COVID-19 diaqnozunda ən effektiv üsul Kompüter Tomoqrafiyası (BT)

1000-dən çox xəstəni əhatə edən və Radiology jurnalında dərc edilən tədqiqatda ağciyər kompüter tomoqrafiyasının (BT) yeni koronavirus xəstəliyi (COVID-19) diaqnozunda laboratoriya testlərindən yaxşı işlədiyi təqdim edildi. Tədqiqatçılar PCR və qan testlərindən çox BT-nin COVID-19 üçün ilkin yoxlama vasitəsi olmalı olduğu qənaətinə gəldilər.

COVID-19-a xüsusi dərman və peyvənd olmadıqda erkən aşkarlama və xəstəni dərhal sağlamlardan təcrid etmək mühümdür.

Çinin son təlimatlarına görə COVID-19 diaqnozu əks transkripsiyalı polimeraza zəncir reaksiyası (RT-PCR) və ya yatış üçün əsas göstərici kimi tənəffüs və qan nümunələrinin gen sekvensləşməsi ilə təsdiqlənməlidir. Lakin tətbiq çətinliyi və dəst istehsalı dinamikasına görə performans məhduddur; məsələn, şübhəli hallarda PCR-nin ilk sınaq müsbətliyinin % 30 ilə % 60 olduğu bildirilib.

PCR-nin aşağı həssaslığı çoxsaylı COVID-19 xəstəsinin sürətli və uyğun müalicə ala bilməməsi deməkdir. Virusun yüksək yoluxuculuğu ilə bu, böyük əhaliyə yoluxma riskini artırır.

COVID-19-un erkən diaqnozu müalicə və nəzarət üçün çox mühümdür. PCR ilə müqayisədə döş qəfəsi (ağciyər bölgəsi) BT görüntüsü xüsusilə epidemiya bölgəsində COVID-19 diaqnoz və qiymətləndirməsində daha etibarlı, praktik və sürətli ola bilər.

Pnevmoniya (sətəlcəm) diaqnozunda adi vasitə olan döş qəfəsi BT sürətli və nisbətən asandır. Son araşdırmalar COVID-19 üçün BT həssaslığını, yəni xəstəni tapmaq qabiliyyətini %98, PCR üçün isə %71 tapıb.

Mövcud tədqiqatda Wuhandakı Tongji Xəstəxanası tədqiqatçıları COVID-19-da PCR ilə müqayisədə döş qəfəsi BT-nin diaqnostik dəyər və uyğunluğunu araşdırdılar.

6 yanvar və 6 fevral 2020 arasında həm BT, həm PCR edilmiş 1014 xəstə daxil edildi. PCR istinad sayılaraq hər iki testin COVID-19 performansı qiymətləndirildi. Çoxsaylı / ardıcıl PCR edilənlərdə mənfidən müsbətə və müsbətdən mənfiyə dinamik çevrilmə ardıcıl BT ilə müqayisə edildi.

Nəticədə 601 xəstə (% 59) PCR müsbət, 888 (% 88) BT müsbət idi. Müsbət PCR-yə əsasən BT-nin COVID-19-u göstərmə həssaslığı % 97 idi. PCR mənfilərin % 75-də (413 xəstədən 308) BT müsbət idi. İlk mənfidən müsbət PCR-yə interval 4 ilə 8 gün idi.

PCR mənfi, BT müsbətlərin təxminən % 81-i simptomların, tipik və dinamik BT izləməsinin geniş təhlili ilə sonradan COVID-19 kimi yenidən təsnif edildi.

Nəticə olaraq BT COVID-19 diaqnozunda laboratoriya testindən dəqiq vasitə kimi görünür. Buna görə BT nəticəsinin COVID-19 diaqnozuna kifayət etməli olduğunu, testlər mənfi olsa da klinik şübhədə ardıcıl laboratoriya və görüntüləmə lazım olduğunu düşünürük. Lakin tez-tez çəkilişdən BT otaqlarının yoluxma riski və düzgün sterilizasiya ehtiyacı unudulmamalıdır. 

*

- BÜTÜN KORONAVİRUS YAZILARIMIZ 

*

Xarici məzmunu görmək üçün seçimləri tənzimləyin

Xarici məzmunu görmək üçün seçimləri tənzimləyin