Previzualizare ASCO 2026 – Busola clinică a studiilor care vor schimba practica oncologică

Studiu randomizat care testează superioritatea apalutamidei + ADT perioperatorii, înainte și după prostatectomia radicală, față de ADT singură, în cancerul de prostată localizat/local avansat cu risc înalt. J&J a anunțat că rezultatele sugerează o „potențială schimbare de paradigmă”.

Semnificația pentru practica din Turcia: În rapoartele comisiilor multidisciplinare de la Memorial Göztepe pentru cazurile de cancer de prostată localizat cu risc înalt, întrebarea privind „rolul manipulării hormonale în chirurgia cu intenție curativă” ar putea fi clarificată de primele date randomizate de amploare. Acestea vor influența direct decizia comisiei de Urologie + Oncologie Medicală.

Aspectul interesant al studiului este testarea unui inhibitor CDK4/6 cunoscut ca medicament pentru cancerul mamar într-un sarcom rar, în care amplificarea CDK4 este frecventă. Cu alte cuvinte, principiul potrivirii medicamentului cu biologia tumorală, mai degrabă decât cu tipul tumorii.

Semnificația pentru practica din Turcia: Validarea clinică a abordării ghidate de biomarkeri pentru amplificarea CDK4 în rapoartele comisiilor pentru sarcoame de țesuturi moi; totodată, constituie un exemplu important al aplicării în tumorile rare a principiului potrivirii biomarkerilor independent de țesutul de origine .

Tratament adjuvant cu selpercatinib după chirurgie curativă la pacienții cu NSCLC în stadiu precoce și fuziune RET. În februarie 2026 au fost anunțate rezultate preliminare pozitive; se așteaptă semnalul privind OS. Va extinde către RET direcția deschisă de ADAURA (osimertinib, EGFR) și ALINA (alectinib, ALK).

Semnificația pentru practica din Turcia: În adenocarcinomul pulmonar în stadiu precoce cu fuziune RET, adăugarea selpercatinibului după chirurgia curativă ar putea deveni standard. Mesajul practic: necesitatea testării moleculare ample încă de la diagnostic — fără a aștepta recidiva — se va consolida și mai mult. Pentru Memorial Göztepe, se întărește necesitatea unui panel NGS amplu la fiecare diagnostic nou de NSCLC.

Ivonesimab este un anticorp bispecific care țintește simultan PD-1 și VEGF. Datele PFS au fost prezentate la ESMO 2025; la ASCO vor fi anunțate rezultatele privind supraviețuirea globală . Este important clinic deoarece, istoric, progresele în histologia scuamoasă au rămas în urma celor din histologia non-scuamoasă.

Semnificația pentru practica din Turcia: Posibilitatea ca asocierea anticorp bispecific + chimioterapie să înlocuiască standardul monoterapiei PD-1 în tratamentul NSCLC scuamos. Un candidat pentru un nou standard de primă linie pentru comisiile de oncologie pulmonară de la Memorial Göztepe.

Țintind direct RAS, considerat istoric o țintă „imposibil de abordat medicamentos”, acestea sunt primele date pozitive de fază 3. Daraxonrasib este un inhibitor oral RAS-ON, multiselectiv, al RAS legat de GTP, care acoperă mutațiile KRAS G12 (G12D, G12V, G12R) și RAS de tip sălbatic. Investigatorul principal al studiului este Brian M. Wolpin, de la Dana-Farber Cancer Institute.

Semnificația pentru practica din Turcia: În rapoartele comisiilor pentru cancer pancreatic de la Memorial Göztepe și din alte centre oncologice, va rescrie complet scenariul liniei a 2. de tratament. O îmbunătățire a OS de această amploare în mPDAC nu a mai fost observată de peste un deceniu. A primit FDA Breakthrough Therapy Designation și Commissioner's National Priority Voucher — aprobarea este așteptată la sfârșitul lui 2026/începutul lui 2027.

Datele preliminare anunțate în februarie 2026: reducerea semnificativă statistic a cancerelor în stadiile III-IV, luate împreună — obiectivul primar — nu a fost atinsă. Totuși, în subsetul de 12 cancere (anal, vezical, colorectal, esofagian, cap și gât, hepatic/căi biliare, pulmonar, limfom, mielom, ovarian, pancreatic, gastric) a fost raportată o tendință favorabilă în timp.

La ASCO vor fi prezentate date detaliate și analiza subseturilor; acestea vor influența direct viitorul politicii MCED bazate pe populație.

Semnificația pentru practica din Turcia: O temă puternică pentru un articol analitic pe drozdogan.com; există un deficit de conținut MCED în limba turcă, din perspectiva Turciei . După detalierea rezultatelor NHS-Galleri, vor constitui datele esențiale pentru discutarea introducerii sau nu a testelor MCED în practica clinică din Turcia.