ساکیتوزومب گوویتکان برای سرطان پستان هورمون‌مثبت در صدر خبرهای ESMO 2022
برجسته‌ترین ارائهٔ روز نخست کنگرهٔ ESMO 2022 که در 9 سپتامبر آغاز شد، دربارهٔ دارویی بود که قبلاً برای سرطان پستان سه‌گانه‌منفی در 2020 و سرطان یوروتلیال در 2021 تأیید FDA گرفته بود و مادهٔ مؤثرهٔ آن، ساکیتوزومب گوویتکان است؛ مطالعهٔ TROPiCS-02 این بار اثربخشی آن را در سرطان پستان هورمون‌مثبت / HER2 منفی نشان داد.
یافته‌های TROPiCS-02 منفعت بقای کلی ساکیتوزومب گوویتکان در بیماران با درمان‌های قبلی سنگین یا متعدد را نشان می‌دهد، اما پرسش‌هایی دربارهٔ بهترین کاربرد بالینی مطرح می‌کند.
ساکیتوزومب گوویتکان، کونژوگهٔ آنتی‌بادی‌ـ‌دارو و از داروهای سرطان نسل تازه با فناوری زیستی پیشرفته است.
در کنگره، داده‌های دومین تحلیل میانی برنامه‌ریزی‌شدهٔ مطالعهٔ فاز III TROPiCS-02 دربارهٔ بقای کلی ارائه شد.
- در بیماران سرطان متاستاتیک پستان با گیرندهٔ هورمونی مثبت / HER2 منفی و درمان‌های متعدد قبلی، ساکیتوزومب در برابر درمان منتخب پزشک، بقای کلی را به‌طور معنی‌دار آماری بهبود داد (میانهٔ 14,4 ماه در برابر 11,2 ماه؛ نسبت خطر [HR] برابر 0,79 [95% فاصلهٔ اطمینان 0,65-0,96؛ p=0,02).
- بهبود مهم پاسخ درمانی و کیفیت زندگی نیز گزارش شد و عوارض قابل مدیریت بودند.
- تحلیل قبلی TROPICS-02 منفعت معنی‌دار آماری در بقای بدون پیشرفت (PFS) نشان داده بود: میانهٔ 5,5 ماه در برابر 4 ماه.
- میزان PFS در ماه 12. برابر 21% در برابر 7% بود.
این داده‌ها نشان می‌دهند ساکیتوزومب گوویتکانِ هدف‌گیرندهٔ Trop-2 برای سرطان متاستاتیک پستان با درمان‌های قبلی فراوان بسیار امیدبخش است. برای HR مثبت/HER2 منفی، درمان‌های هورمونی مؤثری، مثلاً همراه مهارکننده‌های CDK4/6، داریم که بقای کلی را بهبود می‌دهند. پس از شکست آن‌ها به شیمی‌درمانی رو می‌آوریم و اثربخشی داروها در خطوط بعدی کمتر می‌شود. اخیراً تراستوزومب دروکستکان در تومورهای HER2 کم منفعت بالینی مهمی نشان داده است؛ اما این یافته شامل تومورهای غیر HER2 کم نمی‌شود و افراد با درمان‌های قبلی سنگین، گزینه‌های اندک و پیامدهای نامطلوب دارند.
هرچند اندازهٔ منفعت TROPiCS-02 از منفعت ساکیتوزومب در سرطان سه‌گانه‌منفی کمتر است، نتایج TROPiCS-02 برای این بیماران اثر بالینی مهمی دارد. در خطوط بعدی درمان سرطان پیشرفتهٔ پستان هورمون‌مثبت / HER2 منفی، اکنون باید به ساکیتوزومب فکر کنیم.
اما برای بهترین کاربرد باید چند مسئله روشن شود: نخست اثربخشی ساکیتوزومب پس از تراستوزومب دروکستکان در تومورهای HER2 کم؛ دوم شناسایی احتمالی نشانگرهای بیماران سودبرنده‌تر؛ و سوم ارزیابی اثربخشی در زمینهٔ کیفیت زندگی، پیامدهای گزارش‌شده توسط بیمار و عوارض.
*
در زیر، خلاصهٔ تصویری نتایج TROPiCS-02 دیده می‌شود:
شکل. بقای کلی با ساکیتوزومب گوویتکان در برابر درمان منتخب پزشک در بیماران سرطان متاستاتیک پستان HR مثبت/HER2 منفی با درمان‌های قبلی سنگین
منابع
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.