı: 15.411 (7698 peyvənd, 7713 plasebo)

Yaş qrupu: 50 və yuxarı (50-59, 60-69, 70+ təbəqələri)

İzləmə müddəti: Orta 3.2 il

Əsas hədəf: Zona riskini azaltma effektivliyi

Nəticələr:

• Peyvənddə 6, plaseboda 210 zona halı.
• Tezlik: peyvənddə 0.3/1000 insan-il, plaseboda 9.1/1000 insan-il
• Ümumi effektivlik: %97.2 (95% CI: 93.7 - 99.0)
• Hər yaşda effektivlik: %96.6 - %97.9
• İnyeksiya yerində və bədəndə yüngül yan təsir riski yüksək

Nəticə: İş 50 və yuxarı yetkinlərdə riski xeyli azaltdığını göstərir. 70 və yuxarıda da digər qruplar kimi yüksəkdir.

Zona barədə əlavə məlumat

• Zona yoluxucudur. Qabarcıq mayesi ilə təmasda yoluxa bilər.
• Adətən 2-4 həftəyə sağalır.
• Nadirən postherpetik nevralgiya kimi sinir ağrısı ağırlaşması ola bilər.
• Peyvəndlə qorunmaq mümkündür.