Məzmuna keç
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Tibbi onkologiya mütəxəssisi

Bir şiş əməliyyatı üçün əlini riskə atardınmı? Hammurabi qanunları və tibbi iqtisadiyyat

Bir şiş əməliyyatı üçün əlini riskə atardınmı? Hammurabi qanunları və tibbi iqtisadiyyat
Bu məqalədə

8-ci gün (365 gündə xərçəng tarixi silsiləsi)

Babildə cərrah olmağın əvəzi:

Misirdə həkimlər xərçəngi anlamağa çalışarkən Mesopotamiyada vəziyyət daha ciddi, təşkilatlanmış və təhlükəli idi. Təxminən e.ə. 1750-ci ildə Babil hökmdarı Hammurabi tarixin ilk “tibbi səhlənkarlıq” (həkim səhvi) qanunlarını məşhur 2.25 metrlik qara bazalt daşa (diorit stelaya) həkk etdirdi.

O dövrdə Fərat və Dəclə sahillərində cərrah (Asu) olmaq sözün həqiqi mənasında odla oynamaq idi. Uğurlu şiş əməliyyatı sərvət qazandıra bilərdi; bir əməliyyatla illərlə işləmədən yaşaya bilərdiniz. Lakin uğursuzluq yalnız nüfuzunuzu deyil, fiziki olaraq “əməliyyat edən əlinizi” də itirməyinizə səbəb ola bilərdi.

Bu gün müasir tibbi hüququn, xəstə hüquqlarının və “idarə olunan səhiyyə xidmətləri”nin yarandığı yerə — Babilə gedirik. Bir şişin (Nakaptu) əvəzi nə idi? Həkim bu ölümcül riski niyə qəbul edirdi?

Qanun stelası: qədim tibbi terminologiya
Asu və Ashipu

Mesopotamiya təbabəti iki yerə ayrılırdı: Ashipu (sehrbaz/kahin) ruhlar və tanrılarla məşğul olurdu; Asu (həkim/cərrah) isə bitki dərmanları, sarğılar və bıçaqlardan istifadə edən, fiziki müalicə aparan mütəxəssis idi. Hammurabi qanunları birbaşa Asu-nun bıçaqla gördüyü işləri tənzimləyirdi.

Nakaptu (Nagabti)

Akkad mətnlərində həkimin “bürünc neştərlə açdığı” kütlədir. Tibb tarixçiləri bunu şiş, abses və ya gözyaşı kanalının tutulması kimi şərh edirlər. Lakin mətndə “kəsib açmaq” və “sağaltmaq” vurğusu bunun şişin eksiziyası (çıxarılması) olduğunu göstərir.

Karzillu Siparri

Cərrahın istifadə etdiyi “bürünc neştər”. Hələ dəmir dövrü başlamadığı üçün alətlər bürüncdən idi. Bu yumşaq metalı itiləmək çətin, infeksiya riski yüksək idi. Belə şəraitdə əməliyyat böyük cəsarət tələb edirdi.

Lex Talionis

Qisas prinsipi (“gözə göz, dişə diş”). Tibbi səhvlərdə də keçərli idi; zərər verən orqan (həkimin əli) cəzalandırılırdı.

Şiş əməliyyatı nə qədər edir? (Babil iqtisadiyyatı)

Hammurabi qanunları (maddə 215-217) uğurlu əməliyyatın haqqını xəstənin sosial vəziyyətinə görə müəyyən etmişdi. Bu, tarixdə ilk “sosial qiymətqoyma” nümunəsidir. “10 şekel gümüş” az görünə bilər, lakin dövrün alıcılıq qabiliyyəti ilə müqayisədə inanılmaz mənzərə yaranır.

Xəstənin statusu Prosedur Həkimin qazancı
Azad insan (Awilum) Bürünc neştərlə şişin açılması 10 şekel gümüş
Adi vətəndaş (Mushkenum) Bürünc neştərlə şişin açılması 5 şekel gümüş
Qul (Wardum) Bürünc neştərlə şişin açılması 2 şekel gümüş (sahibi ödəyir)

10 şekel gümüşün həqiqi dəyəri nədir?

Dövrün iqtisadi məlumatlarına (Çikaqo Universitetinin lövhə təhlillərinə) görə:

1 illik maaş

İxtisassız fəhlənin illik ümumi qazancı 8-10 şekel idi. Cərrah 30 dəqiqəlik prosedurla fəhlənin bir ildə qazandığını alırdı.

6 illik kirayə

Babildə orta evin illik kirayəsi 1.5 - 2 şekel idi. Bir əməliyyat haqqı ailənin 6 illik yaşayış yeri ehtiyacını ödəyirdi.

3000 litr arpa

1 şekelə 300 litr arpa almaq olardı. 10 şekel ailəni illərlə doyuracaq nəhəng taxıl ehtiyatına bərabər idi.

Nəticə: Babildə cərrahlıq bugünkü şirkət rəhbərləri və ya ulduz idmançılar qədər yüksək gəlirli “elitar” peşə idi.

