რწმენები, რომლებიც კიბოს მკურნალობის პროცესზე უარყოფითად მოქმედებს

სუსტი ან არასათანადო სოციალური მხარდაჭერა და შეზღუდული ეკონომიკური შესაძლებლობები კიბოს უფრო არასახარბიელო შედეგებთანაა დაკავშირებული. ამას ემატება კიდევ ერთი, ხშირად უგულებელყოფილი საკითხი: კიბოს შესახებ ბედისწერასთან შეგუებული შეხედულებებიც — მაგალითად, რომ კიბო პირდაპირ სიკვდილით დასრულდება და ამის თავიდან ასაცილებლად არაფრის გაკეთება არ შეიძლება — მჭიდროდ უკავშირდება ცუდ შედეგებს. ასეთი რწმენების მქონე ადამიანებს ასევე ნაკლები ალბათობით უტარდებათ კიბოს სკრინინგი, ნაკლებად იღებენ ადრეულ ზომებს შესაძლო პრობლემების წინააღმდეგ და ნაკლებად ასრულებენ მკურნალობის რეკომენდაციებს.

2022 წლის 15 ნოემბერს BMC Cancer-ში პრეპრინტად გამოქვეყნებულ კვლევაში მკვლევრებმა ეს ორი კარგად ცნობილი მოვლენა ერთად განიხილეს. მათ აჩვენეს, რომ კიბოს შესახებ ფატალისტური რწმენები კიბოს შედეგებზე ისეთივე გავლენას ახდენს, როგორც უარყოფითი სოციალურ-ეკონომიკური და სოციალური სტრესორები.

შედეგები მკურნალობის გამოსავლებზე აქამდე უცნობი ფაქტორის გავლენას ავლენს და მის გადასაჭრელად ახალ მიდგომას გვთავაზობს: რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანების განათლება შეიძლება დაეხმაროს მათ, რომ კიბოს შესახებ უარყოფითმა რწმენებმა არ იმოქმედოს.

კვლევის დეტალები

მკვლევრებმა ფილადელფიის რეგიონში 859 ადამიანის კიბოს შესახებ ცოდნა, სარისკო ქცევები, სკრინინგში მონაწილეობა და სოციოდემოგრაფიული მახასიათებლები შეისწავლეს.

თითოეული მონაწილისთვის ჯანმრთელობის სოციალური განმსაზღვრელების ქულა გამოითვალა. ქულები 0-დან 9-მდე მერყეობდა. ქულის მატება უფრო არასახარბიელო მდგომარეობას აღნიშნავს. შეფასებაში შეტანილი თითოეული ფაქტორი 1 ქულას შეადგენდა:

1. სურსათის დაუცველობა
2. არათეთრკანიანი რასის წარმომადგენლობა
3. არაჰეტეროსექსუალობა
4. სტაბილური საცხოვრებლის ქონა
5. დაზღვევის არქონა
6. საუნივერსიტეტო განათლების არქონა
7. მარტო ცხოვრება
8. დისკრიმინაციის განცდა
9. სიღარიბე

მონაწილეებს ასევე ჰკითხეს, რამდენად სჯეროდათ შემდეგი შეხედულებების:

1. კიბოს უმეტესად ადამიანის ქცევა ან ცხოვრების წესი იწვევს
2. ყველაფერი კიბოს იწვევს
3. კიბოს რისკის შესამცირებლად ბევრი არაფრის გაკეთება შეგიძლიათ
4. კიბოს პრევენციის იმდენი განსხვავებული რჩევა არსებობს, რომ ძნელია გაიგოთ, რომელს მიჰყვეთ
5. როცა კიბოზე ვფიქრობ, ავტომატურად სიკვდილზე ვფიქრობ
6. მირჩევნია არ ვიცოდე, რა რისკი მაქვს კიბოს განვითარების

მონაწილეთა ორი მესამედი ქალი იყო, 64% თეთრკანიანი და 61% — 41 წელზე უმცროსი. დაახლოებით მეოთხედი სიღარიბეში ცხოვრობდა, 36% სურსათის დაუცველობას განიცდიდა და 17%-ს სტაბილური საცხოვრებელი არ ჰქონდა. ჯანმრთელობის სოციალური განმსაზღვრელების (SSB) საშუალო ქულა 2,4 იყო.

კვლევის შედეგები

მკვლევრებმა SSB-ის საშუალო ქულასა და სიცოცხლისთვის საფრთხის შემცველი ექვსი კიბოს რწმენიდან ხუთს შორის სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი კავშირი აღმოაჩინეს. მაგალითად, „როცა კიბოზე ვფიქრობ, ავტომატურად სიკვდილზე ვფიქრობ“ დებულებას სრულიად დათანხმებულთა SSB-ის საშუალო ქულა 3,1 იყო, ხოლო სრულიად არდათანხმებულთა — 2,3. 2-ზე მაღალი ქულის მქონე მონაწილეები უფრო ხშირად ეთანხმებოდნენ, რომ კიბოს საკუთარი რისკის ცოდნა არ სურდათ, კიბო პირდაპირ სიკვდილით სრულდება და კიბოს რისკის შესამცირებლად ბევრი არაფრის გაკეთება შეიძლება.

სიღარიბეში მცხოვრებ მონაწილეებს უფრო მაღალი ალბათობა ჰქონდათ, სრულიად არ დათანხმებოდნენ დებულებას „კიბოს უმეტესად ადამიანის ქცევა ან ცხოვრების წესი იწვევს“ და დათანხმებოდნენ დებულებებს „როგორც ჩანს, ყველაფერი კიბოს იწვევს“, „როცა კიბოზე ვფიქრობ, ავტომატურად სიკვდილზე ვფიქრობ“ და „მირჩევნია არ ვიცოდე კიბოს განვითარების საკუთარი რისკი“.

სურსათისა და საცხოვრებლის დაუცველობის მქონე ადამიანები მნიშვნელოვნად უფრო ხშირად ეთანხმებოდნენ, რომ „ყველაფერი კიბოს იწვევს“, „კიბოს რისკის შესამცირებლად ბევრი არაფრის გაკეთება შეიძლება“ და „კიბო პირდაპირ სიკვდილით სრულდება“.

შავკანიან და ჰისპანურ (ლათინური ამერიკიდან ან ესპანეთიდან წარმოშობილ ამერიკელ) მონაწილეებს უფრო მეტად სჯეროდათ, რომ „ყველაფერი კიბოს იწვევს“ და რომ „კიბო პირდაპირ სიკვდილით დასრულებას ნიშნავს“.

თუმცა კვლევის ერთი შეზღუდვაა ის, რომ შედეგები მთელ აშშ-ზე და, რა თქმა უნდა, სხვა ქვეყნებზე ვერ განზოგადდება. ამასთან, SSB-ის შეფასებაში ყველა ფაქტორს თანაბარი მნიშვნელობა მიენიჭა, რამაც ზოგიერთი სოციალური განმსაზღვრელის უფრო დიდი გავლენა უგულებელყო.

შედეგად კიბოს შესახებ წინასწარი უარყოფითი რწმენები, რომლებიც თანამედროვე მიღწევებს არ შეესაბამება და რომლებსაც ფატალისტური შეხედულებებიც შეიძლება ეწოდოს, დაავადების უფრო არასახარბიელო შედეგებთან მჭიდრო კავშირში აღმოჩნდა. ეს ხაზს უსვამს საზოგადოების ინფორმირების საჭიროებას იმის შესახებ, თუ რა არის კიბო და როგორია მკურნალობის თანამედროვე შედეგები.