سی‌تی‌اسکن (BT)، مؤثرترین روش تشخیص COVID-19
مطالعه‌ای با بیش از 1000 بیمار در Radiology منتشر شد که نشان داد سی‌تی‌اسکن ریه (BT) در بیماری کروناویروس جدید (COVID-19) برای تشخیص، بهتر از آزمایشگاه عمل می‌کند. پژوهشگران نتیجه گرفتند به‌جای PCR و آزمایش خونباید سی‌تی را ابزار اصلی غربالگری COVID-19 به کار برد.
در نبود دارو یا واکسن اختصاصی COVID-19، شناسایی زودهنگام و جداسازی فوری بیمار آلوده از افراد سالم مهم است.
طبق راهنمای تازه چین، تشخیص COVID-19 باید با واکنش زنجیره‌ای پلیمراز با رونویسی معکوس (RT-PCR) یا توالی‌یابی ژن در نمونه تنفسی یا خون به‌عنوان شاخص اصلی بستری تأیید شود. اما به‌دلیل دشواری اجرا و روند تولید کیت، عملکرد آزمایش محدود است؛ مثلاً برای موارد مشکوک میزان مثبت‌شدن PCR در آزمون نخست % 30 تا % 60 گزارش شده است.
حساسیت کم PCR یعنی بسیاری از بیماران COVID-19 شاید درمان سریع و مناسب نگیرند. با توجه به سرایت زیاد، این وضع خطر انتقال به جمعیت بزرگ‌تر را افزایش می‌دهد.
تشخیص زودهنگام COVID-19 برای درمان و مهار مهم است. در مقایسه با PCR، سی‌تی قفسه سینه (ناحیه ریه) می‌تواند برای تشخیص و ارزیابی COVID-19 به‌ویژه در منطقه شیوع، مطمئن‌تر، عملی‌تر و سریع‌تر باشد.
سی‌تی قفسه سینه ابزار معمول تشخیص پنومونی، سریع و نسبتاً آسان است. پژوهش تازه، حساسیت سی‌تی برای COVID-19، یعنی توان شناسایی بیمار، را %98 یافت؛ برای PCR این میزان %71 است.
پژوهشگران بیمارستان تونگجی ووهان چین، ارزش تشخیصی و سازگاری سی‌تی قفسه سینه را در مقایسه با PCR در COVID-19 بررسی کردند.
از 6 ژانویه تا 6 فوریه 2020، تعداد 1014 بیمار با هر دو آزمایش وارد شدند. PCR مرجع و عملکرد هر دو در تشخیص COVID-19 سنجیده شد. در آزمایش PCR چندگانه یا پیاپی، تغییر پویا از منفی به مثبت و برعکس با سی‌تی پیاپی مقایسه شد.
نتیجه: 601 بیمار (% 59) PCR مثبت و 888 نفر (% 88) سی‌تی مثبت داشتند. حساسیت سی‌تی برای مطرح‌کردن COVID-19 بر پایه PCR مثبت % 97 بود. در % 75 دارای PCR منفی (از 413 بیمار، 308 نفر) سی‌تی مثبت بود. فاصله نخستین PCR منفی تا مثبت 4 تا 8 روز بود.
حدود % 81 دارای PCR منفی و سی‌تی مثبت، پس از تحلیل جامع علائم، یافته معمول سی‌تی و پیگیری پویای آن، دوباره مورد COVID-19 طبقه‌بندی شدند.
در نتیجه، سی‌تی‌اسکن (BT) برای تشخیص COVID-19 دقیق‌تر از آزمایشگاه ظاهر می‌شود. فکر می‌کنیم نتیجه سی‌تی باید برای تشخیص COVID-19 کافی باشد و در آزمایش منفی با شک بالینی، آزمایش و تصویربرداری پیاپی لازم است. اما نباید فراموش کرد اتاق سی‌تی به‌علت استفاده مکرر خطر انتقال دارد و باید درست استریل شود.
*
- همه نوشته‌های ما درباره کروناویروس
*
منابع
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.