Сексуальность и онкологические пациенты — не пора ли поговорить об этом?

Как ваша сексуальная жизнь? Онкологические пациенты на самом деле ждут, что онколог спросит об их сексуальной жизни, даст рекомендации или предупреждения. Однако чаще всего эту тему не поднимают ни пациенты, ни врачи. Поскольку сексуальность считается табу, о ней обычно стесняются говорить. Сексуальность — естественная часть жизни, занимающая важное место и в жизни онкологических пациентов.

Только одна из 3 пациенток с раком молочной железы говорит о своей сексуальной жизни

В США на Симпозиуме по паллиативной помощи в онкологии 2017обсуждались значение сексуальности и онкологические пациенты. Выяснилось, что в США менее половины пациентов с раком (45 %) обсуждают сексуальность с медицинскими специалистами; в нашей стране эта доля, скорее всего, значительно ниже.

По видам рака эту тему затрагивали 21 % пациентов с раком лёгкого, 33 % с раком молочной железы, 41 % с раком толстой кишки — ободочной и прямой — и 80 % с раком простаты. В целом мужчины говорили об этом чаще женщин.

Сексуальность — только половой акт?

По мнению специалистов, если бы не обсуждались тошнота, запор и подобные темы, это сочли бы халатностью. Между тем разговоров о качестве жизни также недостаточно. Сексуальность — одна из тем, которые следует затрагивать. Она включает не только половой акт, но и близость, прикосновения, объятия. Это многогранное взаимодействие, охватывающее физиологию, поведение, эмоции, мышление и идентичность.

На вопросы о сексуальности можно отвечать независимо от стадии рака

Легко или тяжело протекает болезнь, следует облегчать восприятие сексуальности и помнить, что она является естественным человеческим опытом на протяжении всей жизни. Включение сексуальности в лечение может помогать во время болезни, облегчать боль, улучшать эмоциональное состояние и тем самым повышать качество жизни. Считается, что без учёта сексуальности в лечении и уходе справляться с трудностями может быть несколько сложнее.

Есть ли исследования улучшения сексуальной жизни у онкологических пациентов?

В одном из исследований улучшения сексуальной жизни женщин с раком и оценки результатов рассматривались сексуальное здоровье, здоровье влагалища и желание. После упражнений на физическое и эмоциональное расслабление и уделение внимания сексуальной жизни 97 % женщин сообщили о пользе этих занятий. Сообщалось, что информация, способствующая сексуальной функции, заметно улучшила сексуальную жизнь женщин на 2-м месяце. В этом пилотном исследовании также наблюдали улучшение умственной концентрации, депрессии и тревожного расстройства, а также уменьшение психологического дистресса.

По результатам других исследований улучшения сексуальной дисфункции у людей с раком отмечалось улучшение тревожного расстройства, депрессии, сексуальной функции, настроения и общего качества жизни .

Среди причин, по которым онкологи активно избегают обсуждения этой темы, — реакция коллег, опасения судебных исков и возможность неверного толкования. Поэтому они могут предпочитать не поднимать тему и не говорить с пациентами об их сексуальности. Пора наладить открытое общение. Давать предупреждения и рекомендации по сексуальности входит в обязанности врачей, а пациенты должны иметь возможность советоваться без стеснения.

По теме:

• 5 вещей о сексуальности, которые следует знать онкологическому пациенту и его партнёру