Məzmuna keç
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Tibbi onkologiya mütəxəssisi

Diqqətdən yayınan təhlükə: tüstüsüz tütün və qlobal ağız xərçəngi epidemiyası

Diqqətdən yayınan təhlükə: tüstüsüz tütün və qlobal ağız xərçəngi epidemiyası
Bu məqalədə

Dünyanın ən nüfuzlu tibb jurnallarından New England Journal of Medicine (NEJM)15 yanvar 2026-cı il sayında dərc etdiyi diqqətəlayiq baxış yazısı ilə (Parascandola M., Nethan S.T., Siddiqi K.) diqqəti tüstüsüz tütünə yönəldib. Siqaretlə qlobal mübarizədə mühüm uğurlar əldə edilərkən, tüstüsüz tütün məhsullarının 140 ölkədə 360 milyondan çox istifadəçiyə çatması və ağız xərçəngi hallarının artmasının arxasındakı səssiz qüvvə olması onkologiya və ictimai sağlamlıq mütəxəssisləri üçün təcili fəaliyyət çağırışıdır.

Hesabatın əsas mesajları

  • Artan təhlükə: Siqaret istifadəsi dünyada azalarkən tüstüsüz tütün istifadəsi, xüsusilə Cənubi Asiya və Sakit okean bölgəsində artmağa meyillidir.
  • Kanserogen təsir: Tüstüsüz tütün məhsulları Beynəlxalq Xərçəng Araşdırmaları Agentliyi (IARC) tərəfindən "1-ci qrup kanserogen" (xərçəng törətdiyi sübut edilmiş) kimi təsnif olunub.
  • Bərabərsizlik: İstifadəçilərin %77-si aşağı və orta gəlirli ölkələrdə yaşayır.
  • Klinik fürsət: Stomatoloq və həkimlər üçün sadə ağız müayinəsi maarifləndirmə fürsəti yaradaraq xəstəni tütündən imtinaya təşviq edə bilər.

🔍 Terminlər lüğəti: tüstüsüz tütün nədir?

Tüstüsüz tütün (Smokeless Tobacco — ST): Tütün yarpaqlarının yandırılmadan çeynəmə, sorma və ya buruna çəkmə ilə istifadə olunduğu məhsulların ümumi adıdır.

  • Dünyadakı adları: Snus, Gutka, Khaini, Toombak, Iqmik, Betel Quid.
  • Türkiyə nümunəsi: Ən geniş yayılmış forması “Maraş Otu”dur.

1. Rəqəmlərlə qlobal böhran

Hesabat tüstüsüz tütün istifadəsinin miqyasını diqqətəlayiq statistika ilə göstərir. Dünyada 140 ölkədə 360 milyondan çox insan bu məhsullardan istifadə edir. Onların böyük əksəriyyəti (%77) aşağı və orta gəlirli ölkələrdə yaşayır.

Xüsusilə Banqladeş, Hindistan, Pakistan və Papua-Yeni Qvineya kimi ölkələrdə istifadə çox yüksəkdir. Hindistanda tüstüsüz tütün bütün tütün istifadəsinin %61-ni təşkil edərək milyardlarla dollarlıq sənayeyə çevrilib.

2. Hədəf qrupları: qadınlar və gənclər

Qadınlarda sosial qəbul

Siqaretdən fərqli olaraq tüstüsüz tütün bəzi cəmiyyətlərdə qadınlar üçün sosial baxımdan qəbul edilən vərdiş sayılır. Məsələn, Burkina Fasoölkəsində kişilərin %80-i siqaret çəkdiyi halda tütün istifadə edən qadınların demək olar ki, hamısı tüstüsüz məhsullara üstünlük verir.

Gənclər üçün təhlükə

Qlobal Gənclər Tütün Sorğusuna görə 12-16 yaş qrupunda istifadə %4.4-dür. Lakin Qərbi Sakit okean adalarında göstəricilər qorxuducudur: Marşall adalarında %26.1, Mikroneziyada %21.3. İstehsalçılar ətirli məhsullar və cəlbedici qablaşdırmalarla, məsələn, nikotin kisəcikləri ilə birbaşa gəncləri hədəfləyirlər.

3. Ağız xərçəngi: qarşısı alına bilən fəlakət

2022-ci ilin məlumatlarına görə dünyada 389.846 yeni ağız xərçəngi halı aşkarlanıb. Bunların təxminən %30-u (120.000 hal) birbaşa tüstüsüz tütün və areka qozu (betel nut) istifadəsinə aid edilir. Areka qozu hətta tək istifadə olunduqda da kanserogen olan və asılılıq yaradan maddədir.

