Ernährungsempfehlungen bei Verstopfung und ein Beispielrezept

Krebspatienten leiden in unterschiedlichem Ausmaß unter Verstopfung (Obstipation), abhängig von ihrer eigentlichen Krebsbehandlung, zusätzlich verwendeten Medikamenten, Begleiterkrankungen, der Lage des Tumors und den früheren Stuhlgewohnheiten. In unserem vorherigen Beitrag haben wir die Ursachen der Verstopfung bei Krebspatienten und die Behandlungsansätze ausführlich untersucht und betont, dass dieses Problem häufig übersehen wird. Bei der Behandlung der Verstopfung ist jedoch die Ernährungsweise von großer Bedeutung.

Welche Rolle spielt die Ernährung bei der Behandlung von Verstopfung?

Die wichtigste Rolle bei der Behandlung von Verstopfung spielen Lebensmittel mit löslichen und unlöslichen Ballaststoffen. Die täglich erforderliche Ballaststoffmenge liegt zwischen 25-30 gr. Lösliche Ballaststoffe nehmen das Wasser in Lebensmitteln auf und bilden eine gelartige Struktur. Hafer, Gerste, Äpfel, Hülsenfrüchte, Erbsen sowie viele Gemüse- und Obstsorten enthalten lösliche Ballaststoffe. Unlösliche Ballaststoffe wirken durch Volumenvergrößerung. Ihre wichtigsten Quellen sind Obstschalen, Weizen, Mais und Nüsse. Beide Ballaststoffarten beschleunigen den Transport der Nahrung durch den Dickdarm (Kolon) und fördern dessen Bewegung. Zur Erhöhung des Ballaststoffanteils sollten täglich 5 Portionen frisches Gemüse und Obst mit Schale, mindestens 2-mal wöchentlich Hülsenfrüchte und täglich 6-11 Portionen nicht ausgemahlenes Getreide wie Kleie und Vollkornweizen gegessen werden. Der Ballaststoffgehalt von Fleischgerichten lässt sich durch gemeinsames Garen mit Gemüse erhöhen.

Unsere Ernährungsempfehlungen zur Behandlung von Verstopfung:

1. Versuchen Sie, jeden Tag zur gleichen Zeit zu essen,
2. Nehmen Sie sich jeden Tag zur gleichen Zeit Zeit für den Toilettengang, 
3. Zusätzlich zu täglich 8-10 Gläsern Wasser sollten lauwarme Getränke getrunken werden,
4. Mit Wissen der behandelnden Ärzte können ballaststoffreiche Lebensmittel gegessen werden: Hafer, Weizenkeime, Trockenpflaumen, Birnen, Zitrusfrüchte, Pfirsiche, Äpfel, Aprikosen, Brokkoli, Mais, Erbsen, Tomaten, Zucchini, Ananas, Kirschen, Speiserüben, Rote Bete, Brokkoli, Blumenkohl , Karotten, Mandeln, Linsen, Zwiebeln, Haselnüsse, Walnüsse usw.,
5. Zum Frühstück heiße Getränke mit ballaststoffreichen Lebensmitteln zu kombinieren, ist für die Bewältigung der Verstopfung hilfreich, 
6. Zwischen den Mahlzeiten kann heißer Zitronensaft getrunken werden, 
7. Essen Sie kleine Mengen und häufiger,
8. Versuchen Sie jeden Tag, sich zumindest leicht körperlich zu bewegen Menschen, die keinen Sport treiben können, können im Bett Übungen zur Aktivierung der Bauchmuskulatur durchführen, 
9. Lebensmittel mit Reismehl sollten nicht gegessen werden, 
10. Wenn aus irgendeinem Grund ein Darmverschluss (Obstruktion) vorliegt, wird Ihr Arzt keine ballaststoffreiche Ernährung empfehlen; möglicherweise sind sogar eine Krankenhausaufnahme und ein vorübergehender Verzicht auf Nahrung erforderlich
11. Etwa 1 Stunde vor den Mahlzeiten sollten lauwarme oder heiße Getränke getrunken werden, 
12. Obstkompott sollte verzehrt werden, 
13. Ölsaaten und Nüsse wirken aufgrund ihres Gehalts an resistenter Stärke zugleich als Präbiotika. Da sie die Darmbewegung fördern, sollten sie in der täglich benötigten Menge verzehrt werden. 
14. Durch die Zugabe von Weizenkeimen oder Haferkleie zu Suppen kann deren Ballaststoffgehalt erhöht werden, 
15. Wenn auf gekauften verpackten Produkten ein Ballaststoffgehalt von 5gr/Portion angegeben ist, bedeutet dies, dass sie ballaststoffreich sind.

