Почему возникает желудочный грипп? Симптомы и лечение

«Желудочный грипп» — в медицинской терминологии вирусный гастроэнтерит — заболевание, возникающее из-за инфекции желудка и кишечника. Обычно он вызывает водянистую диарею, спазмы в животе, тошноту, рвоту и небольшое повышение температуры . Он особенно часто встречается зимой и в коллективах и в большинстве случаев проходит самостоятельно за несколько дней. Однако важно правильно справляться с симптомами, предотвращать обезвоживание — потерю жидкости — и при необходимости обращаться за медицинской помощью. В статье подробно рассматриваются причины желудочного гриппа, симптомы и методы лечения ; также приведены ответы на частые вопросы пациентов.

Что такое желудочный грипп?

Это заболевание пищеварительной системы, возникающее вследствие инфекции желудка и кишечника и называемое вирусным гастроэнтеритом . Вирусы, поражающие тонкий кишечник, вызывают воспаление пищеварительного тракта. Хотя в быту это называют «простудой желудка», в действительности проблема обычно представляет собой заразную инфекцию вирусного происхождения. Наиболее частый симптом — диарея; типичны также боль в животе, тошнота, рвота и небольшая лихорадка. У большинства здоровых людей болезнь проходит самостоятельно за несколько дней без стойких последствий. Однако у младенцев, пожилых и людей с ослабленным иммунитетом она может протекать тяжелее и требует внимательного наблюдения.

Почему возникает желудочный грипп?

Основная причина — заразная желудочно-кишечная инфекция, которую вызывают вирусы. Наиболее распространённые возбудители — норовирус и ротавирус . Они могут попадать в организм и вызывать заболевание следующими путями:

• Загрязнённые продукты и вода: Употребление пищи или напитков с вирусом — наиболее распространённый путь передачи. Заражение возможно, в частности, через плохо вымытые овощи, грязную питьевую воду или продукты, хранившиеся неправильно.
• Контакт между людьми: Близкий контакт с заболевшими и общие столовые приборы, стаканы, полотенца и другие вещи могут способствовать распространению вируса. Особенно быстро инфекция передаётся в коллективах — детских садах, школах и учреждениях ухода.
• Недостаточная гигиена: Если не мыть руки после туалета или не соблюдать общие правила чистоты, вирусы могут попадать через рот. Поэтому гигиена рук крайне важна для снижения риска.
• Ослабленный иммунитет: Люди с ослабленной иммунной системой — например, хронически больные или получающие химиотерапию — более восприимчивы к вирусным инфекциям, поэтому заболевание развивается у них легче.
• Холод и окружающая среда: Резкие изменения погоды, очень холодная пища или напитки, переохлаждение области желудка в быту считаются причинами «простуды желудка». Хотя сам холод напрямую не вызывает инфекцию, он может снижать сопротивляемость организма и облегчать действие вирусов. При резком охлаждении желудок также может сокращаться, вызывая временные спазмы и несварение.

Заразен ли желудочный грипп? Да, вызывающий его вирусный гастроэнтерит очень заразен. Заболевшие могут распространять вирус начиная за день до первых симптомов, во время болезни и ещё несколько дней после улучшения. Поэтому, если в семье кто-то болеет, остальным также следует быть осторожными и особенно тщательно соблюдать гигиену.

Симптомы желудочного гриппа

Обычно симптомы внезапно начинаются через 12-48 часов после попадания вируса. Они могут быть лёгкими или тяжёлыми и чаще проходят за несколько дней. Наиболее распространены следующие:

• Диарея: Водянистый частый стул — самый характерный симптом. Из-за диареи организм может быстро терять жидкость.
• Тошнота и рвота: Часто возникают внезапная тошнота и повторные эпизоды рвоты. Обычно рвота особенно выражена в первые 1-2 дня.
• Боль и спазмы в животе: Возможны схваткообразные боли в области желудка или живота. У некоторых пациентов также появляются боли из-за газов и ощущение вздутия.
• Лихорадка: Возможны небольшое повышение температуры, обычно до 37-38°C, и озноб. Высокая температура редка, но иногда превышает 38°C.
• Общая слабость: Из-за снижения сопротивляемости организма могут возникать усталость, мышечные боли, головная боль и общее недомогание.

