Dereglarea ceasului biologic: un factor de risc oncologic trecut cu vederea?

Alarma tăcută a ceasului intern

Corpul uman a evoluat de-a lungul a milioane de ani cu un mecanism biologic de temporizare: ritmul circadian. Acesta reglează somnul, secreția hormonală, metabolismul, imunitatea și chiar repararea ADN-ului. Viața modernă, cu lumini artificiale, ecrane și obiceiuri neregulate, perturbă însă această armonie. Dovezi științifice tot mai numeroase arată că aceste dereglări pot crește semnificativ riscul de cancer.

Studiu nou: dereglarea circadiană și cancerul colorectal

📄 Revista Nature Immunology a publicat la 26 mai 2025 un studiu al lui Bridget M. Fortin și al colegilor de la Universitatea din California, care a explorat cum influențează factorii perturbatori ai ritmului circadian, precum tulburările de somn, lumina artificială nocturnă și mesele neregulate , dezvoltarea precoce a cancerului colorectal.

Studiul a analizat și dacă programarea unor terapii precum chimioterapia și inhibitorii punctelor de control imunitar , abordare cunoscută drept «cronoterapie», îmbunătățește eficacitatea când este sincronizată cu ceasul biologic.

Ce este ritmul circadian și de ce contează?

Ritmul circadian este controlat de o structură din hipotalamus numită nucleul suprachiasmatic (SCN) și funcționează într-un ciclu de ~24 de ore. Sistemul reglează:

• Ciclul somn–veghe
• Secreția hormonilor , în special melatonină și cortizol
• Activitatea sistemului imunitar
• Procesele metabolice
• Diviziunea celulară și repararea ADN-ului

Legătura cu cancerul: când se dereglează ceasul, este afectată și celula

Numeroase studii indică faptul că tulburările ritmului circadian contribuie atât la apariția, cât și la progresia cancerului. Aceste dereglări pot favoriza cancerul prin:

• Reducerea expresiei genelor centrale ale ceasului biologic, BMAL1, PER, CRY și CLOCK
• Afectarea mecanismelor de reparare a ADN-ului
• Perturbarea ritmicității celulelor imunitare
• Activarea la momente nepotrivite a genelor supresoare tumorale

Dovezi privind legătura dintre dereglarea circadiană și cancer

• Din anii 1970 s-a înregistrat o creștere a cazurilor de cancer colorectal cu debut precoce, în special la persoanele de 15–39 de ani.
• În aceeași perioadă, expunerea la lumină artificială nocturnă (ALAN) a crescut accentuat.
• ALAN suprimă melatonina și dereglează expresia ritmică a genelor.
• O meta-analiză cu peste 170000 de femei a asociat expunerea ridicată la ALAN cu un risc crescut de cancer mamar cu receptori estrogenici pozitivi.
• Chiar și decalajul de fus orar și schimbările de fus orar pot afecta sistemul circadian și crește riscul de cancer.

Organul cel mai vulnerabil: intestinul

Sistemul gastrointestinal este foarte sensibil la dereglarea circadiană:

• Mucoasa intestinală se reînnoiește zilnic, într-un mod ritmic.
• Microbiota intestinală răspunde ciclurilor de lumină și alimentație.
• Orele neregulate ale meselor pot constitui un risc pentru cancerul colorectal.

Ce se poate face?

1. Măsuri preventive:

• Păstrați ore regulate de somn și masă
• Sprijin adaptat pentru lumină și somn la lucrătorii în ture de noapte
• Evitați mesele în afara orelor cu lumină naturală , cu o fereastră alimentară de 6–12 ore
• Practicați regulat activitate fizică

2. Importanța momentului tratamentului:

Cronoterapia presupune administrarea medicamentelor oncologice în acord cu ritmurile biologice. Această abordare ar putea:

• Îmbunătăți tolerabilitatea medicamentelor
• Optimiza eficacitatea tratamentului
• Îmbunătăți rezultatele imunoterapiei prin valorificarea ritmului imunitar

Concluzie: sănătate circadiană = sănătate celulară

Ritmul circadian nu privește doar somnul; ar putea avea un rol esențial și în prevenirea cancerului și succesul tratamentului. Dereglarea acestui sistem ar putea fi cauza tăcută din spatele creșterii cazurilor de cancer cu debut precoce.