چرا سرطان پستان ارثی در یهودیان اشکنازی بسیار شایع است؟

یهودیان اشکنازی به‌عنوان جامعه‌ای شناخته می‌شوند که قرن‌ها در اروپای شرقی زندگی کرده‌اند و پیش از آن در منطقه خزر، در جنوب روسیه کنونی، آذربایجان، ارمنستان، گرجستان و شمال ایران ساکن بوده‌اند. پیش از نسل‌کشی یهودیان، یعنیهولوکاست) چهارپنجم جمعیت یهودیان جهان را تشکیل می‌دادند، اما امروز سهمشان به حدود نیمی کاهش یافته است و پس از جنگ جهانی 2 بیشتر آنان به اسرائیلکنونی مهاجرت کردند. کارل مارکس، آلبرت اینشتین، استیون اسپیلبرگ و زیگموند فروید از شخصیت‌های تاریخی برجسته‌ای هستند که گفته می‌شود یهودی اشکنازی بوده‌اند. اگرچه امروز جامعه یهودیان در نقاط مختلف جهان زندگی می‌کند، یهودیان اشکنازی قرن‌ها در اروپای شرقی از نظر جغرافیایی منزوی مانده بودند. این وضعیت همچنین باعث شد تنوع ژنتیکی کمتری داشته باشند.

در این جامعه، تغییرات ژنتیکی نیاکان با حفظ شدن، نسل‌به‌نسل منتقل شد. در یهودیان اشکنازی، تغییرات ژن‌های BRCA1 و BRCA2 با فراوانی بالایی مشاهده شده است. BRCA1 و ژن‌های BRCA2ژن‌های مسئول سندرم‌های سرطان ارثی پستان و تخمدان هستند. به همین دلیل، خطر سرطان پستان و تخمدان در یهودیان اشکنازی بالاست. بر اساس داده‌های مرکز کنترل بیماری‌های آمریکا، در یهودیان اشکنازی از هر 40 نفر، یک نفر دارای جهش ژن BRCA1 یا BRCA2 است. در جمعیت عمومی، از هر 800 نفر، 1 نفر چنین وضعیتی دارد.

در افراد یهودی اشکنازی، شایع‌ترین جهش‌ها شامل 2 جهش در ژن BRCA1 و 1 جهش در ژن BRCA2، یعنی در مجموع 3 جهش است. باید تأکید کرد که در زنانی که در ژن BRCA1 یا BRCA2 دارای جهش هستند، خطر مادام‌العمر ابتلا به سرطان پستانمی‌تواند تا 85 درصد برسد. در افراد معمولی، این خطر 12 درصد است. خطر ابتلا به سرطان تخمدان در افراد حامل جهش تا حدود 40 درصد می‌رسد، در حالی که در افراد معمولی این میزان 1.8 درصد است.

در جامعه یهودیان اشکنازی، وجود دیگر جهش‌های افزایش‌دهنده خطر سرطان نیز بررسی می‌شد. در مطالعه‌ای که در ژوئیه 2017 منتشر شد، با تحلیل ژن‌های افراد اشکنازی فاقد 3 جهش معمول، تلاش شد جهش‌های دیگر ژن‌ها شناسایی شود. سرپرست تیم پژوهشی مری-کلر کینگ، کاشف ژن BRCA، بود. در این پژوهش ژن‌های 1007 زن یهودی اشکنازی مبتلا به سرطان پستان توالی‌یابی شد.

بر اساس نتایج پژوهش؛

• در 903 بیمار، 3 جهش معمول جامعه اشکنازی مشاهده نشد.
• از میان 903 بیمار، در 7 بیمار جهش‌های متفاوتی در ژن‌های BRCA1 و BRCA2 مشاهده شد. در 31 بیمار نیز جهش‌های خطرناک در ژن‌های مرتبط با سرطان پستان، مانند CHEK2، BRIP و NBN، شناسایی شد. از آنجا که محدوده پژوهش تنها ژن‌های شناخته‌شده مرتبط با سرطان پستان را در بر می‌گرفت، تغییرات ژنتیکی دیگر افراد به‌طور کامل مشخص نیست.

یکی از مهم‌ترین نتایج این مطالعه، شناسایی جهش‌های افزایش‌دهنده خطر سرطان در ژن‌هایی غیر از BRCA1 و BRCA2 در جامعه یهودیان اشکنازی است.

تاریخ سرطان حتی از تاریخ بشر قدیمی‌تر است؛ نشانه‌های سرطان در فسیل دایناسورها شناسایی شده است. با توجه به اطلاعات کنونی، تاکنون جامعه‌ای وجود نداشته که سرطان در آن مشاهده نشده باشد. همچنین، در بعضی جوامع، فراوانی بیشتر اختلالات برخی ژن‌ها خطر سرطان را افزایش می‌دهد. به همین دلیل، سرطان بر اساس کشور و ملت ایجاد نمی‌شود، بلکه در پی جهش در ژن‌ها رخ می‌دهد.

موضوع مرتبط:

- می‌گویند در اسرائیل سرطان وجود ندارد؛ یکی از بزرگ‌ترین دروغ‌های تاریخ!