Sehr gutes Therapieansprechen gewann den Preis für das beste onkologische Bild 2018

Bei ausgedehnt metastasiertem, mit moderner Technologie behandeltem Prostatakrebs wurden Vorher-Nachher-Aufnahmen von 8 Männern durch die Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging mit dem Preis für das Bild des Jahres 2018ausgezeichnet.

Eine Gruppe von Prostatakrebsforschern unter Leitung von Professor Michael Hofman am Peter MacCallum Cancer Centre in Melbourne, Australien, führte diese Arbeit durch.

Für den Wettbewerb wurden mehr als 2200 medizinische Bilder gesammelt, auf der Jahrestagung der Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging vorgestellt und von Gutachtern sowie führenden Mitgliedern der Gesellschaft bewertet.

Die Bilder von Patienten mit außergewöhnlich/sehr gutem Therapieansprechen und gegen die Hormontherapie resistentem Krebs im 4. Stadium stammen von diesen acht Prostatakrebspatienten aus einer in Australien mit 30 Patienten durchgeführten klinischen Phase-2-Studie und deren Ergebnissen.

Bei der Behandlung dieser Patienten wurde die Gallium-68-Prostata-spezifisches-Membranantigen-11-(PSMA11)-Positronen-Emissions-Tomografie (PET)sowohl zur Bildgebung als auch zur Behandlung eingesetzt.

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Einige Prostatatumoren tragen auf der Oberfläche ihrer Krebszellen große Mengen an prostataspezifischem Membranantigen (PSMA) . An die kleinen Trägermoleküle namens Gallium-68, die an dieses PSMA binden, ist zugleich eine radioaktive Substanz gebunden. So werden Krebszellen gefunden und sichtbar gemacht und gleichzeitig durch die radioaktive Substanz getötet. In dieser Studie wurde die Bindung der Betastrahlen aussendenden radioaktiven Substanz Lutetium-177 an PSMA-positive Prostatakrebszellen geplant. Diese Anwendung wurde LuPSMA genannt.

Die Bilder zeigen nach der Behandlung einen sehr deutlichen Rückgang der metastasierten Erkrankung. In der Studie betrug die mediane Dauer der Kontrolle des PSA -Blutwertes durch die Therapie 7.6 Monate und das mediane Gesamtüberleben 13.5 Monate.

Nach diesen interessanten Ergebnissen betonen die Forscher den Bedarf an Studien, die LuPSMA mit den Standardbehandlungen von Prostatakrebs vergleichen. Dieses molekulare Therapieverfahren wird auch in unserem Zentrum seit Jahren erfolgreich angewendet. Mit weiterer Forschung dürften nuklearmedizinische Verfahren in der Krebsbehandlung breiter eingesetzt werden. 

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