Ameliyat Sonrası Koruyucu Amaçla Uygulanan Kısmi Meme Radyoterapisi ile Tüm Meme Radyoterapisinin Karşılaştırılması

Ameliyat Sonrası Koruyucu Amaçla Uygulanan Kısmi Meme Radyoterapisi ile Tüm Meme Radyoterapisinin Karşılaştırılması

Meme kanseri ameliyatı sonrası hastalığın tekrarlama riskini azaltmak için uygulanan adjuvan radyoterapi uygulaması için, tüm memeyi ışınlamak yerine, hızlandırılmış kısmi meme radyoterapisi (accelerated partial-breast irradiation) uygulamak için yoğun bir eğilim vardır. Bunun nedeni, kanserin memede çoğunlukla ilk oluştuğu bölgede ya da yakınında tekrarlıyor olmasıdır. Hızlandırılmış kısmi meme radyoterapisi ile, kanserin ilk oluştuğu bölgede sınırlandırarak olası yan etkilerin azaltılması ve tedavinin daha kısa sürede (genellikle yaklaşık 1 hafta) uygulanması mümkündür.

Hızlandırılmış kısmi meme radyoterapisi çeşitli tekniklerle uygulanabilir: eksternal radyoterapi [konformal (yalnız tümör ve yayıldığı alanı içeren daha bölgesel bir teknik) veya yoğunluk ayarlı radyoterapi (sağlıklı dokuları daha az zarar vererek hedeflenen bölgeye yüksek doz radyasyon gönderme tekniği)] veya intersitisyel multikateter brakiterapi-intrakaviter brakiterapi, ya da genellikle birincil tümörün ameliyatı sırasında uygulanan intraoperatif radyoterapi gibi çeşitli teknikler.

Amerika’da hızlandırılmış kısmi meme radyoterapisi için en sık kullanılan teknik dışarıdan radyoterapidir (eksternal radyoterapi). Amerikalı radyasyon onkologlarının çoğu doku içerisine uygulanan brakiterapinin (intersitisyel multikateter brakiterapi) kullanımı konusunda yeterli tecrübeye sahip değildir.

ASCO Post Dergisi’nde yayınlanan 5 Yıllık Avrupa GEC-ESTRO çalışmasında, hızlandırılmış kısmi meme radyoterapisi ile tüm meme radyoterapisi karşılaştırılmıştır. Bu çalışmanın sonuçları umut vericidir. Meme koruyucu tedavi gören Evre 0, I veya IIA meme kanseri olan 1184 kadında, doku içerisine uygulanan brakiterapi yöntemi ile uygulanan adjuvan hızlandırılmış kısmi meme radyoterapisi ile tüm meme radyoterapisi karşılaştırıldığında kanserin bölgesel olarak tekrarlaması, hastalıksız sağkalım, toksisite veya genel yaşam süresinde bir farklılık görülmemiştir.

5 Yıllık Çalışma Sonuçları ile Kısmi Meme Radyoterapisi, Tüm Meme Radyoterapisini Yerini Alabilir Mi?

Hızlandırılmış kısmi meme radyoterapisinden elde edilen verilerin tüm meme radyoterapisinden elde edilen verilere denk olduğunu söylemek için henüz erkendir. Çalışmaların olgunlaşmış 10 yıllık sonuçlarını elde etmek gerekmektedir. 5 yıllık çalışma sonuçları umut vadetmektedir, ancak 10 yıllık sonuçlar hem tümör kontrolünde hem de yan etkiler açısından sorunlu gözükmektedir. Sonuç olarak 10 yıllık sonuçlar netleşene kadar kısmi meme radyoterapisini meme kanserli hastalara önerme konusunda ihtiyatlı davranılması gerekmektedir.

The ASCO Post.

5-Year Results of GEC-ESTRO Trial of Accelerated Partial-Breast Irradiation vs Whole-Breast Irradiation: Is There Any Impact?

https://www.ascopost.com/issues/november-25,-2015/5-year-results-of-gec-estro-trial-of-accelerated-partial-breast-irradiation-vs-whole-breast-irradiation-is-there-any-impact.aspx

Sağlık ve Mutlulukla Kalın...

Sayfada yer alan yazılar sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Kanser tanısına sahip bir hasta için online muayene randevusu hakkında bilgi almak için aşağıdaki formu doldurabilirsiniz.


İlgili Haberleri


BRCA Taşıyıcılarında Karşı Memeye Koruyucu Radyoterapi: Cerrahiye Alternatif Bir Yol mu?

BRCA Taşıyıcılarında Karşı Memeye Koruyucu Radyoterapi: Cerrahiye Alternatif Bir Yol mu?

Kalıtsal Meme Kanseri, BRCA Mutasyonu ve Koruyucu Yaklaşımlar Meme kanseri, dünya genelinde kadınlarda en sık görülen malignite...

Yapay Zekâ Desteğiyle HER2 Düşük Meme Kanserinin Tanısında Yeni Bir Dönem

Yapay Zekâ Desteğiyle HER2 Düşük Meme Kanserinin Tanısında Yeni Bir Dönem

Meme kanserinde HER2 proteininin ekspresyon düzeyi, hastaların hangi hedefe yönelik tedavilerden yararlanabileceğini belirlemede kritik bir rol...

HER2-pozitif Meme Kanserinde Ameliyat Öncesi Enhertu, Herceptin ve Perjeta Kombinasyonu

HER2-pozitif Meme Kanserinde Ameliyat Öncesi Enhertu, Herceptin ve Perjeta Kombinasyonu

Erken evre HER2-pozitif meme kanseri, yüksek tedavi edilebilirliğe sahip olmasına rağmen bazı hastalarda tedaviye yetersiz yanıt...

70 Yaş Üzeri Kadınlarda Mamografi, Meme Kanseri Sonuçlarını İyileştiriyor mu?

70 Yaş Üzeri Kadınlarda Mamografi, Meme Kanseri Sonuçlarını İyileştiriyor mu?

Meme kanseri taraması, genç yaş gruplarında erken tanı ve sağkalım avantajı sağladığı uzun süredir bilinen bir...

Hakkımda

Özgeçmişim, kanser tanı ve tedavisine dair çalışmalarım ve ilgi alanlarım için tıklayın.

Prof. Dr. Mustafa Özdoğan Hakkında