Uğursuzluğun əvəzi: peşəkar edam (maddə 218)

Lakin Hammurabinin ədalət tərəzisində yüksək mükafat ölümcül risk də gətirirdi. Babil qanunları həkimin “niyyətinə”, “biliyinə” və ya “əlindən gələni etməsinə” baxmırdı; yalnız “nəticəyə” baxırdı.

Qanunun 218-ci maddəsi: cərrahın kabusu

“Əgər həkim (Asu) azad insan üzərində bürünc neştərlə böyük əməliyyat (nakaptu açılması) aparar və ölümünə səbəb olarsa, yaxud neştərlə gicgahını açıb gözünü məhv edərsə... Həkimin əlləri biləklərindən kəsiləcək."

Bu vəhşiliyin məntiqi nə idi?

  • Keyfiyyətə nəzarət: Bacarıqsız, təhsilsiz və ya özünə həddən artıq güvənən şəxslərin əməliyyat etməsinə mane olmaq. Yalnız özünə 100% güvənənlər bıçağı əlinə ala bilərdi.
  • Qisas (Lex Talionis): Zərər verən orqan (əl) cəzalandırılırdı. Bu, həkimin “bir daha heç kimə zərər verə bilməməsini” təmin edirdi, çünki artıq əli yox idi.
  • Sinfi fərq: Xəstə qul olardısa, həkimin əli kəsilmirdi. Yalnız sahibinə yeni qul verməli və ya əvəzini ödəməli idi (maddə 219-220). Qul “mal”, azad insan isə “can” sayılırdı.
DROZDOGAN Akademi-nin şərhi: etikanın yaranması

Qədim Babil təbabəti “sehrbazlıq” və ya “sınaq–yanılma” işindən çıxarıb hüquqi məsuliyyəti, standart haqları və cəza tədbirləri olan peşəkar “sektora” çevirən ilk sivilizasiyalardandır.

Bu gün biz həkimlər Hippokratın “əvvəlcə zərər vermə” (Primum Non Nocere) prinsipi ilə vicdani və etik məsuliyyətlə işləyirik. Hammurabi isə bu prinsipi min il əvvəl “zərər versən, əvəzini ödəyərsən” şəklində daha sərt, praqmatik və dövlətin nəzarət etdiyi dillə qanunlaşdırmışdı.

Şiş cərrahiyyəsinin o dövrdə belə mövcud olması və bu qədər ətraflı qanunların mövzusuna çevrilməsi insanın xəstəliklərlə mübarizəsinin nə qədər qədim və təşkilatlanmış olduğunu göstərir. Müasir onkologiyada xəstə hüquqları, tibbi səhlənkarlıq iddiaları və tibbi etika anlayışlarının toxumları Fərat və Dəclə sahillərində bu amansız, lakin nizamlı qanunlarla səpilib.

Mənbələr və əlavə oxu:
  1. The Code of Hammurabi. Translated by L.W. King. Avalon Project, Yale Law School. (Maddə 215-220).
  2. Farber H. An Examination of Prices and Wages in Babylonia. University of Chicago Dissertation.
  3. Teall, E.K. Medicine and Doctoring in Ancient Mesopotamia. Grand Valley State University.
DROZDOGAN SÜNİ İNTELLEKT

Bu məqaləni birlikdə araşdıraq

Məqalə haqqında sual verin və cavabları saytımızdakı yayımlanmış mənbələrlə birlikdə oxuyun.

DROZDOGAN SÜNİ İNTELLEKT

Drozdogan Köməkçisi

Bir şiş əməliyyatı üçün əlini riskə atardınmı? Hammurabi qanunları və tibbi iqtisadiyyat

Məqalə haqqında sual verin və cavabları saytımızdakı yayımlanmış mənbələrlə birlikdə oxuyun.

Söhbət və məxfilik məlumatı

Bu söhbətə Drozdogan Köməkçisi cavab verir. Səlahiyyətli sayt idarəçiləri onu keyfiyyət üçün nəzərdən keçirə bilər. Şəxsi məlumat paylaşmayın.

Cavablar OpenAI infrastrukturu ilə hazırlanır. Suallar və cavablar həmin xidmət tərəfindən işlənir; söhbət qeydləri saytımızda saxlanılır. Şəxsiyyət, əlaqə və ya şəxsi sağlamlıq məlumatlarını paylaşmayın.

0 / 1000

Yalnız məlumat üçündür; fərdi diaqnoz və ya müalicə məsləhəti verilmir.

Əlaqəli məqalələr

Bu mövzuda digər məqalələrə baxın.

Yeniliklərdən xəbərdar olun

Yeni məqalələri və elmi yenilikləri e-poçtla alın.

Google Analytics ümumi səhifələrdə bu pəncərədən asılı olmadan işləyir və analitik kukilərdən istifadə edə bilər. Buradakı seçiminiz yalnız xarici xidmətləri idarə edir.