Ce înseamnă sân dens? De ce este riscul de cancer mai mare la sânii denși?

Nu numai publicul, ci și medicii au nevoie de mai multă instruire despre sânul dens , după cum a arătat un studiu publicat la 7 mai 2019 în Journal of Women’s Health . Studiul a inclus 155 de participanți, dintre care 75 la sută erau femei medic, 77 la sută medici specialiști, 42 la sută medici de asistență primară, de familie și generaliști, 28 la sută radiologi, 17 la sută ginecologi și 9 la sută alți medici. S-a constatat că aproape jumătate dintre participanți, 48 la sută, nu cunoșteau criteriile sânului dens, iar două treimi, 67 la sută, aveau nevoie de mai multă instruire despre densitatea mamară și screeningul suplimentar. 62% dintre participanți nu cunoșteau creșterea riscului de cancer de sân asociată sânilor denși.

Ce înseamnă sân dens?

Sânul dens, definit prin densitatea crescută a țesutului mamar, este asociat cu un risc crescut de cancer. Densitatea țesutului mamar și fermitatea sânului sunt lucruri diferite. Femeile nu pot ști dacă au sâni denși fără examinarea unei mamografii de către radiolog.

Sânii denși prezintă un risc ceva mai mare de cancer, deoarece:

1. Se știe că țesutul mamar dens crește riscul de cancer, însă motivele nu sunt încă pe deplin cunoscute. Potrivit Societății Americane de Cancer, nu toate femeile cu sâni denși prezintă un risc ridicat. Pe lângă țesutul dens, riscul de cancer de sân depinde de mulți alți factori.
2. La sânii denși, cancerul poate fi mai greu de observat pe mamografie. Motivul este că țesutul mamar dens apare alb, iar tumorile mamare apar tot albe. Astfel, diferențierea tumorii poate deveni dificilă.

Cum stabilesc medicii dacă țesutul mamar este dens?

Medicul radiolog care evaluează mamografia stabilește gradul de densitate mamară analizând proporția dintre țesutul nedens și cel dens.

Nivelurile de densitate sunt descrise utilizând sistemul de raportare numit BI-RADS . Nivelurile sunt următoarele:

Aproape în întregime adipos; arată că sânul este alcătuit aproape integral din grăsime. Acest rezultat apare la aproximativ 1 din 10 femei.

Zone fibroglandulare dispersatearată că există zone dispersate de densitate, însă majoritatea țesutului mamar nu este densă. Acest rezultat apare la aproximativ 4 din 10 femei.

Densitate eterogenăînseamnă că unele zone nu sunt dense, dar majoritatea țesutului mamar este densă. Acest rezultat apare la aproximativ 4 din 10 femei.

Extrem de dens arată că aproape tot țesutul mamar este dens. Acest rezultat apare la aproximativ 1 din 10 femei.

În general, se consideră că o femeie are sâni denși dacă aceștia sunt clasificați ca eterogen denși sau extrem de denși. Aproximativ jumătate dintre femeile care efectuează mamografie au sâni denși.

Pentru screeningul de rutină al cancerului de sân, recomandăm tuturor femeilor între 45-54 de ani o mamografie anuală. Începând de la 54 de ani trebuie trecut la screening o dată la doi ani, oferindu-se femeilor care doresc opțiunea de a continua anual. Și femeile cu sâni denși pot fi urmărite prin mamografie, însă, în funcție de recomandarea radiologului specializat în sân, poate fi adăugată o altă metodă imagistică, de exemplu ecografia mamară. Dacă persoana prezintă și alți factori de risc pentru cancerul de sân, poate fi urmărită prin IRM mamară. Mamografia în 3 dimensiuni, tomosinteza, oferă imagini mai bune ale sânilor denși decât mamografia clasică.

În concluzie, motivul creșterii riscului de cancer în sânii denși, definiți prin țesut mamar dens, este dificultatea depistării cancerului prin mamografie. Pentru această posibilitate puteți întreba medicul dacă ar fi utile teste de screening diferite/suplimentare. Dacă rezultatele arată că aveți sâni denși, trebuie să vă amintiți că aceasta nu este o situație anormală și că trebuie evaluată împreună cu ceilalți factori de risc.

*

În videoclipul de mai jos puteți afla cum și de ce apare cancerul de sân, care sunt tipurile sale și cele mai noi metode de tratament în funcție de stadiu.