پروندهٔ سیگار الکترونیکی را باز می‌کنیم!..

سیگار الکترونیکی که نخست در 2004 در بازار چین ظاهر شد، از بحث‌برانگیزترین موضوعات اخیر است. در این مجموعه می‌خواهیم واقعیت محصولی را بیابیم که با شعار «کمک به ترک سیگار» عرضه شد.

با وجود محبوبیت چشمگیر، به‌ویژه دربارهٔ آثار بلندمدت سلامت اختلاف‌نظر هست.

آیا باید نگران آثار سلامت این محصول سریعاً محبوب‌شده باشیم؟

آیا واقعاً به ترک عادت سیگار کمک می‌کند؟

بعضی نگرانی‌ها از نبود شواهد روشن برای اثر مثبت ترک سیگار ناشی می‌شوند.

با وجود حمل آسان و دسترسی همه‌جا، اطلاعات ناکامل اثرات، موضوع را برای متخصص سلامت نگران‌کننده‌تر کرده است.

پژوهش نیکوتین و تنباکو در بزرگسالان آمریکا در سال گذشته نشان داد 37 درصد مخالف مصرف در فضای بدون دود و 40 درصد مردد بودند.

هشدار و عدم قطعیت نتایج، تردیدهایی دربارهٔ ایمنی را نشان می‌دهد.

بیشتر دستگاه‌ها کارتریج، باتری و افشانک دارند. کارتریج محلول مایعی دارد که افشانک گرم و بخار می‌کند. کاربر سپس مانند سیگار معمول بخار را استنشاق می‌کند. کارتریج غلظت‌های متفاوت نیکوتین دارد.

گزارش سال گذشتهٔ مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا، تماس مسمومیت مربوط به دستگاه را در 5 سال اخیر بسیار بیشتر یافت: در 2010 فقط ماهانه 1 تماس و در 2014 ماهانه 215 تماس.

آیا این افزایش نشانهٔ خطر مسمومیت است؟

بیش از نصف افراد متأثر در تماس مراکز مسمومیت، کودکان 5 ساله و کمتر بودند؛ این امکان دفاع از نبود خطر مسمومیت دستگاه را داد. تأکید شد مشکل در ترکیب نیست، بلکه طراحی و استفاده است.

طبق پژوهشگران، مسمومیت کودک معمولاً از تماس مستقیم با مایع کارتریج مصرف‌شده، خوردن، استنشاق یا تماس پوست و چشم است. دستگاه‌ها محافظ کودک کافی ندارند و چون طعم شیرینی و میوه می‌دهند، مسمومیت ممکن است ادامه یابد.

مشکل ترکیب!

ترکیب شیمیایی هنوز قطعی روشن نیست و آثار بلندمدت قابل پیش‌بینی نیستند. سازندگان ایمنی ادعا می‌کنند اما مطالعات مختلف آن را زیر سؤال می‌برند.

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) دو برند محبوب را تحلیل کرد. در نتیجه مشخص شد مقادیر متغیر نیکوتین و مواد شیمیایی سمیِ سرطان‌زای شناخته‌شده دارند. نمونهٔ سرطان‌زاهای یافت‌شده فرمالدهید و استالدهید هستند. پس از این یافته‌ها، FDA دربارهٔ خطرهای بالقوهٔ سیگار الکترونیکی هشدار منتشر کرد.

پژوهش دیگری احتمال داد سطوح سمی بعضی فلزات سنگین یافت‌شده در سیگار الکترونیکی بتوانند مشکلات بزرگ‌تری از مصرف سیگار معمول ایجاد کنند. اگرچه کم‌ضررتر به نظر می‌رسد، وجود فلزات سمی برای انسان مانند نیکل و کروم نگرانی ایجاد می‌کند. پژوهشگران فکر می‌کنند نیکل و کروم، فراوان‌ترین فلزات سنگین شناسایی‌شده، از کارتریج می‌آیند و استانداردهای تولید بهتر لازم‌اند.

مطالعهٔ ماه‌های گذشته در PLOS ONE نشان داد مصرف در موش دفاع ریوی علیه میکروب را تضعیف می‌کند. پاسخ زیستی موش و انسان به نیکوتین یکسان نیست؛ پیش از توصیهٔ جایگزینی، پژوهش انسانی لازم است.

مادهٔ اصلی نیکوتین مایع است. نیکوتین سیگار ترکیب محرک قوی خانوادهٔ بادنجانیان است. با اثر بر ناقل‌های عصبیِ ارتباط سلول عصب، تحریک می‌کند. پس از دریافت، موقتاً انرژی، تمرکز و هماهنگی دست‌وچشم بیشتر و اشتها کمتر می‌شود. اما به‌مرور تغییر مورد انتظار ناقل ایجاد نمی‌شود، تحمل تحریک شکل می‌گیرد و وابستگی از قبل ایجاد شده است. یعنی علاوه بر کاهش لذت، وابستگی جسمی و روانی با ترک آزاردهنده می‌ماند. طبق انجمن قلب آمریکا از سخت‌ترین وابستگی‌های تاریخ برای شکستن است و ویژگی زیستی و رفتاری مشابه هروئین و کوکائین دارد.

مدافعان می‌گویند به ترک کمک می‌کند و نیکوتین تنها بی‌ضرر یا کم‌ضرر است. اما مطالعات خلاف می‌گویند. Oncotarget در سال گذشته تغییر شبیه استرس اکسیداتیو، محرک سرطان، را در سلول مواجه با نیکوتین نشان داد. هنوز خود نیکوتین سرطان‌زا دانسته نمی‌شود، اما مواجههٔ طولانی می‌تواند جهش مرتبط با سرطان را تحریک کند.

در نتیجه سیگار الکترونیکی،برای اینکه جایگزین قابل اعتماد سیگار معمول نامیده شود، به نتایج بلندمدت‌تر نیاز دارد. نباید فراموش کرد نیکوتین طولانی می‌تواند زمینهٔ جهش و افزایش خطر سرطان باشد. اگرچه بسیاری مواد زیان‌بار سیگار معمول را ندارد، به دلیل قطران و مواد حاصل سوختن نیکوتین مایع نمی‌توان آن را بی‌ضرر دانست.