Dəri xərçəngi insandan insana keçə bilərmi?

Dəri xərçəngi yoluxucudurmu?

Dəri xərçəngi insandan insana yoluxan xəstəlik deyil. Toxunma, təmas və ya başqa hər hansı yolla başqalarına yayılmır. Buna görə dəri xərçəngi yoluxucu deyil.

Dəri xərçəngi dəri hüceyrələrində başlayan xərçəng növüdür. Adətən günəşdən gələn ultrabənövşəyi (UV) şüalara və ya solyariyə uzunmüddətli məruzqalma nəticəsində DNA zədələndikdə yaranır.

Xərçəng hüceyrələri bir şəxsdən götürülüb başqalarına yoluxdurula bilərmi?

Xeyr, ümumiyyətlə xərçəng hüceyrələri bir şəxsdən götürülərək başqalarına yoluxdurula bilməz. Əsas səbəblər bunlardır:

1. İmmun sistemin rolu

• İmmun rəddetmə: Xərçəng hüceyrələri başqa şəxsə köçürülsə belə, qəbul edən şəxsin immun sistemi onları adətən dərhal tanıyır və məhv edir. Bu, orqanizmin yad hüceyrələri rəddetmə qabiliyyətindən irəli gəlir.
• MHC (əsas histouyğunluq kompleksi): Xərçəng hüceyrələrinin səthindəki zülallar qəbul edən şəxsin immun sistemi tərəfindən yad kimi tanınır və immun reaksiya başlanır.

2. Xərçəngin əsas səbəbləri

• Xərçəng yoluxucu xəstəlik deyil. Genetik mutasiyalar və ətraf mühit amilləri nəticəsində insanın öz hüceyrələrindən yaranır. Bu mutasiyalar həmin şəxsin genetik quruluşuna xasdır və başqa şəxsə keçdikdə eyni şəkildə fəaliyyət göstərmir.

3. Xüsusi hallar

Bəzi xüsusi hallarda xərçəng hüceyrələrinin başqa şəxsə ötürülə biləcəyi görünə bilər, lakin bu hallar olduqca nadirdir:

a. Orqan və toxuma transplantasiyası

• Xərçəngli orqanın transplantasiyasında çox nadir də olsa xərçəng hüceyrələri qəbul edən şəxsə keçə bilər. Buna görə donorların (vericilərin) xərçəng tarixçəsi diqqətlə qiymətləndirilir.

b. Hamiləlik və döl

• Hamilə qadının xərçəng hüceyrələri plasenta vasitəsilə dölə keçə bilər, lakin bu, son dərəcə nadir haldır. Belə ötürülmə yalnız bir neçə halda bildirilib.

c. Virus mənşəli xərçənglər

• İnsan papilloma virusu (HPV) kimi bəzi viruslar xərçəng riskini artıra və yoluxa bilər. Lakin bu halda xərçəng hüceyrələri deyil, virus ötürülür.

Heyvanlar arasında nümunələr

Bəzi heyvan növlərində xərçəng hüceyrələri yoluxucu ola bilər:

• Tasmaniya şeytanlarında: Üz şişi xəstəliyi xərçəng hüceyrələrinin bir fərddən digərinə ötürülməsi ilə yayılır.
• İtlərdə (CTVT – itlərdə ötürülən zöhrəvi şiş): Bu növdə cinsi təmasla ötürülən xərçəng mövcuddur.

Lakin bu hallar insanlarda müşahidə olunmur. İnsan immun sistemi belə hüceyrə ötürülməsinin qarşısını adətən alır.

Nəticə etibarilə, xərçəng yoluxucu xəstəlik deyil və insandan insana keçməsi mümkün deyil. Bununla belə, immun sistemi basqılanmış şəxslərdə və ya müəyyən xüsusi hallarda (məsələn, orqan transplantasiyasında) riskin arta biləcəyi nəzərə alınmalıdır. Bu hallar çox nadirdir və yaxşı nəzarət altındadır.

Dəri xərçənginin növləri

Dəri xərçənginin üç əsas növü var:

• Bazal hüceyrəli karsinoma (BHK): Ən çox rast gəlinən dəri xərçəngi növüdür. Adətən dəridə dəri rəngində düyün və ya ləkə kimi yaranır və günəşə uzunmüddətli məruzqalma ilə əlaqəlidir.

• Skuamoz hüceyrəli karsinoma (SHK): Dəridə qabıqlı, rəngi dəyişmiş ləkə və ya açıq yara şəklində görünə bilər. Bu növ də çox vaxt UV şüalarına məruzqalma ilə əlaqəlidir.

• Melanoma: Ən ciddi dəri xərçəngi növüdür. Melanositlərdə (piqment yaradan hüceyrələrdə) inkişaf edir və erkən aşkarlanmadıqda orqanizmin başqa hissələrinə yayıla bilər.