Чаще всего симптомы длятся 1-3 дня и исчезают самостоятельно. Однако иногда, особенно при ротавирусе, диарея может продолжаться до 7-10 дней. Симптомы можно спутать с пищевым отравлением или другими желудочно-кишечными заболеваниями, поэтому важно обращать внимание на серьёзные ситуации ниже.

Когда при желудочном гриппе нужно обратиться к врачу?

Хотя большинство случаев проходит при домашнем отдыхе и питье, при появлении определённых симптомов необходимо обратиться к врачу:

• Сильная или длительная рвота: Если рвота продолжается более 2 дней или ничего не удерживается в желудке, необходима медицинская помощь.
• Высокая температура: Температура выше 38,5°C, особенно превышающая 40°C, может указывать на серьёзную инфекцию.
• Кровавая диарея или рвота с кровью: При крови в стуле или рвоте вида кофейной гущи — признаке кровавой рвоты — нужно без промедления обратиться к врачу.
• Сильная боль в животе: Хотя небольшие спазмы нормальны, при невыносимой боли или её усилении при надавливании необходимо исключить другие причины.
• Признаки обезвоживания: При чрезмерной потере жидкости возможны сухость во рту и кожи, уменьшение количества мочи, тёмная моча, выраженная слабость и головокружение . У младенцев на серьёзное обезвоживание указывают сухой подгузник более 6 часов, отсутствие слёз при плаче, западение родничка и необычная сонливость . Эти ситуации могут требовать экстренного восполнения жидкости.

Перечисленное относится и к детям, и к взрослым. Особенно младенцы и маленькие дети могут быстро обезвоживаться, поэтому при температуре выше 38,9°C или длительных рвоте и диарее осмотр врача обязателен. Аналогично, беременным при сильной рвоте или диарее нужна медицинская помощь для здоровья матери и ребёнка.

Лечение желудочного гриппа

Специальной противовирусной лекарственной терапии обычно нет. Основная цель — восполнить потерянные жидкость и электролиты, облегчить симптомы и поддержать борьбу организма с вирусом. Большинство случаев можно контролировать простыми домашними мерами. Достаточный отдых и правильное питание ускоряют выздоровление.

Домашнее лечение и полезные меры

• Увеличьте потребление жидкости: Восполнение потерь при рвоте и диарее жизненно важно. Можно выбирать воду, травяные чаи — мятный, ромашковый, имбирный, — электролитные растворы или лёгкие подсоленные супы. В частности, имбирный и мятный чай эффективно успокаивают тошноту. Старайтесь пить часто, маленькими глотками. Регулярные небольшие порции вместо большого количества воды сразу помогают предотвращать рвоту.
• Выбирайте лёгкую пищу: Даже при отсутствии аппетита не оставайтесь совсем голодными. Диета BRAT — Banana, банан; Rice, рис; Applesauce, яблочное пюре; Toast, поджаренный хлеб — может подойти. Такие легко перевариваемые продукты, как солёные крекеры, отварной картофель, морковь, рисовая каша и нежирный суп, дают необходимую энергию без нагрузки на желудок. Бананы и картофель также поддерживают электролитный баланс благодаря калию. После уменьшения рвоты небольшое количество йогурта или пробиотическая добавка могут поддержать кишечную микрофлору.
• Отдыхайте: Отдых и сон помогают организму бороться с инфекцией. Уменьшите физическую активность и по возможности оставайтесь дома, дав себе время восстановить силы. Особенно в первые 1-2 дня правильно не ходить на работу или учёбу — и для выздоровления, и чтобы не заражать других.
• Используйте тепло: Приложенная к животу грелка с тёплой водой или тёплое полотенце могут облегчать спазмы. Тепло расслабляет мышцы, уменьшает боль и приносит облегчение. Сохранение ног в тепле также может повышать комфорт.

