Sexualität und Krebspatienten – ist es nicht Zeit, darüber zu sprechen?

Wie ist Ihr Sexualleben? Eigentlich erwarten Krebspatienten von ihren Onkologen, dass diese danach fragen und Empfehlungen oder Hinweise geben. Doch meist sprechen weder Patienten noch Ärzte das Thema an. Weil Sexualität als Tabu gilt, scheut man häufig das Gespräch. Als natürlicher Teil des Lebens hat Sexualität jedoch auch für Krebspatienten große Bedeutung.

Nur jeder 3. Mensch mit Brustkrebs spricht über sein Sexualleben

Auf dem in den USA veranstalteten Palliative Care in Oncology Symposium 2017 wurden die Bedeutung der Sexualität und Krebspatienten thematisiert. Es zeigte sich, dass in den USA weniger als die Hälfte der Krebspatienten (%45) mit medizinischen Fachkräften über Sexualität spricht. In unserem Land liegt dieser Anteil wahrscheinlich deutlich niedriger.

Nach Krebsart hatten %21 der Lungenkrebspatienten, %33 der Brustkrebspatienten, %41 der Menschen mit Dickdarm- oder Enddarmkrebs und %80 der Prostatakrebspatienten das Thema angesprochen. Insgesamt sprachen Männer häufiger darüber als Frauen.

Ist Sexualität nur Geschlechtsverkehr?

Fachleute meinen: Würde man Themen wie Übelkeit, Verstopfung nicht ansprechen, könnte dies als Nachlässigkeit gelten. Andererseits reichen allgemeine Gespräche über Lebensqualität nicht aus. Sexualität gehört zu den Themen, die besprochen werden müssen. Sie umfasst nicht nur Geschlechtsverkehr, sondern auch Nähe, Berührung und Umarmungen. Sie ist ein vielschichtiger Austausch, der Physiologie, Verhalten, Gefühle, Denken und Identität einschließt.

Unabhängig vom Krebsstadium können Fragen zur Sexualität beantwortet werden

Ob der Krankheitsverlauf leicht oder schwer ist: Der Blick auf Sexualität sollte entspannter werden, und sie sollte als natürliche menschliche Erfahrung während des gesamten Lebens verstanden werden. Wird sie in die Behandlung einbezogen, kann sie während der Erkrankung beruhigen, Schmerzen lindern, Gefühle verbessern und damit die Lebensqualität steigern. Wird sie aus Behandlung und Versorgung ausgeschlossen, kann die Bewältigung von Schwierigkeiten noch schwerer fallen.

Gibt es Studien zur Verbesserung des Sexuallebens von Krebspatienten?

Eine Studie zur Verbesserung des Sexuallebens von Frauen mit Krebs und zur Bewertung der Ergebnisse behandelte sexuelle Gesundheit, vaginale Gesundheit und Verlangen. Nach Übungen zu körperlicher und seelischer Entspannung sowie zur bewussten Berücksichtigung des Sexuallebens bezeichneten %97 der Frauen diese als hilfreich. Informationen zur Unterstützung der Sexualfunktion führten laut Bericht im 2. Monat zu einer deutlichen Verbesserung des Sexuallebens. Die Pilotstudie beobachtete außerdem Verbesserungen bei geistiger Konzentration, Depression und Angst- störungen sowie eine Verringerung psychischer Belastungen.

Weitere Studien zur Verbesserung sexueller Funktionsstörungen bei Menschen mit Krebs zeigten Fortschritte hinsichtlich Angststörungen, Depression, Sexualfunktion, Stimmung und allgemeiner Lebensqualität .

Gründe, weshalb Onkologen Gespräche darüber aktiv meiden, sind mögliche Reaktionen von Kollegen, Angst vor Klagen und Fehlinterpretationen. Daher sprechen sie das Thema möglicherweise nicht an und verzichten auf Kommunikation über die Sexualität ihrer Patienten. Nun ist jedoch offene Kommunikation erforderlich. Hinweise und Empfehlungen zur Sexualität gehören zur ärztlichen Verantwortung, und Patienten sollten ohne Scheu danach fragen können.

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