Ein Rezept gegen Verstopfung: GEMÜSELASAGNE

ZUTATEN (für 4 Personen)

• 1 Esslöffel Olivenöl
• 2 Knoblauchzehen, zerdrückt
• 1 Zwiebel, fein gehackt
• ½ frisches Basilikum, gehackt
• 1 rote Chilischote
• 3 Selleriestangen
• 4 Karotten, gerieben
• 10 Pilze, gehackt
• 1 Bund Spinat, geschnitten
• 3 Esslöffel Tomatenmark
• 6 Tomaten, geschnitten
• 1 Packung Lasagne
• 2 Scheiben Kaschkawal-Käse, gerieben.

Zubereitung

Vor den Vorbereitungen den Backofen auf 180 Grad vorheizen. Knoblauch, Zwiebel, Sellerie, Basilikum, Paprika und Karotten etwa 5 Minuten anbraten und Olivenöl hinzufügen. Spinat und Pilze hinzugeben und etwa 1 Minute garen. Tomaten und Tomatenmark hinzufügen und bei mittlerer Hitze aufkochen. Etwa 10 Minuten kochen, bis das Gemüse weich ist, und kurz vor dem Herunternehmen 1 Teelöffel Salz hinzufügen. Die Mischung anschließend auf der vorbereiteten Lasagne verteilen und so fortfahren, dass 2 Schichten entstehen. Geriebenen Kaschkawal-Käse darübergeben und in den Ofen stellen. Etwa 50 Minuten backen.

Verstopfung und Präbiotika

Präbiotika sind eine Gruppe kurzkettiger Kohlenhydrate, die im Darm nicht von Verdauungsenzymen verdaut werden und in der auch als Darmflora bekannten Mikrobiotadie Anzahl und Aktivität nützlicher Bakterien erhöhen. Präbiotische Lebensmittel werden im Darm von Bakterien fermentiert und erzeugen kurzkettige Fettsäuren. Außerdem senken sie den pH-Wert der Umgebung und erhöhen dadurch den Säuregrad, sodass die Aufnahme von Kalzium und Magnesium zunimmt. Sie erhöhen die Anzahl und Wirkung probiotischer Bakterien. Sie sorgen dafür, dass schädliche Bakterien aus dem Körper ausgeschieden werden. Da sie die Flüssigkeitsaufnahme im Dickdarm erhöhen, können sie bei Obstipation (Verstopfung) eingesetzt werden. Insbesondere Inulin aus Artischocken, Knoblauch, Lauch, Zwiebeln, Roggen und Weizenkleie sowie Oligofruktose aus Artischocken, Knoblauch, Lauch, Zwiebeln, Roggen und Weizenkleie werden bei Verstopfung bevorzugt. Außerdem enthalten Pektin haltige Hülsenfrüchte sowie Obst und Gemüse mit Schale Stoffe, die bei Menschen mit Verstopfung die Darmbewegungen fördern und den Stuhl weicher machen. Die ebenfalls in Hülsenfrüchten und Vollkorngetreide enthaltene resistente Stärke wird ausschließlich im Dickdarm von Bifidobakterien, nützlichen Verdauungsbakterien, fermentiert und erleichtert so die Stuhlentleerung. Präbiotika gehören zur Gruppe der funktionellen Lebensmittel. Darunter verstehen wir Lebensmittel, die von Natur aus bioaktive Bestandteile wie Ballaststoffe, Antioxidantien oder Präbiotika enthalten und als Teil der täglichen Ernährung aufgenommen werden. Funktionelle Lebensmittel sollten nicht einfach als Nährstoffe, sondern als Lebensmittel betrachtet werden, die zu den metabolischen und physiologischen Vorgängen im Körper beitragen. Sie kommen meist in Obst, Gemüse, Milch und Milchprodukten vor. Aus Studien ist bekannt, dass die in Milch und Milchprodukten enthaltenen Galaktooligosaccharide die Häufigkeit des Stuhlgangs erhöhen. Xylooligosaccharide und Fruktooligosaccharide finden sich in Obst und Gemüse. Wir empfehlen, Präbiotika über Lebensmittel aufzunehmen, statt zusätzliche Produkte zu verwenden. Über die Ernährung aufgenommene Präbiotika schützen die Gesundheit des Magen-Darm-Systems, sind bei Verstopfung hilfreich und stärken durch ihre Wirkmechanismen das Immunsystem, indem sie das Risiko chronischer Erkrankungen senken.