Сбой биологических часов: недооцененный фактор риска рака?

Безмолвная тревога внутренних часов

За миллионы лет эволюции человеческий организм приобрел механизм биологического отсчета времени — циркадный ритм. Он регулирует сон, выделение гормонов, обмен веществ, иммунитет и даже восстановление ДНК. Но искусственный свет, экраны и нерегулярные привычки современной жизни нарушают гармонию. Все больше научных данных указывает, что такие нарушения могут существенно повышать риск рака.

Новое исследование: циркадные нарушения и колоректальный рак

📄 Исследование в Nature Immunology , опубликованное 26 мая 2025 года Бриджит М. Фортин и коллегами из Калифорнийского университета, изучило, как нарушающие ритм факторы — расстройства сна, искусственное освещение ночью и нерегулярное питание — влияют на раннее развитие колоректального рака.

Также изучалось, повышает ли согласование времени химиотерапии и ингибиторов иммунных контрольных точек с биологическими часами, известное как «хронотерапия», эффективность лечения.

Что такое циркадный ритм и почему он важен?

Циркадный ритм контролирует структура гипоталамуса — супрахиазматическое ядро (SCN); цикл длится ~24 часа. Система регулирует:

• Цикл сна и бодрствования
• Выделение гормонов (особенно мелатонина и кортизола)
• Активность иммунной системы
• Метаболические процессы
• Деление клеток и восстановление ДНК

Связь с раком: поломка часов отражается на клетках

Многие исследования показывают, что нарушения ритма способствуют и возникновению, и прогрессированию рака через:

• Снижение экспрессии ключевых часовых генов (BMAL1, PER, CRY, CLOCK)
• Нарушение механизмов репарации ДНК
• Нарушение ритмичности иммунных клеток
• Несвоевременную активацию генов-супрессоров опухолей

Доказательства связи циркадных нарушений с раком

• С 1970-х годов растет частота колоректального рака с ранним началом, особенно в возрасте 15–39 лет.
• За тот же период резко усилилось воздействие искусственного света ночью (ALAN) .
• ALAN подавляет мелатонин и нарушает ритмичную экспрессию генов.
• Метаанализ с участием более 170000 женщин связал сильное воздействие ALAN с повышенным риском эстроген-рецептор-положительного рака молочной железы.
• Даже джетлаг и смена часовых поясов могут нарушать циркадную систему и повышать риск рака.

Наиболее уязвимый орган — кишечник

Желудочно-кишечная система очень чувствительна к циркадным нарушениям:

• Слизистая кишечника ежедневно ритмично обновляется.
• Микробиота кишечника реагирует на циклы света и питания.
• Нерегулярное время еды может создавать риск колоректального рака.

Что можно сделать?

1. Профилактические меры:

• Соблюдать регулярное время сна и еды
• Специальная поддержка освещения и сна для работающих в ночную смену
• Не есть вне светового дня (пищевое окно 6–12 часов)
• Регулярная физическая активность

2. Значение времени лечения:

Хронотерапия — введение противоопухолевых препаратов в соответствии с биологическими ритмами. Подход может:

• Улучшить переносимость препаратов
• Оптимизировать эффективность лечения
• Улучшить результаты иммунотерапии с учетом иммунного ритма

Вывод: здоровье циркадных ритмов = здоровье клеток

Циркадный ритм связан не только со сном: он может играть ключевую роль в профилактике рака и успехе лечения. Его нарушения могут быть скрытой причиной роста случаев рака с ранним началом.