В таблице кратко указано, что при желудочном гриппе рекомендуется и чего следует избегать :

Перечисленные выше нежелательные действия могут раздражать желудок и ухудшать симптомы. В частности, молоко и молочные продукты при диарее могут плохо переноситься из-за временной непереносимости лактозы, поэтому иногда нужно на несколько дней отказаться от молока, сыра и сливок. Кофе, чёрный чай, кола и другие напитки с кофеином могут повышать кислотность и раздражение, а также усиливать потерю жидкости благодаря мочегонному действию.

Если за 1-2 дня домашнего ухода нет заметного улучшения или тяжёлые симптомы сохраняются, важно проконсультироваться с врачом. Под наблюдением врача в зависимости от тяжести состояния возможны следующие методы:

• Восполнение жидкости и электролитов: Если из-за сильной рвоты или диареи пациент не может пить, в больнице возможно внутривенное (IV) введение жидкости . Оно также восполняет потерянные соли и минералы.
• Лекарственная терапия: При вирусном гастроэнтерите антибиотики не применяются, поскольку на вирусы они не действуют. Однако при необходимости возможны симптоматические средства. Например, для подавления упорной рвоты могут рекомендовать противорвотные препараты, а при очень частой диарее — кратковременно противодиарейные средства. При высокой температуре и боли предпочитают жаропонижающие и обезболивающие, такие как парацетамол ; аспирин детям не рекомендуется. Эти препараты обязательно нужно использовать по рекомендации врача и в соответствии с инструкцией.
• Пробиотики: Особенно у детей или после антибиотиков пробиотическая поддержка — йогурт, кефир либо аптечные препараты — для восстановления баланса микрофлоры может ускорять выздоровление.
• Медицинское наблюдение: Младенцы, пожилые или беременные могут находиться под наблюдением в больнице. При тяжёлом течении иногда выполняют анализы крови и кала для поиска другой инфекции. Если гастроэнтерит вызван бактерией, например E. coli или Salmonella, тогда может рассматриваться подходящая антибиотикотерапия.

Как предотвратить желудочный грипп?

Для профилактики нужно принимать меры, направленные на прерывание путей передачи . Основные меры следующие:

• Соблюдайте гигиену рук: Особенно после туалета, перед приготовлением пищи и едой мойте руки с мылом. Частое мытьё рук — наиболее эффективный способ предотвращать распространение вирусов.
• Чистота и безопасность пищи: Тщательно мойте овощи и фрукты, полностью готовьте мясо и морепродукты при подходящей температуре. Избегайте продаваемой без защиты или недостаточно приготовленной пищи. Особенно летом следите за хранением продуктов в холодильнике.
• Пейте чистую воду: Используйте надёжные источники питьевой воды. Не пейте сомнительную воду, особенно колодезную или предположительно нестерильную; при необходимости кипятите. Вне дома при употреблении напитков со льдом убедитесь, что он приготовлен из чистой воды.
• Осторожнее с общими вещами: Если кто-то дома болеет, по возможности используйте отдельные стаканы, тарелки и полотенца. Очищайте кухонную столешницу, дверные ручки, раковину и другие поверхности дезинфицирующими средствами, например отбеливателем.
• Меры в коллективах: При вспышке в школе, детском саду или учреждении ухода при необходимости оставляйте детей дома. Заболевшему нельзя ходить на работу или учёбу, пока симптомы не закончатся.
• Вакцина против ротавируса: Против ротавируса, вызывающего тяжёлые диарею и рвоту у младенцев, в соответствии с плановым календарём следует делать прививку — это значительно снижает риск желудочного гриппа.
• Общее здоровье и иммунитет: Поддерживайте иммунную систему сбалансированным питанием, достаточным сном и регулярной активностью. При сильном иммунитете инфекция протекает легче. Также можно принимать простые меры против переохлаждения желудка: не выпивать очень холодные напитки залпом и сохранять область живота в тепле зимой.

Хотя эти меры не гарантируют 100% защиты, они увеличивают шансы избежать желудочного гриппа и сходных инфекций. Помните: простая гигиена и внимательное отношение к питанию очень эффективны для предотвращения вспышек.

