Dünyada ağciyər xərçənginin rastgəlmə tezliyi və alt növləri

Niyə ağciyər xərçəngi ciddi problemdir?

Ağciyər xərçəngi dünyada ən geniş yayılmış xərçəng olaraq qalır. Lakin histoloji alt növlərə görə tezlik və regional fərqlər tam aydın deyil. 3 fevral 2025 tarixində THE LANCET Respiratory Medicine jurnalında dərc edilən bu araşdırma 2022-də dünyanın müxtəlif bölgələrində ağciyər xərçənginin alt növlərinin paylanmasını, ətraf mühit amillərinin onlara təsirini və 1988-2017 arasındakı tarixi meylləri qiymətləndirmək məqsədilə aparılıb.

Araşdırmanın quruluşu

Əhali əsaslı məlumatlar: Global Cancer Observatory (GLOBOCAN) 2022, Cancer Incidence in Five Continents (VII-XII) və Afrika Xərçəng Qeydiyyatı Şəbəkəsi istifadə edilib.

Dünyanın 179 ölkəsində dörd əsas növ (adenokarsinoma, yastıhüceyrəli karsinoma [SHK], kiçik və iri hüceyrəli karsinoma) öyrənilib, yaşa standartlaşdırılmış insidans hesablanıb.

Yaşa standartlaşdırılmış insidans fərqli yaş qruplarını standart paylanmaya uyğunlaşdıraraq əhali arasında birbaşa müqayisə yaradan üsuldur. Beləcə yaşları fərqli bölgələr ədalətli müqayisə olunur.

Adenokarsinomanın nə qədərinin mühitdəki hissəcik maddəsi (PM), yəni hava çirklənməsi ilə bağlı olduğu hesablanıb və zaman meylləri öyrənilib.

Nəticələr

2022-də cəmi 2.48 milyon yeni ağciyər xərçəngi hesablanıb:

• Kişilər: 1.57 milyon yeni hadisə
  • Adenokarsinoma: 717.211 (45,6%)
  • SHK: 461.171 (29,4%)
  • Kiçik hüceyrəli: 180.063 (11,5%)
  • İri hüceyrəli: 101.861 (6,5%)
• Qadınlar: 908.630 yeni hadisə
  • Adenokarsinoma: 541.971 (59,7%)
  • SHK: 155.598 (17,1%)
  • Kiçik hüceyrəli: 87.902 (9,7%)
  • İri hüceyrəli: 59.271 (6,5%)

Regional fərqlər:

Kişilərdə:

• Adenokarsinoma ən çox Şərqi Asiyada olub (100.000 nəfərə 27.12). Yəni ildə hər 100.000 nəfərdən 27-si diaqnoz alır.
• SHK və kiçik hüceyrəli ən çox Şərqi Avropada olub (SCC: 100.000 nəfərə 21.70, kiçik hüceyrəli: 100.000 nəfərə 9.85).
• İri hüceyrəli ən yüksək Şimali Afrikada olub (100.000 nəfərə 4.33).

Qadınlarda:

1. Adenokarsinoma ən çox Şərqi Asiyada olub (100.000 nəfərə 19.04).
2. SHK və kiçik hüceyrəli ən yüksək Şimali Amerikada olub (SCC: 100.000 nəfərə 5.28, kiçik hüceyrəli: 100.000 nəfərə 4.28).
3. İri hüceyrəli ən çox Şimali Avropada olub (100.000 nəfərə 2.87).

Hava çirklənməsinə bağlı adenokarsinoma da diqqət çəkir:

Kişilərdə 114.486, qadınlarda 80.378 hadisə hava çirklənməsinə bağlıdır.

Kişilərdə PM-ə bağlı adenokarsinoma ildə hər 100.000 nəfərə 2.35-dir.

Qadınlarda PM çirklənməsinə bağlı adenokarsinoma hər 100.000 nəfərə 1.46-dır.

Burada PM (hissəcik maddəsi) havada asılı qalan, nəfəs yolu ilə ağciyərə daxil olub xərçəng kimi ciddi xəstəlik yarada bilən incə toz və çirkləndirici hissəciklərdir.

Nəticə və şərh

Alt növlər regional fərqlənir, xüsusilə adenokarsinoma hava çirklənməsi ilə əlaqəlidir. Asiya, Avropa və Şimali Amerika kimi sənayeləşmiş bölgələrdə müəyyən alt növ meylləri görünür.

Qlobal xərçəng yükündə ağciyər xərçəngi ən geniş yayılmış növ olaraq qalır; 2022-də təxminən 2.5 milyon insanda yaranıb. Yaşa standartlaşdırılmış illik insidans hər 100.000 nəfərə 23.6-dır.

Son onilliklərdə kişilərdə tezlik ümumən azalsa da, qadınlarda artmağa davam edir. Siqaret istehsalı və istifadə vərdişlərinin dəyişməsi alt növlərin tezliyinə təsir edib. PM hava çirklənməsinin adenokarsinoma riskini artırdığına dair sübut da artır.

Türkiyə yetkinlərin 27,3%-nün siqaret çəkməsi ilə Avropada ən yüksək siqaret istifadə tezliyinə malikdir. Bu, ağciyər xərçənginin Türkiyədə daha ciddi ictimai sağlamlıq probleminə çevrilmə riskini artırır.

Siqaret vərdişləri və hava çirklənməsi alt növ fərqlərinin əsas amilləridir. Cinsə görə fərqli meyllər profilaktika mütəxəssislərinə və siyasətçilərə yüksək riskli əhali üçün xüsusi siqaret və çirklənmə nəzarəti strategiyaları hazırlamaqda yol göstərir.