پستان متراکم چیست و چرا خطر سرطان در آن بیشتر است؟

نه فقط افراد، بلکه پزشکان نیز درباره پستان متراکم به آموزش بیشتری نیاز دارند؛ این موضوع در پژوهشی منتشرشده در 7 مه 2019 در Journal of Women’s Health نشان داده شد. از شرکت‌کنندگان، 75 درصد پزشک زن، 77 درصد متخصص، 42 درصد پزشک مراقبت اولیه (پزشک خانواده و عمومی)، 28 درصد رادیولوژیست، 17 درصد متخصص زنان و 9 درصد سایر پزشکان بودند و در مجموع 155 نفر شرکت داشتند. تقریباً نیمی (48 درصد) معیارهای پستان متراکم را نمی‌شناختند و دو سوم (67 درصد) نیاز به آموزش بیشتر درباره تراکم پستان و غربالگری تکمیلی داشتند. %62 از افزایش خطر سرطان پستان مرتبط با پستان متراکم آگاه نبودند.

پستان متراکم چیست؟

پستان متراکم، یعنی تراکم بالای بافت پستان، با افزایش خطر سرطان ارتباط دارد. متراکم بودن بافت و سفت بودن آن متفاوت‌اند. زنان بدون بررسی رادیولوژیست با ماموگرافی نمی‌توانند بدانند پستان متراکم دارند یا نه.

پستان متراکم کمی خطر سرطان بیشتری دارد، زیرا:

1. می‌دانیم بافت متراکم خطر سرطان را افزایش می‌دهد، اما علت‌ها هنوز کاملاً مشخص نیستند. به گفته انجمن سرطان آمریکا، هر زن با پستان متراکم الزاماً پرخطر نیست. خطر سرطان پستان علاوه بر تراکم بافت به عوامل متعدد دیگری وابسته است.
2. در پستان متراکم، دیدن سرطان در ماموگرافی دشوارتر می‌شود، زیرا بافت متراکم سفید دیده می‌شود و تومورها هم سفیدند؛ بنابراین تشخیص تومور ممکن است دشوار شود.

پزشکان چگونه تراکم بافت پستان را تعیین می‌کنند؟

رادیولوژیست ارزیاب ماموگرافی با بررسی نسبت بافت غیرمتراکم به متراکم، تراکم پستان را درجه‌بندی می‌کند.

سطوح تراکم با سامانه گزارش‌دهی نتایج به نام BI-RADS تعریف می‌شوند. این سطوح عبارت‌اند از:

تقریباً کاملاً چرب؛ نشان می‌دهد تقریباً تمام پستان از چربی تشکیل شده است. از هر 10 زن تقریباً 1 نفر چنین نتیجه‌ای دارد.

نواحی پراکنده فیبروگلاندولار، یعنی نواحی تراکم پراکنده وجود دارد، اما بیشتر بافت پستان متراکم نیست. این نتیجه در هر 10 زن تقریباً در 4 نفر دیده می‌شود.

تراکم ناهمگون، در برخی نواحی تراکم وجود ندارد، اما بیشتر بافت متراکم است. این نتیجه در هر 10 زن تقریباً در 4 نفر دیده می‌شود.

بسیار متراکم یعنی تقریباً همه بافت پستان متراکم است. این نتیجه در هر 10 زن تقریباً در 1 نفر دیده می‌شود.

به‌طور کلی پستان زنی که ناهمگون متراکم یا بسیار متراکم طبقه‌بندی شده، متراکم محسوب می‌شود. تقریباً نیمی از زنانی که ماموگرافی انجام می‌دهند پستان متراکم دارند.

غربالگری معمول سرطان پستان را برای همه زنان 45-54 ساله با ماموگرافی سالانه توصیه می‌کنیم. از 54 سالگی باید به غربالگری هر دو سال رفت و گزینه ادامه سالانه را به زنان مایل داد. زنان با پستان متراکم نیز می‌توانند با ماموگرافی پیگیری شوند، اما بر اساس توصیه رادیولوژیست پستان، روش دیگری مانند سونوگرافی پستان ممکن است اضافه شود. اگر فرد عوامل خطر دیگری دارد، می‌توان با MR پستان (تشدید مغناطیسی) پیگیری کرد. ماموگرافی 3 بعدی توموسنتز در پستان متراکم تصویربرداری بهتری از ماموگرافی معمول فراهم می‌کند.

در نتیجه علت افزایش خطر سرطان در پستان متراکم، یعنی بافت پستان با تراکم بالا، دشوارتر شدن یافتن سرطان در ماموگرافی است. می‌توانید درباره کمک احتمالی آزمایش‌های غربالگری متفاوت یا تکمیلی از پزشک بپرسید. اگر نتیجه پستان متراکم باشد، به یاد داشته باشید غیرطبیعی نیست و باید همراه عوامل خطر دیگر ارزیابی شود.

*

در ویدئوی زیر می‌توانید چگونگی و علت ایجاد سرطان پستان، انواع آن و تازه‌ترین روش‌های درمان بر اساس مرحله را بیاموزید.