Dəri xərçənginin səbəbləri

Dəri xərçənginə səbəb ola bilən risk amilləri bunlardır:

1. UV şüalanması: Günəş şüalarına və ya solyariyə məruzqalma dəri xərçənginin ən geniş yayılmış səbəbidir.
2. Genetik amillər: Ailədə dəri xərçəngi tarixçəsi, açıq dəri rəngi və ya çoxsaylı xal/tezlik olması riski artırır.
3. Ətraf mühit amilləri: Günəşli və ya yüksək dağlıq bölgələrdə yaşamaq, kimyəvi kanserogenlərə məruz qalmaq.
4. Şüalanma: Əvvəllər şüa müalicəsi almış olmaq.
5. Yaş: Yaş artdıqca günəşə məruzqalmanın toplanması səbəbindən dəri xərçəngi riski yüksəlir.
6. Şəxsi tarixçə: Əvvəllər dəri xərçəngi keçirmiş olmaq təkrarlanma riskini artırır.

İnfeksiyalar və dəri xərçəngi

İnfeksiyalar birbaşa dəri xərçənginə səbəb olmasa da, bəziləri dəri hüceyrələrini zədələyərək və ya immun sistemi basqılayaraq riski artıra bilər:

• HPV (insan papilloma virusu): Xüsusilə HPV-16 və HPV-18 növləri skuamoz hüceyrəli karsinoma riskini artıra bilər.
• HIV/AIDS: İmmun sistem basqılandıqda Kaposi sarkoması və digər dəri xərçəngi növlərinin riski artır.
• Xroniki yaralar və infeksiyalar: Xroniki xoralar və ya yanıqlardan yaranan çapıq toxuması zamanla skuamoz hüceyrəli karsinomaya çevrilə bilər.
• Merkel hüceyrə poliomavirusu: Nadir, lakin aqressiv dəri xərçəngi növü olan Merkel hüceyrəli karsinoma ilə əlaqəlidir.

Dəri xərçənginin əlamətləri

Dəri xərçənginin əlamətlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Yeni törəmələr və ya sağalmayan yaralar: Dəridə yeni xal və ya yara, sağalmayan ocaqlar.
• Mövcud xallarda dəyişikliklər: Forma, rəng və ya ölçünün dəyişməsi; xüsusilə asimmetrikləşən və ya sərhədləri qeyri-müntəzəm olan xallar.
• Qaşınma və ya həssaslıq: Davamlı qaşınma, həssaslıq və ya ağrı.
• Qırmızı, qəhvəyi və ya qabıqlı sahələr: Adətən skuamoz hüceyrəli karsinoma ilə əlaqəlidir.
• Dırnaq altında tünd xətlər: İzah olunmayan tünd ləkələr melanomanın əlaməti ola bilər.

Dəri xərçənginin müalicə seçimləri

Dəri xərçənginin müalicəsi növündən, mərhələsindən və yerləşməsindən asılıdır. Erkən diaqnoz müalicənin uğurunu əhəmiyyətli dərəcədə artırır:

1. Cərrahiyyə: Xərçəngli toxumanın çıxarılması.
2. Mohs cərrahiyyəsi: Xüsusilə üz kimi həssas bölgələrdə tətbiq olunan, xərçəng hüceyrələri tam təmizlənənədək toxumanın qat-qat çıxarıldığı cərrahi üsul.
3. Şüa terapiyası: Cərrahiyyənin çətin olduğu və ya xərçəngin böyük olduğu hallarda istifadə olunur.
4. Krioterapiya: Xərçəng hüceyrələrinin maye azotla dondurulması.
5. Yerli tətbiq olunan dərmanlar: Səthi dəri xərçəngləri üçün krem və ya gel şəklində preparatlar.
6. Fotodinamik terapiya: İşıqla aktivləşən dərmanlarla xərçəng hüceyrələrinin məhv edilməsi.
7. İmmunoterapiya və hədəfə yönəlmiş müalicələr: Yeni və təsirli müalicə üsullarıdır. Həm melanomanın erkən və irəliləmiş mərhələlərində, həm də skuamoz hüceyrəli karsinomanın irəliləmiş mərhələlərində təsdiqləniblər.

Həkimə nə vaxt müraciət etməli?

Dəridə yeni əlamət, sağalmayan yara, xallarda dəyişiklik və ya qeyri-adi sahə gördükdə mütləq həkimə müraciət edin. Erkən diaqnoz uğurlu müalicə üçün çox vacibdir.

Nəticə

Dəri xərçəngi yoluxucu deyil və insandan insana keçmir. Günəşin UV şüaları və genetik amillər kimi fərdi risklərlə əlaqəlidir. Hər hansı əlamət gördükdə həkimə müraciət etməklə erkən müdaxilə şansınızı artıra bilərsiniz.