რამდენ ხანს გრძელდება იმუნიტეტი Covid-ის გადატანის შემდეგ — 6 თვე თუ 12?
ამ სტატიაში
ახალი ტიპის კორონავირუსით, SARS-CoV-2-ითგამოწვეული Covid-19-ის დაავადებასთან დაკავშირებული პანდემიისკონტროლი, ეფექტიანი რამდენიმე ვაქცინის არსებობის მიუხედავად, ჯერ კიდევ რთულია. ამის მიზეზია უფრო გადამდები და ანტისხეულების მიმართ უფრო რეზისტენტულად მიჩნეული ვარიანტების გამოჩენა.
Nature-შიგამოქვეყნებული ახალი კვლევით, Covid-19-ის ადრე გადამტან და აუცრელ პირებში SARS-CoV-2 ვირუსის ადამიანის უჯრედების ზედაპირზე არსებულ რეცეპტორთან შეკავშირების უბანთან (RBD) დაკავშირების დამბლოკველი B უჯრედების რაოდენობა 6-დან 12 თვემდე შედარებით სტაბილური რჩება. B უჯრედები ამას კორონავირუსის რეცეპტორთან შეკავშირების უბნის საწინააღმდეგოდ წარმოქმნილი მანეიტრალიზებელი ანტისხეულებით ახორციელებს. ამ ანტისხეულოვან პასუხს იმუნური სისტემის ჰუმორული (სითხით განპირობებული) პასუხი ეწოდება.
სურათის განმარტება: B უჯრედები ორგანიზმში ბუნებრივად გვხვდება. არსებობს სხვადასხვა ანტისხეულის მქონე B უჯრედები. ენერგიისა და რესურსების დაზოგვისთვის ისინი საჭიროების გარეშე არ მრავლდება. ორგანიზმში პირველად შესული პათოგენი, თავისი მოქმედების მიხედვით, დიდი ალბათობით თანდაყოლილ იმუნურ სისტემას გვერდს უვლის. ამ სისტემის გადამლახავი ანტიგენი ორგანიზმში უკვე არსებულ, მის კომპლემენტარულ ანტისხეულიან B უჯრედს უკავშირდება და მის გამრავლებას იწვევს. ამ სპეციფიკურ, პათოგენზე მორგებულ გამრავლებას კლონური გამრავლება ეწოდება. საკმარისი გამრავლების შემდეგ B უჯრედები ორ ქვეჯგუფად — პლაზმურ და მეხსიერების B უჯრედებად — იყოფა.
ახალი ინფორმაცია
ადრე ვარაუდობდნენ, რომ Covid-19-ის გადამტანებში იმუნიტეტი 4-6 თვე გრძელდებოდა, თუმცა შემდგომი პერიოდის შესახებ ინფორმაცია ზუსტი არ იყო. ახალ კვლევაში პაციენტთა უმეტესობაში მანეიტრალიზებელი ანტისხეულების მაჩვენებელი 6. თვის შემდეგ პლატოზე გავიდა, ანუ სტაბილური დარჩა.
უკვე ცნობილია, რომ ვაქცინაცია ინფექციაზე უფრო ძლიერ ჰუმორულ პასუხს იწვევს; ის ამ პასუხის ყველა კომპონენტს ზრდის და, როგორც მოსალოდნელი იყო, შრატის მანეიტრალიზებელ აქტივობას იძლევა შესაბამისი ვარიანტების უფრო ფართო სპექტრის წინააღმდეგ, ან ისეთ აქტივობას, რომელიც ინფექციის არმქონე პირების აცრით მიღებულ თავდაპირველი Wuhan Hu-1-ის საწინააღმდეგო აქტივობას შეედრება. ამ ფართო პასუხების საფუძველია ანტისხეულების მიმდინარე სომატური მუტაცია, მეხსიერების B უჯრედების კლონური გარდაქმნა და ისეთი მონოკლონური ანტისხეულების განვითარება, რომლებიც SARS-CoV-2-ის RBD მუტაციების, მათ შორის შესაბამის ვარიანტებში არსებულთა მიმართ, გამორჩეულად რეზისტენტულია. ამასთან, ფართო და ძლიერი ანტისხეულების გამომხატველი B უჯრედების კლონები დროთა განმავლობაში რეპერტუარში შერჩევით რჩება და ვაქცინაციის შემდეგ მკვეთრად ფართოვდება. მონაცემები აჩვენებს, რომ გამოჯანმრთელებად პირებში იმუნიტეტი ძალიან ხანგრძლივი იქნება და არსებული mRNA ვაქცინებით აცრილი, გამოჯანმრთელებადი პირები წარმოქმნიან მოცირკულირე ანტისხეულებსა და მეხსიერების B უჯრედებს, რომლებიც SARS-CoV-2-ის ვარიანტების წინააღმდეგ დამცავი უნდა იყოს.
კორონავირუსის წინააღმდეგ წარმოქმნილი მეხსიერების B უჯრედები
იმუნური პასუხისას გააქტიურებული B უჯრედები იმავე წარმოშობის T უჯრედებთან ურთიერთქმედებს და გაყოფას იწყებს, სანამ ნაწილობრივ ანტიგენის მიმართ აფინობის (მიზიდულობის) მიხედვით პლაზმურ, მეხსიერების ან გერმინაციული ცენტრის B უჯრედად გაყოფისთვის შეირჩევა. მაღალი აფინობის ანტისხეულების გამომხატველი B უჯრედები უპირატესად ხანგრძლივად მცხოვრები პლაზმური უჯრედების გაყოფისთვის ირჩევა, მეხსიერების უჯრედების გაყოფა კი უფრო მრავალფეროვანია და უშუალოდ გააქტიურებული B უჯრედებიდან ან გერმინაციული ცენტრიდან შეიძლება განვითარდეს. გერმინაციული ცენტრიდან მიღებული მეხსიერების უჯრედები უშუალოდ გააქტიურებული B უჯრედებიდან წარმოქმნილებზე მეტ მუტაციას ატარებს, რადგან დამატებით უჯრედულ გაყოფას გადის.