Часто задаваемые вопросы о желудочном гриппе

За сколько дней проходит желудочный грипп?

Обычно симптомы начинают уменьшаться за 1-3 дня . Многие случаи проходят примерно за 2 дня. Однако иногда диарея и слабость могут длиться 5-7 дней. Особенно при ротавирусе у детей диарея может сохраняться до 7 дней. Если болезнь длится более 10 дней или симптомы усиливаются, нужно обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии другой инфекции.

Заразен ли желудочный грипп?

Да, вызывающие его вирусы очень заразны. Они могут передаваться через поверхности, загрязнённые калом или рвотными массами больного, через общие вещи или близкий контакт. Норовирусы способны вызывать вспышки в коллективах. Поэтому рядом с заболевшим особенно важна гигиена. Нужно помнить, что после исчезновения симптомов заразность может сохраняться несколько дней . Мытьё рук, дезинфекция поверхностей и отдельные предметы пользования помогают предотвращать передачу.

Что помогает при желудочном гриппе?

Лучше всего при желудочном гриппе помогают достаточное питьё и отдых. В частности, для предотвращения обезвоживания можно использовать воду, травяной чай, слегка подсоленные супы и, если подходят, аптечные электролитные растворы для пероральной регидратации . Предпочитайте нежирную и неострую пищу — бананы, рис, картофель, крекеры и другие продукты, не нагружающие желудок. Мятный чай с лимоном и имбирный чай могут успокаивать тошноту. Проветривание, комфортная обстановка и отдых, по возможности сон, также ускоряют выздоровление. До улучшения следует избегать тяжёлой пищи, алкоголя и кофеина.

Какие лекарства можно применять дома?

При вирусном желудочном гриппе антибиотики бесполезны и поэтому применять их не следует. Для облегчения симптомов дома при температуре или заметной боли можно принимать парацетамол — ацетаминофен — в составе обезболивающих и жаропонижающих. Для уменьшения тошноты некоторые продающиеся без рецепта противорвотные сиропы или таблетки, например с дименгидринатом, можно кратковременно использовать по рекомендации врача. При частой диарее самостоятельный приём закрепляющих препаратов может быть опасным: он способен препятствовать выведению вируса из организма. Поэтому такие средства должны применяться по совету врача. Также существуют медицинские рекомендации о том, что добавка цинка может сокращать длительность диареи у детей; если педиатр сочтёт нужным, он может назначить короткий курс сиропа цинка. Пробиотические добавки в саше или капсулах могут поддерживать выздоровление у детей и взрослых, регулируя кишечную микрофлору. Тем не менее перед любым лекарством лучше всего проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Что делать при желудочном гриппе во время беременности?

При лёгких симптомах беременные обычно восстанавливаются за несколько дней дома, следуя описанным рекомендациям по отдыху и питью. Однако нужна повышенная осторожность, поскольку сильная рвота может быстро приводить к обезвоживанию. Достаточным поступлением воды и электролитов пренебрегать нельзя. Если врач сочтёт нужным, он назначит препараты, безопасные при беременности. Например, при сильной тошноте возможны добавка витамина B6 или безопасные противорвотные средства, применяемые при необходимости. При повышении температуры жаропонижающие с парацетамолом можно безопасно принимать во время беременности. Также возможны пробиотические добавки, например содержащие Saccharomyces boulardii . Если диарея или рвота не проходят за 1-2 дня либо состояние настолько плохое, что женщина не может питаться, нужно обязательно обратиться к врачу. Обычно такой гастроэнтерит напрямую не вредит ребёнку; основной риск — нарушения кровообращения при обезвоживании матери. Поэтому здоровье матери и ребёнка необходимо защищать достаточным питьём и при необходимости внутривенным введением жидкости.

Хотя желудочный грипп обычно не является серьёзной проблемой, он требует внимания, особенно в группах риска. Эта информация поможет правильно оценить симптомы и выбрать подходящие действия.

Помните: при любых длительных или тяжёлых желудочно-кишечных жалобах консультация врача — самый безопасный подход.