جزئیات خبر درمان سرطان پستان مرحله 4. با روش جدید ایمنی‌ژنتیکی
مهارکننده نقاط وارسی ایمنی و درمان انتقالی سلول T به‌ویژه در سرطان پوست، ریه مرتبط با سیگار و مثانه، که جهش سوماتیک در آن‌ها زیاد است، مؤثرند. اما با مقدار پایینِ بار جهشیدر سرطان پستان، تخمدان و گوارش، سود محدود است. در ژوئن 2018، Natureمطالعه‌ای منتشر کرد که در جهان توجه جلب کرد؛ با رویکرد ایمنی‌درمانی نسل جدید، در بیمار سرطان پستان متاستاتیک بی‌پاسخ به دیگر درمان‌ها، بهبود کامل ایجاد شد.
پژوهشگران مرکز ملی پژوهش سرطان آمریکا در مطالعه بالینی فاز 2 در حال انجام، درباره موارد مشخصی از جهش‌ها که هدف قرار می‌گیرند، بررسی می‌کنند آیا، لنفوسیت‌های نفوذکننده به توموردر سرطان‌های اپی‌تلیالی شایع مؤثرند یا نه. در یکی از بیماران نتایج امیدبخش به دست آمد.
بیمار 49 ساله، هورمون‌مثبت و HER2 منفی با سرطان پستان متاستاتیک، به شیمی‌درمانی‌های قبلی مقاوم شده بود.
مراحل درمان:
- ابتدا روی نمونه تومور بیمار، توالی‌یابی DNA و RNA انجام شد.
- در تومور 62 جهش شناسایی شد و با تحلیل بیشتر به 4 مورد کاهش یافت.
- لنفوسیت‌های نفوذکننده از تومور جدا و در آزمایشگاه برای شناسایی 4 جهش بیمار آماده شدند
- پس از تکثیر در مدت معین، لنفوسیت‌ها به بیمار بازگردانده شدند.
- در مجموع، 90 میلیارد لنفوسیت همراه اینترلوکین-2 و پمبرولیزوماب (keytruda)، مهارکننده نقطه وارسی ایمنی، داده شد. اینترلوکین 2 تکثیر سلول T و فعالیت ایمنی را افزایش می‌دهد. پمبرولیزوماب نیز مانع غیرفعال شدن لنفوسیت T در، ریزمحیط تومور می‌شود.
پس از درمان همه تومورهای متاستاتیک ناپدید شدند و طی 22 ماه هیچ سرطانی دیده نشد.
این مطالعه برای ما چه مفهومی دارد؟
- در سرطان روشی مؤثر از، ایمنی‌درمانی کشف شد؛ چون بر فعال کردن دستگاه ایمنی و اصلاح آن علیه جهش ژنتیکی استوار است، می‌توان آن را، درمان ایمنی‌ژنتیکی نامید. با آن، جهش‌های ویژه سرطان را می‌توان با ایمنی‌درمانی هدف گرفت. این روش، درمان انتقالی سلول T نیز نام دارد.
- جهش‌های سرطان مانند، پاشنه آشیل سرطان هستند. جهش ژنتیکی سرطانی شدن را ایجاد می‌کند و هم‌زمان می‌توان از آن برای نابودی سلول سرطانی با دستگاه ایمنی استفاده کرد.
- نشان داده شد این ایمنی‌درمانی در دیگر سرطان‌های مطالعه مانند کبد و کولورکتال (کولون و رکتوم) نیز مؤثر است.
- یکی از مهم‌ترین مزیت‌ها، طراحیِ بر اساس ساختار ژنتیکی سرطان، نه نوع آن است؛ بنابراین می‌تواند در سرطان‌های مختلف به کار رود.
باید تأکید کرد این روش توسعه‌یافته، در یک بیمار مؤثر بوده است و باید در مطالعات بالینی با بیماران بیشتر تأیید شود.
منابع
Immune recognition of somatic mutations leading to complete durable regression in metastatic breast cancer.
Nature Medicine, 2018.
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.