Regional fərqlər aydındır. Cənubi Asiyada ağız xərçəngləri kişilərdə ən çox rast gəlinən baş-boyun xərçəngi növüdür və bu halların %87.8-i tüstüsüz tütünlə bağlıdır.

Ağız xərçənginin tüstüsüz tütünə aid edilən payı (regional fərq)
Hindistan və Sudan > %50
Yüksək risk
ABŞ və Qərbi Avropa ~ %4

Mənbə: Boffetta P, et al. Lancet Oncol 2008 & NEJM 2026.

4. Səhiyyə işçiləri üçün yol xəritəsi

Maarifləndirmə fürsəti (Teachable Moment)

Həkimlər adətən siqaret istifadəsini soruşarkən tüstüsüz tütün istifadəsini nəzərdən qaçırmağa meyillidirlər. Halbuki stomatoloq və ya həkim qəbulunda sadə ağız müayinəsi leykoplakiya kimi xərçəngönü lezyonları aşkar etmək üçün əvəzsiz fürsətdir. Bu an xəstəni tütündən imtinaya inandırmaq üçün ən münasib vaxtdır.

Sübuta əsaslanan müdaxilələr:
  • Davranış terapiyaları (ən güclü sübut).
  • Nikotin pastilləri və vareniklin (məhdud, lakin ümidverici sübut).
  • Müntəzəm ağız müayinələri (xüsusilə yüksək riskli qruplarda).
DROZDOGAN Akademi şərhi: yerli təhlükə

Hesabat qlobal baxış təqdim etsə də, Türkiyə üçün də çox mühüm mesajlar verir. Xüsusilə Türkiyənin Cənub-Şərqi Anadolu bölgəsində (Kahramanmaraş, Gaziantep) geniş yayılmış “Maraş Otu”tüstüsüz tütünün (Nicotiana rustica) çox güclü formasıdır. Yüksək nikotin tərkibi və ağız pH-nı dəyişdirən kül əlavəsi səbəbindən ağız xərçəngi riskini nəzərəçarpacaq dərəcədə artırır.

Siqaretdən imtina poliklinikalarında yalnız siqaret deyil, Maraş otu kimi tüstüsüz məhsullardan istifadə edənlər üçün də xüsusi maarifləndirmə aparılmalı və müntəzəm ağız müayinələri təşviq edilməlidir. Unutmayaq: tüstünün olmaması təhlükənin olmaması demək deyil.

Orijinal məqalə

Parascandola M, Nethan ST, Siddiqi K. "Smokeless Tobacco and Oral Cancer in Global Perspective." N Engl J Med. 2026 Jan 15;394(3):209-211.

DROZDOGAN SÜNİ İNTELLEKT

Bu məqaləni birlikdə araşdıraq

Məqalə haqqında sual verin və cavabları saytımızdakı yayımlanmış mənbələrlə birlikdə oxuyun.

DROZDOGAN SÜNİ İNTELLEKT

Drozdogan Köməkçisi

Diqqətdən yayınan təhlükə: tüstüsüz tütün və qlobal ağız xərçəngi epidemiyası

Məqalə haqqında sual verin və cavabları saytımızdakı yayımlanmış mənbələrlə birlikdə oxuyun.

Söhbət və məxfilik məlumatı

Bu söhbətə Drozdogan Köməkçisi cavab verir. Səlahiyyətli sayt idarəçiləri onu keyfiyyət üçün nəzərdən keçirə bilər. Şəxsi məlumat paylaşmayın.

Cavablar OpenAI infrastrukturu ilə hazırlanır. Suallar və cavablar həmin xidmət tərəfindən işlənir; söhbət qeydləri saytımızda saxlanılır. Şəxsiyyət, əlaqə və ya şəxsi sağlamlıq məlumatlarını paylaşmayın.

0 / 1000

Yalnız məlumat üçündür; fərdi diaqnoz və ya müalicə məsləhəti verilmir.

Əlaqəli məqalələr

Bu mövzuda digər məqalələrə baxın.

Yeniliklərdən xəbərdar olun

Yeni məqalələri və elmi yenilikləri e-poçtla alın.

Google Analytics ümumi səhifələrdə bu pəncərədən asılı olmadan işləyir və analitik kukilərdən istifadə edə bilər. Buradakı seçiminiz yalnız xarici xidmətləri idarə edir.