CONVINGERI care afectează negativ tratamentul cancerului

Sprijinul social redus sau slab și posibilitățile economice limitate se asociază cu rezultate oncologice mai nefavorabile. Există și un aspect adesea ignorat: convingerile fataliste despre cancer — de exemplu, că boala duce direct la deces și nimic nu poate împiedica acest lucru — sunt și ele puternic asociate cu rezultate nefavorabile. Persoanele cu asemenea convingeri sunt mai puțin dispuse să participe la screening, să ia măsuri precoce și să respecte recomandările terapeutice.

La 15 noiembrie 2022, BMC Cancer a publicat ca preprint un studiu care a evaluat împreună aceste două fenomene cunoscute. Cercetătorii au arătat că fatalismul privind cancerul influențează rezultatele la fel de mult ca factorii sociali și socioeconomici negativi.

Rezultatele evidențiază un factor anterior nerecunoscut și propun o nouă abordare: Educarea persoanelor la risc le poate ajuta să nu fie influențate de convingerile negative despre cancer.

Detaliile studiului

Cercetătorii au evaluat cunoștințele despre cancer, comportamentele riscante, participarea la screening și caracteristicile sociodemografice ale 859 de persoane din zona Philadelphia.

Pentru fiecare participant a fost calculat un scor al determinanților sociali ai sănătății. Scorul varia între 0 și 9, valorile mai mari indicând o situație mai nefavorabilă. Fiecare factor inclus valora 1 punct;

1. Insecuritate alimentară
2. Apartenența la o rasă diferită de cea albă
3. Orientare non-heterosexuală
4. A avea o locuință stabilă
5. Lipsa asigurării
6. Lipsa studiilor universitare
7. Locuitul singur
8. Experiența discriminării
9. Sărăcie

Participanții au fost întrebați și cât de mult cred următoarele afirmații;

1. Cancerul este provocat cel mai adesea de comportamentul sau stilul de viață al persoanei
2. Totul provoacă cancer
3. Nu puteți face prea multe pentru a reduce riscul de cancer
4. Există atât de multe recomandări diferite de prevenție încât este greu să știți pe care să le urmați
5. Când mă gândesc la cancer, mă gândesc automat la moarte
6. Prefer să nu îmi cunosc riscul de cancer

Două treimi erau femei, 64% erau albi și 61% aveau sub 41 de ani. Aproximativ un sfert erau săraci, 36% aveau insecuritate alimentară și 17% nu aveau locuință stabilă. Scorul mediu al determinanților sociali ai sănătății (SSB) era de 2,4.

Rezultatele cercetării

Cercetătorii au găsit o asociere statistic semnificativă între scorul mediu SSB și cinci dintre cele șase convingeri despre cancer care amenință viața. De exemplu, pentru afirmația „Când mă gândesc la cancer, mă gândesc automat la moarte”, scorul mediu SSB era 3,1 la cei complet de acord și 2,3 la cei complet în dezacord. Participanții cu scor peste 2 erau mai predispuși să nu vrea să își cunoască riscul, să creadă că boala duce direct la deces și că nu pot face prea multe pentru reducerea riscului.

Participanții aflați în sărăcie erau mai predispuși să dezaprobe complet afirmația „Cancerul provine cel mai adesea din comportamentul sau stilul de viață al persoanei” și să fie de acord cu „Totul pare să provoace cancer", "Când mă gândesc la cancer, mă gândesc automat la moarte” și „Prefer să nu îmi cunosc riscul de cancer”.

Persoanele cu insecuritate alimentară și locativă erau semnificativ mai predispuse să creadă că „totul provoacă un cancer”, “nu pot face prea multe pentru a reduce riscul de cancer” și „cancerul duce direct la deces”.

Participanții negri și hispanici, americani de origine latino-americană sau spaniolă, credeau mai frecvent că „totul provoacă un cancer” și „cancerul înseamnă direct deces”.

O limitare este că rezultatele nu pot fi generalizate la întreaga SUA sau la alte țări. În plus, scorul SSB acordă aceeași pondere tuturor factorilor, ignorând influența mai mare a unora dintre determinanții sociali.

În concluzie, convingerile negative preconcepute despre cancer, incompatibile cu progresele actuale, numite și convingeri fataliste, au fost puternic asociate cu rezultate mai nefavorabile ale bolii. Acest lucru subliniază nevoia de informare a publicului despre cancer și rezultatele actuale ale tratamentului.