Eine wirksamere neue Ernährung bei Diabetes im Einklang mit der biologischen Uhr

Ärzte und Ernährungsberater empfehlen Patienten mit Typ-2-Diabetes üblicherweise 3 Haupt- und 3 Zwischenmahlzeiten , also 6 Mahlzeiten täglich. Führt dieser Ansatz jedoch möglicherweise in einen Teufelskreis, in dem die Betroffenen intensivere Behandlungen benötigen?

Könnte ein anderer Ernährungsansatz geeigneter sein?

Weltweit leben mehr als 400 Millionen Menschen mit Diabetes. Ärzte verschreiben gewöhnlich Medikamente, die helfen sollen, den Blutzucker zu kontrollieren. Viele medizinische Fachkräfte halten häufigere kleinere Mahlzeiten für den besten Ansatz.

Ein solcher Ernährungsplan könnte jedoch einen Teufelskreis erzeugen, der intensivere Behandlungen erfordert. Um die Insulinresistenz auszugleichen, können Diabetesformen entstehen, die hohe Insulindosen benötigen. Oder hohe Insulindosen wegen schwankender Blutzuckerwerte können Gewichtszunahme und ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verursachen.

Ein Forschungsteam der Universität Tel Aviv in Israel stellte fest, dass Essen entsprechend der natürlichen „Körperuhr“, meist drei Mahlzeiten täglich, die physiologischen Abläufe besser synchronisiert und helfen könnte, die Insulinmenge zu verringern.

Die Forscher erklären, dass die traditionelle Ernährung mit 6 kleinen Mahlzeiten allein den Blutzucker nicht ausreichend stabilisiert und deshalb Medikamente erforderlich sind. Insulininjektionen führten durch eine Erhöhung des Blutzuckerspiegels zur Gewichtszunahme.

Das Team führte eine Untersuchung durch, die bestätigte, dass eine dem zirkadianen Rhythmus entsprechende Ernährung mit 3 Mahlzeiten täglich für Patienten mit Typ-2-Diabetes nützlicher sein könnte.

Die Forscher empfehlen, die stärke- reichen, kalorienhaltigen Lebensmittel, also gesunde Kalorienquellen, in die frühen Tagesstunden zu verlegen. Dies verbessert bei Patienten mit Typ-2-Diabetes die glykämische Kontrolle und stabilisiert den Blutzucker.

Für die Untersuchung wurden Menschen mit Typ-2-Diabetes ausgewählt, insgesamt 28 Personen. Die Hälfte sollte die traditionelle Ernährung mit 6 Mahlzeiten fortsetzen, die andere Hälfte dem zirkadianen Rhythmus entsprechend 3 Hauptmahlzeiten essen.

Die Teilnehmer mit 3 Mahlzeiten täglich folgten einem Ernährungsplan, bei dem morgens mehr, zum Abend hin weniger und nachts gar nicht gegessen wurde und der den natürlichen menschlichen Neigungen besser entsprach. Die Ernährung sah Obst, Brot und stärkehaltige Lebensmittel am frühen Morgen, ein gutes Mittagessen und eine kleine Abendmahlzeit ohne stärkehaltige Lebensmittel, Süßigkeiten oder Obst vor.

Das Team bewertete Körpergewicht, Blutzuckerkontrolle, Appetit und Genexpression der zirkadianen Körperuhr sowohl zu Beginn als auch 2 Wochen und 12 Wochen nach Studienbeginn.

Die Forscher beobachteten, dass die Teilnehmer mit der typischen Ernährung aus sechs Mahlzeiten weder Gewicht verloren noch ihre Blutzuckerkontrolle verbesserten. Bei denjenigen mit drei Mahlzeiten täglich zeigte sich das Gegenteil: Sie nahmen ab und verbesserten ihre Blutzuckerwerte. Insbesondere sanken die Insulindosen und der Bedarf an Diabetesmedikamenten deutlich. Manche konnten sogar vollständig auf Insulin verzichten.

Außerdem verbesserte die Ernährung mit 3 Mahlzeiten die Genexpression der biologischen Uhr. Dies deutet darauf hin, dass die Ernährung nicht nur Diabetes kontrollieren, sondern auch vielen durch Uhrengene regulierten Komplikationen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Alterung und Krebs vorbeugen könnte.

Eine Schwäche der Untersuchung ist die Prüfung an nur 28 Personen. Der an den zirkadianen Rhythmus angepasste Ernährungsansatz stärkt die Arbeit jedoch. Sie dürfte den Weg für weitere Untersuchungen auf Grundlage des Ansatzes mit 3 Mahlzeiten ebnen. Wissenschaft entwickelt und erneuert sich ständig. Neue Forschungen sollen unser heutiges Wissen verbessern. Beim Ausprobieren solcher Ernährungsansätze ist unbedingt Unterstützung durch medizinische Fachkräfte erforderlich.