ქვემოთ ჩანს ლიმფური კვანძის აგებულება, სადაც B უჯრედები წარმოიქმნება:
SAR-CoV-2 ინფექცია შრატში მდგრად anti-RBD ანტისხეულებსა და შესაბამის მანეიტრალიზებელ პასუხებს იწვევს. პლაზმის მანეიტრალიზებელი აქტივობის დაახლოებით 93% შენარჩუნებულია 6-დან 12 თვემდე. ვაქცინაცია მეხსიერების B უჯრედების გაყოფიდან დამატებითი პლაზმური უჯრედების დიფერენციაციის გამოწვევით ნეიტრალიზაციის პასუხს 1,5-ჯერ ზრდის. პლაზმური უჯრედების გაყოფისკენ ფართო და ძლიერი მანეიტრალიზებელი აქტივობის ანტისხეულების წარმომქმნელი, განვითარებული მეხსიერების B უჯრედების გაძლიერება, სავარაუდოდ, აცრილ და გამოჯანმრთელებად პირებში შესაბამისი ვარიანტების მიმართ გამორჩეულ სეროლოგიურ აქტივობას ხსნის.
მეხსიერების B უჯრედების გაყოფის შერჩევისა და შენარჩუნების შესახებ ცოტა რამ ვიცით. SARS-CoV-2 ინფექცია იწვევს მეხსიერების უჯრედების გაყოფას, რომელიც ინფექციიდან 12 თვის შემდეგაც ვითარდება სომატური მუტაციების დაგროვებით, ახალი კლონების წარმოქმნითა და აფინობის ზრდით. ეს ყველაფერი გერმინაციული ცენტრის ხანგრძლივ მდგრადობას შეესაბამება. SARS-CoV-2 მუტანტების წინააღმდეგ აქტივობის ზრდა აფინობის ზრდის პარალელურია და შეესაბამება მონაცემებს, რომ anti-SARS-CoV-2 ანტისხეულების თვალსაჩინო აფინობა სპეციფიკური ანტისხეულების შექმნით იზრდება, რომლებიც დიმერიზაციას ან RBD მუტაციების მიმართ რეზისტენტობას დამატებით ზრდის.
ეპიტოპები და ნეიტრალიზაციის სიფართოვე
გერმინაციულ ცენტრებში ანტისხეულების მიმდინარე განვითარებას ანტიგენი სჭირდება, რომელიც ამ სტრუქტურებში დიდხანს შეიძლება დარჩეს. ამასთან, აღწერილია, რომ SARS-CoV-2-ის ცილა და ნუკლეინის მჟავა ინფექციის შემდეგ სულ მცირე 2 თვე ნაწლავის ფლორაში გვხვდებოდა. ანტიგენის წყაროს მიუხედავად, ანტისხეულების განვითარება ხელს უწყობს RBD-ზე ACE2-ის შეკავშირების უბანთან გადაფარულ ეპიტოპებს (ანტიგენების ანტისხეულებთან შეკავშირების უბნები), რადგან, სავარაუდოდ, სწორედ ეს ეპიტოპებია ტრიმერულ წვეტოვან ცილაზე ან ვირუსულ ნაწილაკებზე გამოფენილი.
აცრა SARS-CoV-2 ინფექციის შემდეგ
SARS-CoV-2 ინფექციის შემდეგ აცრა მეხსიერებაში ახალი B უჯრედის კლონების ჩართვითა და მდგრადი კლონების გაფართოებით მეხსიერების უჯრედებთან დაკავშირებული RBD-ის რაოდენობას თანდათან ზრდის. მდგრადი კლონები ფართოვდება მრავალი დამატებითი მუტაციის დაგროვების გარეშე, რაც აჩვენებს, რომ ადამიანის მეხსიერების B უჯრედების კლონურ გაფართოებას გერმინაციულ ცენტრებში ხელახალი შესვლა არ სჭირდება და ის გააქტიურებული B უჯრედების გაყოფით მიმდინარეობს.
ინფექციის შემდეგ სიფართოვის მნიშვნელოვანი ზრდა და mRNA ვაქცინით მიღებული სეროლოგიური პასუხებისა და B უჯრედული მეხსიერების ძლიერი განვითარება მიანიშნებს, რომ აცრილმა და გამოჯანმრთელებადმა პირებმა ახალი ვარიანტების წინააღმდეგ მაღალი დაცვით უნდა ისარგებლონ არსებული ვაქცინების შეცვლის საჭიროების გარეშე. თუ მეხსიერების პასუხები ინფექციის არმქონე აცრილების მსგავსად განვითარდება, არსებული ვაქცინების სათანადოდ დროში შერჩეულმა დამატებითმა დოზებმა მოცირკულირე ვარიანტების წინააღმდეგ დამცავი იმუნიტეტი უნდა შექმნას.
*
დაკავშირებული თემები
- Covid-19 — მსოფლიოსა და თურქეთის მიმდინარე სტატისტიკა
- კორონავირუსის უახლესი ამბები და სამეცნიერო სიახლეები
წყაროები
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.