Sıx süd vəzi nədir? Sıx süd vəzində xərçəng riski niyə daha yüksəkdir?

Yalnız insanların deyil, həkimlərin də sıx süd vəzi mövzusunda daha çox təhsilə ehtiyacı olduğu 7 may 2019-da Journal of Women’s Health adlı jurnalda dərc edilən tədqiqatla göstərildi. Bu tədqiqatda yüzdə 75-i qadın həkim, yüzdə 77-si mütəxəssis həkim, yüzdə 42-si ilkin səhiyyə həkimi (ailə həkimi və ümumi praktik həkim), yüzdə 28-i radioloq, yüzdə 17-si ginekoloq və yüzdə 9-u digər həkimlərdən ibarət 155 iştirakçı vardı. İştirakçıların demək olar yarısının (yüzdə 48) sıx süd vəzi meyarlarından xəbərsiz olduğu müəyyən edilərkən, üçdə ikisinin (yüzdə 67) süd vəzi sıxlığı və əlavə skrininq haqqında daha çox təhsilə ehtiyac duyduğu bildirildi. İştirakçıların %62-si sıx (dens) süd vəzi ilə əlaqəli süd vəzi xərçəngi riskindəki artımdan xəbərsiz idi.

Sıx süd vəzi nədir?

Süd vəzi toxumasının sıx olması kimi müəyyən edilən dens süd vəzi xərçəng riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Süd vəzi toxumasının sıx olması ilə bərk olması fərqli hallardır. Qadınlar radioloq tərəfindən aparılan mamoqrafiya müayinəsi olmadan sıx süd vəzilərinə malik olub-olmadıqlarını bilə bilməzlər.

Sıx süd vəzi bir qədər daha çox xərçəng riski daşıyır, çünki:

1. Sıx süd vəzi toxumasının xərçəng riskini artırdığı məlumdur, lakin səbəbləri hələ tam bilinmir. Amerika Xərçəng Cəmiyyətinə görə, sıx süd vəzisi olan hər qadın yüksək risk daşımır. Süd vəzi xərçəngi riski sıx toxuma ilə yanaşı bir çox başqa amildən də asılıdır.
2. Sıx süd vəzində mamoqrafiyada xərçəngi görmək çətinləşə bilər. Səbəb sıx süd vəzi toxumasının ağ kimi görünməsi və süd vəzi şişlərinin də ağ görünməsidir. Buna görə şişi ayırd etmək çətinləşə bilər.

Həkimlər süd vəzi toxumasının sıx olub-olmadığını necə müəyyən edirlər?

Mamoqrafiyanı qiymətləndirən radiologiya mütəxəssisi sıx olmayan və sıx süd vəzi toxumasının nisbətinə baxaraq süd vəzinin sıxlıq dərəcəsini müəyyən edir.

Sıxlıq səviyyələri BI-RADS adlı nəticə hesabatı sistemindən istifadə olunaraq müəyyən edilir. Sıxlıq səviyyələri bunlardır:

Demək olar tamamilə yağlı; süd vəzinin demək olar tamamilə yağdan ibarət olduğunu göstərir. Hər 10 qadından təxminən 1-ində belə nəticə alınır.

Səpələnmiş fibroqlandulyar sahələr, səpələnmiş sıxlıq sahələrinin olduğunu göstərir, lakin süd vəzi toxumasının əksəriyyəti sıx deyil. Bu nəticə 10 qadından təxminən 4-ündə görülür.

Heterogen sıxlıq, bəzi sahələrdə sıxlıq yoxdur, lakin süd vəzi toxumasının əksəriyyəti sıxdır. Bu nəticə 10 qadından təxminən 4-ündə görülür.

Həddindən artıq sıx süd vəzi toxumasının demək olar hamısının sıx olduğunu göstərir. Bu nəticə 10 qadından təxminən 1-ində görülür.

Ümumiyyətlə, süd vəzisi heterogen sıx və ya həddindən artıq sıx kimi təsnif edilən qadının süd vəzisinin sıx olduğu qəbul edilir. Mamoqrafiya müayinəsi aparılan qadınların təxminən yarısında sıx süd vəzi vardır.

Rutin süd vəzi xərçəngi skrininqi məqsədilə bütün qadınlara 45-54 yaş arasında ildə bir mamoqrafiya çəkdirməyi tövsiyə edirik. 54 yaşından etibarən iki ildə bir skrininqə keçilməli və istəyən qadınlara ildə bir skrininqə davam etmək seçimi verilməlidir. Sıx süd vəzisi olan qadınlar da mamoqrafiya ilə izlənə bilər, lakin süd vəzi radioloqunun tövsiyəsinə görə başqa görüntüləmə üsulu da mamoqrafiyaya əlavə edilə bilər; məsələn, süd vəzi ultrasəsi. Şəxs süd vəzi xərçəngi üçün başqa risk amili daşıyırsa, süd vəzi MR (maqnit rezonans görüntüləmə) ilə izlənə bilər. 3 ölçülü mamoqrafiya tomosintez klassik mamoqrafiyalara nisbətən sıx süd vəzində daha yaxşı görüntüləmə təmin edir.

Nəticə olaraq, sıx süd vəzi toxuması kimi müəyyən edilən dens süd vəzində xərçəng riskinin artmasının səbəbi mamoqrafiyada xərçəngin tapılmasının çətinləşməsidir. Bu ehtimala qarşı həkiminizdən fərqli/əlavə skrininq testlərinin kömək edib-etməyəcəyini soruşa bilərsiniz. Nəticələrdə sıx süd vəziniz olduğu ortaya çıxarsa, bunda anormal hal olmadığını xatırlamaq və digər risk amilləri ilə birlikdə qiymətləndirmək lazımdır.

*

Aşağıdakı videoda süd vəzi xərçənginin necə və niyə yarandığını, növlərini və mərhələlərə görə ən son müalicə üsullarını öyrənə bilərsiniz.